Противоопухолевые препараты для лечения онкологических заболеваний
Онкологические заболевания — это группа заболеваний, характеризующихся неконтролируемым ростом и распространением аномальных клеток в различных органах и тканях организма. Эти клетки образуют опухоли — доброкачественные или злокачественные. Доброкачественные опухоли не метастазируют, то есть не распространяются на другие части тела и обычно не угрожают жизни. Злокачественные опухоли или рак имеют способность проникать в соседние ткани и органы, а также переноситься кровью или лимфой в отдаленные места, где образуют метастазы — вторичные опухоли. Метастазы осложняют лечение и усугубляют прогноз заболевания.
Онкологические заболевания различают по локализации, типу, стадии и степени злокачественности. Наиболее распространенными видами рака являются:
- рак молочной железы;
- рак легкого;
- рак кишечника;
- рак предстательной железы у мужчин;
- рак шейки и тела матки у женщин;
- рак кожи;
- рак желудка;
- рак печени.
Причинами возникновения онкологических заболеваний ученые называют следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- физические канцерогены: ультрафиолетовое и ионизирующее излучение;
- химические канцерогены: асбест, составляющие табачного дыма, алкоголь, афлатоксины и пр.;
- биологические канцерогены: вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.
Многих случаев рака можно избежать, если ограничить эти факторы риска.
Тактика лечения онкологических заболеваний подбирается индивидуально и состоит обычно из комплекса мероприятий. Она может включать сразу несколько из этих методов:
- хирургическое удаление опухоли;
- лучевая терапия;
- химиотерапия;
- гормональная терапия;
- иммунотерапия;
- таргетная терапия.
Виды противоопухолевых препаратов
Противоопухолевые препараты играют важную роль в лечении онкологических заболеваний. Они влияют на все опухолевые образования: первичные и вторичные (метастазы).
По механизму действия противоопухолевые препараты разделяют на несколько групп, среди них наиболее распространенной являются цитостатики — препараты, которые угнетают размножение или разрушают опухолевые клетки. К сожалению, они оказывают токсическое влияние и на здоровые клетки и ткани организма.
Кроме цитостатиков в противоопухолевой терапии используют препараты с другими механизмами действия, например:
- антибиотики с противоопухолевым действием, например: Доксорубицин, Эпирубицин, Рубомицин, Идарубицин;
- гормоны, которые могут ингибировать развитие определенных типов опухолей, например: Хлортрианизен, Фосфестрол, Хлодитан, Бикалутамид, Декапептил;
- биотехнологические препараты, получаемые лабораторным путем из бактерий, вирусов или генетически модифицированных клеток, например интерфероны и интерлейкины.
Цитостатики и химиотерапия
Цитостатики — это группа лекарственных препаратов, которые используют во время химиотерапии. Они по-разному влияют на опухолевые клетки, но у них общий принцип действия, заключающийся в нарушении синтеза или функции ДНК, РНК или белков, необходимых для клеточного цикла. То есть цитостатики останавливают деление или убивают опухолевые клетки.
Эти препараты бывают растительного, микробного или синтетического происхождения и делятся на следующие группы:
- алкилирующие средства — связываются с ДНК опухолевых клеток и нарушают их структуру и функции; примеры: циклофосфан, хлорамбуцил, мелфалан, Алкеран;
- антиметаболиты — включаются в ДНК или РНК опухолевой клетки и приводят к их ошибочному синтезу; примеры: 5-Фторурацил, Метотрексат, Гемцитабин;
- алкалоиды растительного происхождения — препятствуют образованию веретена деления или распределения хромосом в опухолевых клетках; примеры: Таксотер, Колхицын, Винкристин, Винбластин, Паклитаксел;
- соединения платины — действуют на ДНК опухолевых клеток, образуя с ними химические связи; примеры: Цисплатин, Карбоплатин, Оксалиплатин.
Цитостатики применяются для лечения многих видов рака. Их могут назначать как до хирургической операции для уменьшения размера опухоли, так и после — для предотвращения повторного заболевания. Например, цитостатики применяют во время химиотерапии при раках молочной железы, легкого, толстой и прямой кишки.
Таргетные препараты
Препараты, которые используют для таргетной противоопухолевой терапии, оказывают влияние на специфические молекулярные мишени в опухолевых клетках, отвечающих за их развитие и распространение. Они бывают эффективны на ранних стадиях рака молочной железы с опухолевой гиперэкспрессией HER2; при раке крови — хроническом миелоидном лейкозе (ХМЛ); при раке щитовидной железы и др.
Препараты для таргетной терапии делят на группы, например:
- Моноклональные антитела — препараты, имеющие высокую специфичность к определенным рецепторам на поверхности раковых клеток или к определенным веществам, стимулирующим их рост. Они блокируют сигналы, которые активируют раковые клетки, или приводят к уничтожению их иммунной системой. Например, препараты с трастузумаб блокируют рецептор HER2, который особенно выражен в некоторых видах рака молочной железы; ритуксимаб влияет на CD20 — молекулу с поверхности некоторых видов лейкоцитов, препараты с ним применяют для лечения хронического лейкоза и неходжкинских лимфом.
- Маломолекулярные ингибиторы — препараты, которые проникают внутрь раковых клеток и блокируют некоторые ферменты или сигнальные пути, необходимые для их роста и деления. Например, Иматиниб блокирует фермент тирозинкиназы BCR-ABL — причину хронического миелолейкоза; препараты с активным веществом сорафениб, блокируют несколько ферментов тирозинкиназы и применяются для лечения рака почек и печени.
Иммунотерапия
Иммунотерапевтические препараты стимулируют иммунную систему организма самостоятельно бороться с раковыми клетками. К ним относятся моноклональные антитела, например:
- Пембролизумаб — блокирует рецептор PD-1 на поверхности иммунных клеток и активизирует иммунную систему для борьбы с раковыми клетками. Его применяют для лечения меланомы, рака легкого, рака желудка, рака шейки матки и др.
- Ниволумаб — используют еще и в рамках таргетной терапии, поскольку он распознает и атакует определенные раковые клетки по конкретным свойствам.
Типичные иммуностимуляторы интерфероны используют также в противоопухолевой терапии. Их механизм действия заключается в вызове каскада реакций, который приводит к разрушению, в частности, двухцепочечных РНК. Интерферон гамма (IFNγ), например, оказывает противоопухолевое, иммуномодулирующее, радиопротекторное и цитостатическое действия. Его применяют для лечения меланомы, рака почки, хронического миелолейкоза.
Интерлейкины — это одни иммуномодуляторы, которые используют в противоопухолевой терапии. Эти клетки принимают участие в регуляции иммунного ответа. Они могут стимулировать или угнетать развитие иммунных клеток. Например, интерлейкин-2 (ИЛ-2) стимулирует размножение и функционирование Т-лимфоцитов — клеток, распознающих и атакующих опухолевые клетки. Его применяют для лечения меланомы и рака почек. А интерлейкин-12 (ИЛ-12) применяется для лечения рака желудка, рака шейки матки, рака головы и шеи.
Для профилактики и лечения онкологических заболеваний уже начали использовать вакцины — еще один из известных иммунопрепаратов. Противоопухолевые вакцины содержат ослабленные или убитые раковые клетки или их частицы, которые могут вызвать иммунную реакцию. Вакцины вводят в организм, чтобы научить иммунную систему распознавать и атаковать опухолевые клетки. Есть вакцины для профилактики рака, а есть и для лечения.
Примером профилактической является известная вакцина от папилломавируса человека (HPV), защищающая от рака шейки матки, анального рака и других видов онкологии, связанной с HPV.
Что касается терапевтических вакцин, большинство из них еще находится на стадии клинических испытаний. Например, Ровектин — вакцина против рака шейки матки, содержащая синтетический фрагмент ДНК папилломавируса человека (HPV). Или ОНКОС-102 — вакцина против меланомы, рака плевры и других солидных опухолей.
А вот Сипулейцел-Т (Provenge) уже используется для персонализированной иммунотерапии рака простаты, правда, только в США. Эта вакцина создается из клеток иммунной системы больного. Их собирают из крови, обрабатывают в лаборатории и возвращают обратно в организм больного.
Распространенные побочные эффекты
К сожалению, противоопухолевые препараты очень агрессивны и токсичны для нормальных клеток, влияют чуть ли не на все органы и системы организма. Наиболее частыми побочными эффектами химиотерапии являются:
- гастроэнтерит — воспаление слизистой желудка и кишечника, которое приводит к тошноте, рвоте, диарее, боли в животе;
- миелосупрессия — угнетение кроветворения в костном мозге, которое приводит к снижению уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови и может вызвать анемию, иммунодефицит и кровотечение;
- стоматит — воспаление слизистой рта, вызывающее появление язв, боли и кровоточивости;
- алопеция — выпадение волос на всем теле;
- почечная недостаточность, приводящая к нарушению водно-электролитного баланса и выведению токсинов из организма;
- невропатия — повреждение периферических нервов, что приводит к нарушению чувствительности кожи, боли в конечностях;
- повреждение сердечной мышцы, вызывающее нарушение ритма сердцебиения.
Для уменьшения побочных эффектов от противоопухолевых препаратов применяют средства, снимающие симптомы.
Профилактика рака
Чтобы предотвратить возникновение рака, нужно уменьшить влияние вызывающих его факторов. Самый простой способ этого достичь — откорректировать образ жизни, а именно:
- Сбалансировать питание. Употреблять достаточно овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и бобовых, содержащих много витаминов, минералов, антиоксидантов и волокон, которые предотвращают повреждение клеток и воспаление. Избегать чрезмерного потребления красного мяса, обжаренной и обработанной пищи, сладостей и алкоголя.
- Регулярно заниматься физической активностью и контролировать вес.
- Отказаться от табака и алкоголя. Первый является главной причиной рака легких, полости рта, горла, пищевода и печени. Второй может повреждать ДНК клеток и способствовать развитию рака печени, желудка, пищевода и молочной железы.
- Защищаться от инфекционных болезней. Некоторые вирусы и бактерии вызывают рак. К примеру, вирус папилломы человека может вызвать рак шейки матки, анального канала и других органов. Хеликобактер пилори может вызвать рак желудка и лимфому. Вирус гепатита B и C может вызвать рак печени.
- Защищаться от ультрафиолетового излучения. Солнечный свет способствует синтезу витамина D, но чрезмерное его излучение может повредить ДНК клеток кожи и вызвать меланому или рак кожи.
- Соблюдать режим. Сон и отдых необходимы для нормального функционирования организма.
- Укреплять нервную систему. Стресс, тревога, депрессия и другие негативные эмоции плохо влияют на здоровье и снижают сопротивляемость организма к инфекциям.
Иногда в профилактических целях применяют и противоопухолевые препараты. Чаще всего химиопрофилактику проводят, чтобы предотвратить рецидив рака у людей, уже перенесших лечение. Например, для уничтожения отдельных злокачественных клеток, которые могли остаться в организме после хирургической операции, используют таблетки Тамоксифен. Они эффективны для лечения и послеоперационной профилактики рака молочной железы и рака эндометрия у женщин.
Еще одним методом профилактики рака является вакцинация, о которой мы рассказали в разделе об иммунотерапии.
Как правильно выбрать и купить противоопухолевые препараты в Украине
Противоопухолевые средства относятся к специфическим препаратам, которые принимают только после подтверждения диагноза и по назначению врача. Здесь не может быть никакого самолечения. Важно также с ним не затягивать. Своевременное начало лечения будет максимально эффективным.
Заказать противоопухолевые препараты с доставкой на дом, чтобы избежать скопления людей, вы можете на онлайн-сервисе Аптека Doc.ua. Заказывая и покупая медикаменты на этом сайте, вы не только избегаете очередей, экономите физические силы и время, но и экономите до 30% средств.
Самый быстрый способ найти назначенные врачом препараты — воспользоваться поисковой строкой в верхней части экрана. Или перейти в раздел «Противоопухолевые препараты» и выбрать там все необходимое.
Когда нужные лекарства собраны, начните поиск самого выгодного предложения в вашем городе. Для этого перейдите в Корзину и проделайте несколько простых манипуляций:
- Укажите свой адрес.
- Выберите аптеку: либо на карте, либо с помощью фильтров «Ближайшая» или «Самая дешевая».
- Определите способ получения: самовывоз, курьером iPOST («Быстрая доставка») или «С доставкой Новой почтой».
- Выберите форму оплаты: онлайн на сайте или курьеру при получении. Обратите внимание, что при заказе доставки «Новой почтой» оплата производится только онлайн на сайте Doc.ua.
- Введите свои данные, нажмите «Оформить заказ» и ждите подтверждения от Doc.ua, которое поступит на указанный вами номер телефона.
Любое заболевание — это только диагноз, а не приговор. Пока человек борется, он живет.
