Гістеросальпінгоскопія (УЗГСС або УЗД прохідності маткових труб) – неінвазивне ультразвукове дослідження прохідності маткових труб і стану порожнини матки за допомогою вагінального і абдомінального датчиків. Процедура проводиться на звичайному прийомі у гінеколога між 6 і 12 днями менструального циклу і займає за часом близько 15 хвилин. З її допомогою лікар може визначає, наскільки здорові маткові труби і чи немає в них спайок після перенесених інфекцій, що перешкоджають проходженню сперматозоїдів і яйцеклітини.
Кому показане узд прохідності маткових труб?
УЗГСС призначають для з'ясування обставин при невдалих спробах завагітніти, а також підозрі на туберкульоз порожнини матки і труб, наявність внутрішньоматкових патологій: внутрішнього ендометріозу, підслизової міоми, гіперплазії ендометрію, поліпів.
Крім ультразвукової гістеросальпінгоскопіі проводиться рентгенівська ГСГ, що відрізняється меншою похибкою і можливістю зберегти знімки для їх перегляду іншими лікарями. Разом з тим, при ЕхоГСГ пацієнтки не стикаються з променевим опроміненням. Рентгенівську гістеросальпінгоскопію лікарі призначають в якості уточнюючого обстеження, після виявлення непрохідності шляхом ехогідротурбаціі.
Як проходить УЗГСС?
Найвдаліший період для гістеросальпінгоскопіі – час з першого дня після менструації до настання овуляції (6-12-й день при 28-денному циклі). Пацієнтка розташовується на гінекологічному кріслі, лікар вводить в порожнину матки і маткових труб тонкий катетер. Через малого діаметра трубки процедура проходить практично непомітно. Стерильний фізіологічний розчин, підігрітий до температури тіла, повільно надходить через катетер. При проходженні ультразвукових хвиль через ділянки, заповнені контрастною речовиною, на екрані приладу з'являється зображення. Лікар контролює введення фізрозчину і одночасно спостерігає за його проходженням по яйцепроводу в режимі реального часу.
Після процедури катетер видаляється, а фізіологічний розчин з порожнини матки виливається в піхву. При наявності хронічних запальних процесів під час і після УЗГСС може відчуватися дискомфорт внизу живота і помірні тягнуть болі (як перед менструацією), які проходять протягом доби.
Протипоказання для гістеросальпінгоскопіі:
- маткові кровотечі;
- запальні процеси в матці і придатках;
- вагітність на будь-якому терміні;
- інфекційні та бактеріальні захворювання піхви.
Результати гістеросальпінгоскопіі
Відразу після проведення ультразвукової гістеросальпінгоскопії лікар видає висновок, в якому детально описано стан порожнини матки і просвіт маткових труб, вказані виявлені відхилення і патології, локалізація спайок. Достовірність УЗГСС досить висока – 90%. Це дає можливість поставити точний діагноз і призначити ефективне лікування.
Порада DOC.ua: за 2-3 години до обстеження слід відмовитися від прийому їжі, а безпосередньо перед процедурою – спорожнити сечовий міхур. Перед діагностикою потрібно перевірити рівень лейкоцитів і ШОЕ (загальний аналіз крові та сечі), а також здати аналізи на ВІЛ, гепатит, мазок на мікрофлору піхви і пройти УЗД органів малого таза.
