Гистеросальпингоскопия (УЗГСС или УЗИ проходимости маточных труб) – неинвазивное ультразвуковое исследование проходимости маточных труб и состояния полости матки с помощью влагалищного и абдоминального датчиков. Процедура проводится на обычном приеме у гинеколога между 6 и 12 днями менструального цикла и занимает по времени около 15 минут. С ее помощью врач может определяет, насколько здоровы маточные трубы и нет ли в них спаек после перенесенных инфекций, препятствующих прохождению сперматозоидов и яйцеклетки.
Кому показана узи проходимости маточных труб?
УЗГСС назначают для выяснения обстоятельств при неудачных попытках забеременеть, а также подозрении на туберкулез полости матки и труб, наличие внутриматочных патологий: внутреннего эндометриоза, подслизистой миомы, гиперплазии эндометрия, полипов.
Кроме ультразвуковой гистеросальпингоскопии проводится рентгеновская ГСГ, отличающаяся меньшей погрешностью и возможностью сохранить снимки для их просмотра другими врачами. Вместе с тем, при ЭхоГСГ пациентки не сталкиваются с лучевым облучением. Рентгеновскую гистеросальпингоскопию врачи назначают в качестве уточняющего обследования, после выявления непроходимости путем эхогидротурбации.
Как проходит УЗГСС?
Самый удачный период для гистеросальпингоскопии – время с первого дня после менструации до наступления овуляции (6-12-й день при 28-дневном цикле). Пациентка располагается на гинекологическом кресле, врач вводит в полость матки и маточных труб тонкий катетер. Из-за малого диаметра трубки процедура проходит практически нечувствительно. Стерильный физиологический раствор, подогретый до температуры тела, медленно поступает через катетер. При прохождении ультразвуковых волн через участки, заполненные контрастным веществом, на экране прибора появляется изображение. Врач контролирует введение физраствора и одновременно наблюдает за его прохождением по яйцеводам в режиме реального времени.
После процедуры катетер удаляется, а физиологический раствор из полости матки изливается во влагалище. При наличии хронических воспалительных процессов во время и после УЗГСС может ощущаться дискомфорт внизу живота и умеренные тянущие боли (как перед менструацией), которые проходят в течение суток.
Противопоказания для гистеросальпингоскопии:
- маточные кровотечения;
- воспалительные процессы в матке и придатках;
- беременность на любом сроке;
- инфекционные и бактериальные заболевания влагалища.
Результаты гистеросальпингоскопии
Сразу после проведения ультразвуковой гистеросальпингоскопии врач выдает заключение, в котором детально описано состояние полости матки и просвет маточных труб, указаны выявленные отклонения и патологии, локализация спаек. Достоверность УЗГСС достаточно высокая – 90%. Это дает возможность поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Совет DOC.ua: за 2-3 часа до обследования следует отказаться от приема пищи, а непосредственно перед процедурой – опорожнить мочевой пузырь. Перед диагностикой нужно проверить уровень лейкоцитов и СОЭ (общий анализ крови и мочи), а также сдать анализы на ВИЧ, гепатит, мазок на микрофлору влагалища и пройти УЗИ органов малого таза.
