Что такое обезболивающие препараты
Обезболивающие препараты — это лекарственные средства, которые сокращают или прекращают боль различного происхождения: после травмы, ожога, онкологических заболеваний, менструации у женщин, а также головную, зубную и другие виды боль. Обезболивающие препараты бывают различных групп и механизмов действия, обладают разной степенью безопасности и воздействием на организм.
Некоторые анальгетики, такие как парацетамол, можно покупать и употреблять без рецепта. Но это не означает, что у них нет побочных эффектов или противопоказаний. Поэтому перед тем, как выпить любую таблетку, следует внимательно прочитать инструкцию, соблюдать рекомендованную дозу и частоту приема, а также проконсультироваться с врачом или фармацевтом о взаимодействии с другими лекарствами.
Виды обезболивающих препаратов и принцип действия
Боль является симптомом многих болезней и защитной реакцией организма, сигнализирующей о патологическом процессе или опасности. Она может быть разного характера, интенсивности, продолжительности и локализации. Так же и лекарства против боли разделяют на группы, вот основные из них:
|
Фармакологическая группа
|
Принцип действия
|
Примеры препаратов
|
|
Нестероидные противовоспалительные
|
Блокируют фермент циклооксигеназа, регулирующий выработку простагландинов — веществ, усиливающих воспаление и чувствительность нервных окончаний к боли.
|
аспирин, ибупрофен, диклофенак, найз, ацетилсалициловая кислота, нимесулид, анальгин
|
|
Миорелаксанты
|
Расслабляют сокращение мышечных волокон и уменьшают тонус. Применяются при мышечных спазмах, спазматических болях в животе, спинномозговых травмах и др.
|
дротаверин, мебеверин, баклофен, тизалуд, мидокалм
|
|
Противоспазматические
|
Действуют на рецепторы гладких мышц или на энзимы, регулирующие их сокращение. В результате мышцы расслабляются и становятся менее чувствительными к боли. Эффективны при болевом синдроме во внутренних органах: холецистите, панкреатите, гастрите, колите и др.
|
дротаверин, бускопан, спазмалгон
|
|
Опиоиды
|
Влияют на рецепторы в центральной и периферической нервных системах, уменьшая передачу и восприятие боли. Опиоиды обладают сильным обезболивающим действием, но могут вызывать зависимость и нежелательные побочные реакции.
|
морфин, трамадол, кодеин, фентанил
|
|
Анестетики (в т. ч. местная анестезия)
|
Блокируют проведение нервных импульсов вдоль нервных волокон ограниченного участка. Анестезия применяется при хирургических, стоматологических и других процедурах.
|
лидокаин, новокаин, бупивакаин
|
Какие обезболивающие и в каких случаях применять
Любой вид боли требует внимания и лечения. Для уменьшения или прекращения боли применяют обезболивающие препараты.
В удобном каталоге Аптеки на Doc.ua вы быстро найдете обезболивающий препарат от беспокоящей вас боли. У нас все лекарства разделены на категории по назначению:
Есть также Справочник торговых наименований, где препараты размещены по алфавиту.
Побочные эффекты
Побочные действия обезболивающих препаратов — это любые нежелательные реакции, возникающие при их применении. Они зависят от типа препарата, дозы, длительности применения, индивидуальной чувствительности и взаимодействия с другими лекарствами.
Вот примеры побочных действий основных групп обезболивающих:
|
Группа обезболивающих препаратов
|
Возможные побочные действия
|
|
Нестероидные противовоспалительные
|
Раздражение желудка, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечение в пищеварительном тракте, нарушение функций почек, повышение артериального давления, аллергические реакции и др.
|
|
Миорелаксанты
|
Мышечная слабость, головные боли, снижение артериального давления, сухость во рту, нарушение мочевыделения и др.
|
|
Противоспазматические
|
Аллергические реакции на коже, расстройства пищеварения и сердечно-сосудистой системы, головные боли, головокружение, сонливость или возбуждение, слабость, снижение потенции и нарушение мочевыделения.
|
|
Опиоиды
|
Головокружение, сонливость, запор, судороги, зуд и др. Самым тяжелым побочным эффектом является появление зависимость этих препаратов.
|
|
Анестетики (в т. ч. местная анестезия)
|
Нарушение чувствительности мышечных волокон, раздражение кожи, аллергические реакции.
|
Если у вас возникли побочные реакции на применение обезболивающих препаратов, сообщите об этом врачу. Он может изменить дозу, тип или способ применения препарата или назначить симптоматическое лечение. Не прекращайте использование препарата без консультации с врачом.
Привыкание
Привыкание к обезболивающим препаратам характеризуется снижением реакции организма на лекарственное средство при повторном или длительном употреблении. Привыкание может быть:
- фармакодинамическим;
- фармакокинетическим;
- поведенческим.
Фармакодинамическое привыкание наступает, когда организм начинает слабее реагировать на обезболивающий препарат, то есть клетки, отвечающие за передачу боли (например, нервные клетки или рецепторы), становятся менее чувствительными к препарату.
Фармакокинетическое привыкание наступает, когда организм начинает быстрее расщеплять и выводить обезболивающий препарат. Тогда его к месту действия (например, к нервным окончаниям) доходит меньше, и эффективность ослабевает.
Поведенческое привыкание возникает с использованием определенных психотропных медикаментов при повторном или частом их употреблении. В этом случае человек привыкает к поведенческому влиянию средства, например, к повышенной двигательной деятельности от метамфетамина.
Не все обезболивающие препараты вызывают привыкание. Наиболее подвержены этому опиоиды, обладающие сильным обезболивающим эффектом. Нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и местная анестезия не вызывают привыкания.
Взаимодействие с другими препаратами
Обезболивающие препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, что приводит к изменению их эффективности. Такое взаимодействие может быть:
- потенцирующим, когда действие одного лекарственного средства усиливается другим;
- антагонистическим, когда действие одного лекарственного средства ослабляется другим.
Вот несколько примеров взаимодействия обезболивающих с другими препаратами:
- Нестероидные противовоспалительные препараты могут ухудшать действие антигипертензивных препаратов, дигоксина, антикоагулянтов и антидепрессантов. Они могут также усилить токсический эффект метотрексата и циклоспорина.
- Опиоиды могут усилить депрессивный эффект антигистаминных препаратов, бензодиазепинов и алкоголя на центральную нервную систему. А при одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами опиоиды могут вызвать острую почечную недостаточность.
- Противоспазматические препараты могут углублять седативный эффект алкоголя, бензодиазепинов и других седативных средств.
- Анестетики при одновременном применении с антикоагулянтами могут привести к кровотечению во время операции, а с диуретиками — вызвать мышечную слабость, паралич дыхательных мышц и смерть. Вот почему перед хирургическим вмешательством важно сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах.
Как избежать передозировки
Обезболивающие препараты следует использовать только по назначению врача или согласно инструкции. Не следует превышать рекомендуемую дозу или длительность лечения. Обращайте внимание на возможные побочные действия, противопоказания и взаимодействие с другими лекарствами.
Если боль не исчезает или ухудшается, обратитесь к врачу. Не увеличивайте дозу лекарства самовольно. Передозировка может нанести сильный, иногда необратимый вред организму и, при отсутствии медицинской помощи, вызвать тяжелое отравление или смерть.
Во избежание передозировки следует соблюдать следующие правила:
- не изменять дозу и частоту приема лекарственных препаратов без консультации с врачом или фармацевтом;
- не принимать лекарственные препараты вместе с алкоголем или наркотиками;
- не принимать лекарственные препараты вместе с другими лекарственными препаратами, если это не рекомендовано врачом или фармацевтом;
- не принимать лекарственные препараты, если срок их годности истек, они повреждены или не имеют должной маркировки;
- не принимать лекарственные препараты, если вам их не назначали или если вы не знаете их состав и принцип действия.
