Cостав

действующее вещество: bupivacaine;

1 мл бупивакаина гидрохлорида безводного;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций

Показания.

Лонгокаин®, 0,5% раствор, применять для проведения местной анестезии путем чрескожной инфильтрации, периферической (их) нервной (их) блокады (блокад) и центральной невральной блокады (каудальной или эпидуральной), то есть применяет специалист в ситуациях, когда необходимо проведение длительной анестезии. Поскольку сенсорная нервная блокада более выраженной, чем моторная блокада, Лонгокаин® особенно эффективен в облегчении боли, например, во время родов.

Противопоказания.

Гиперчувствительность к местным анестетикам амидного типа или к другим компонентам препарата.

Бупивакаин не следует применять для внутривенной регионарной анестезии (блокада Бьери).

Бупивакаин не следует применять для эпидуральной анестезии у пациентов с выраженной артериальной гипотензии, например, в случае кардиогенного или гиповолемического шока. Эпидуральная анестезия независимо от применяемого местного анестетика имеет свои противопоказания, которые включают: заболевания нервной системы в активной стадии, такие как менингит, полиомиелит, внутричерепное кровоизлияние, подострая комбинированная дегенерация спинного мозга вследствие пернициозной анемии и опухолей головного и спинного мозга; туберкулез позвоночника; гнойная инфекция кожи в месте или рядом с участком проведения люмбальной пункции; нарушение свертываемости крови или текущее лечение антикоагулянтами.

Способ применения и дозы.

 

Следующая таблица является инструкцией по дозировке препарата для взрослых пациентов среднего возраста при применении наиболее часто используемых методик проведения блокады. Цифры отражают ожидаемый диапазон средних допустимых доз препарата. Стандартные учебные пособия должны быть приняты во внимание в случае наличия факторов, влияющих на отдельно взятые методики проведения блокады, и для обеспечения индивидуальных требований пациентов.

Внимание! В случае проведения длительных блокад или путем непрерывной инфузии, или путем повторного болюсного введения во внимание следует принять риски достижения токсической концентрации препарата в плазме крови или риски местного повреждения нервов.

Опыт врачей и данные о физическом состоянии пациента являются важными факторами при расчете необходимой дозы препарата. Следует применять самые низкие необходимые для проведения адекватной анестезии дозы препарата. В начале и во время проведения анестезии имеют место случаи индивидуальной изменчивости.

Рекомендации по дозировке препарата у взрослых Таблица 1.

концентрация,

мг / мл

Объем,

мл

доза,

мг

Начало действия, мин

Продолжительность эффекта, часы

Анестезия при хирургических вмешательствах

Люмбальное эпидуральное введение препарату1)

хирургическое вмешательство

5,0

15-30

75-150

15-30

2-3

Люмбальное эпидуральное введение препарата
кесарево сечение

5,0

15-30

75-150

15-30

2-3

Торакальное эпидуральное введение препарату1)
хирургическое вмешательство

5,0

5-10

25-50

10-15

2-3

Каудальная эпидуральная блокада1)

5,0

20-30

100-150

15-30

2-3

Блокада больших нервив2)

(Например, плечевого сплетения, бедренного, седалищного нервов)

5,0

10-35

50-175

15-30

4-8

местная анестезия

(Например, блокады и инфильтрация небольших нервов)

5,0

≤ 30

≤ 150

1-10

3-8