Сторінка 4. Сторінка 4: Еластографія печінки (еластометрія печінки, Фіброскан) в Києві(38)

УЗД еластографія печінки – сучасний діагностичний метод, який забезпечує ранню діагностику фіброзного процесу. За технологією проведення близький до УЗД, а по інформативності – до біопсії. Завдяки процедурі можна отримати повну картину розвитку фіброзу. До переваг належать відсутність хірургічного втручання, висока інформативність і відсутність ускладнень.

Перетворення і накопичення сполучної тканини в печінці може бути викликано різними причинами – гепатит, аутоімунні захворювання, жировий гепатоз і т. д. У кожному разі наслідки носять небезпечний характер, оскільки можуть призвести до відмови органу. Ускладнюється ситуація тим, що в печінці немає нервових закінчень: у пацієнта може нічого не хворіти аж до того моменту, коли збільшилася печінка починає тиснути на сусідні органи. У цьому випадку іноді зробити вже нічого неможливо. Фібросканування печінки допомагає своєчасно побачити небезпеку і запобігти загрозі для життя.

Показання до проведення еластометрії печінки

З метою профілактики фібросканування рекомендується робити 1 раз на рік усім, чий вік більше 40 років. В обов'язковому порядку дослідження призначається в разі діагностики або підозри на будь-яке захворювання печінки:

• вірусні гепатити В, С, D;
• холецистит;
• цитомегаловірус;
• жировий гепатоз і алкогольний гепатит;
• аутоімунні ураження печінки;
• спадкові захворювання.

Також діагностику з використанням фібросканера призначають при стабільно високих показниках білірубіну і токсичних ураженнях печінки з ознаками холестазу, при перетягуванні жовчного міхура.

Як підготуватися до фіброскануванню печінки?

Поширена думка, що за 4 години до еластографії печінки слід відмовитися від їжі. Це не більше ніж міф. Єдине, в чому доведеться обмежитися – продукти, що сприяють газоутворення (фрукти, овочі, чорний хліб, газовані напої і т. П.). Сама процедура вимагає від пацієнта лише лягти на медичну кушетку, звільнити від одягу грудну клітку і верхню частину живота.

Як проводиться еластографія печінки?

Тривалість обстеження може бути різною: від 5 до 20 хвилин і залежить від загального фізичного стану хворого, особливостей будови його організму. Проведення еластографії схоже з виконанням стандартного УЗД і не викликає ніякого дискомфорту і хворобливих відчуттів.

Принцип дії апарату грунтується на поширенні пружних хвиль з 20-30 ультразвукових імпульсів. В останні роки з'явилися конвекційні УЗ-апарати - Aixplorer французької компанії Supersonic Imagine і Ultima PA виробництва «Радмір» (Україна). Вони дозволяють більш точно оцінити кількість фіброзної тканини.

Хоча даний вид діагностики абсолютно безпечний, в медицині його використання обмежене в наступних випадках:

• вік пацієнта менше 18 років;
• вагітність;
• діагностований асцит - рідина в черевній порожнині, що може призвести до спотворення результатів.

Порада DOC.ua: при зайвій вазі слід пам'ятати, що точність результатів УЗД еластографії знижується. Крім того, дослідження не дозволяє визначити активність гепатиту і ступінь некротичних змін в тканинах, тому не може бути використано в якості самостійного методу.