Симптомы При такой болезни, как пневмоторакс, симптомы можно заметить следующие: резкая острая боль в грудной клетке; внезапно возникающая одышка; сухой кашель; холодный липкий пот на коже; учащенное сердцебиение; слабость и утомляемость; ощущение страха; синюшность покровов при серьезных нарушениях дыхания и кровообращения; подкожная эмфизема – выход воздуха в подкожно-жировую клетчатку. Виды Закрытый пневмоторакс. Он развивается тогда, кода воздух попадает в полость плевры через ее определенный дефект, однако этот дефект быстро закрывается. При этом полость плевры не сообщается с окружающей средой, а объем воздуха не увеличивается. Такая форма протекает достаточно легко, поскольку небольшое количество воздуха может рассосаться и самостоятельно; открытый пневмоторакс. При этом скопление воздуха в полости плевры сообщается с окружающей средой. При вдохе воздух проникает в плевральную полость, а при выдохе он идет обратно. Давление в плевральной полости в этом случае поднимается до уровня атмосферного, что становится причиной опущения легкого и его выключения из дыхательного процесса; клапанный (напряженный) пневмоторакс. Это вариант самый тяжелый. Если ранка большая и поврежден бронх средней величины, то формируется клапанная структура, которая пропускает воздух в полость плевры в момент вдоха, при этом объем воздуха увеличивается. Это становится причиной смещения и сдавления органов средостения с существенными проблемами с дыханием и кровообращением. В зависимости от причин появления болезни выделяются следующие виды пневмоторакса: спонтанный пневмоторакс или самопроизвольный пневмоторакс. Происходит разрыв бронха легкого или его участка, что не связано с механическими повреждениями легкого или грудной клетки; первичный (идиопатический). Появляется без особых причин. Наиболее ему подвержены мужчины высокого роста в возрасте 20–40 лет. Основой обычно становится недостаточность особого фермента, что провоцирует патологические изменения в легких. Также возможно его развитие по причине врожденной слабости плевр или при глубоком погружении в воду, при полете на самолете и прочими моментами, которые связаны с сильными перепадами давления; вторичный или симптоматический. Развивается на фоне определенных патологий легких, таких, как заболевания дыхательных путей, инфекционные заболевания легких, заболевания легких, поражающие соединительную ткань, системные заболевания соединительных тканей, рак легкого; травматический пневмоторакс, который развивается при травмах грудной клетки. К ним относится проникающее ранение грудной клетки или ее тупая травма; ятрогенный пневмоторакс. Он в большей степени связан с медицинскими манипуляциями, такими, как пункция, биопсия, постановка подключичного катетера, искусственная вентиляция легких (баротравма). Диагностика Диагностика пневмоторакса предполагает следующие меры: общий осмотр, в который входит осмотр грудной клетки и выслушивание легких посредством фонендоскопа; рентгенография органов грудной клетки, что дает возможность обнаружить воздух в плевральной полости. Это основной метод диагностики пневмоторакса, который используется на сегодняшний день; компьютерная томография. Позволяет определить причины вторичного спонтанного пневмоторакса и используется в случае недостаточно информативного рентгена; исследование газового состава крови – вспомогательный метод; электрокардиография (ЭКГ), что дает возможность обнаружить перемены в работе сердца при напряженном или клапанном пневмотораксе. Также вспомогательный метод; может понадобиться консультация торакального хирурга и пульмонолога. Лечение При таком заболевании, как пневмоторакс, лечение должно быть грамотным и своевременным. Включает в себя следующие методы: если в полости плевры находится немного воздуха и это не нарушает механизм дыхания, то он может рассосаться самостоятельно, без применения специального лечения; используется плевральная пункция с отсасыванием воздуха из полости плевры; дренирование плевральной полости, при котором устанавливается дренажная трубка для удаления воздуха из плевральной полости; хирургическое ушивание появившихся разрывов бронхов, легкого и ран грудной стены; при сильно выраженных болях – прием обезболивающих препаратов; кислородотерапия – длительная подача воздуха через специальные трубчатые системы; плевродез – сращение листков в плевре посредством вводимых в плевральную полость препаратов либо хирургическим путем. Осложнения Внутриплевральное кровотечение; плеврит (воспаление плевры, при котором могут образовываться спайки, приводящие к проблемам с расправлением легкого); подкожная эмфизема (выход воздуха в подкожно-жировую клетчатку). Ее можно определить как участки вздутия, припухлости клетчатки, при нажатии на которые появляется звук, напоминающий хруст; в особо тяжелых случаях возможен даже летальный исход. Профилактика Грамотное и вовремя оказанное лечение болезней легких; отказ от курения; предотвращение травм грудной клетки; профилактика рецидивов пневмоторакса – плевродез.