Удаление матки (гистерэктомия, ампутация, экстирпация) в Киеве

Гістеректомія або видалення матки — гінекологічна операція, яка найбільш часто проводиться, показаннями до якої є такі захворювання і стани, як:

• випадання матки;
• злоякісні новоутворення жіночих репродуктивних органів;
• ендометріоз;
• болі в тазовій області;
• вагінальні кровотечі неясного походження.

При міомі ампутацію матки проводять в разі, якщо пухлина завдає шкоди оточуючим її органам і є кровотечі. При невеликих розмірах утворення проводиться консервативне лікування. Гістеректомія здійснюється також в операціях по зміні статі.

Діагностика перед операцією

Перед видаленням матки пацієнту необхідно пройти ряд обстежень:

• аналізи крові (венеричні інфекції, ВІЛ, гепатит, згортання крові, резус-фактор і група крові, рівень гормонів і цукру в крові);
• УЗД органів малого таза;
• електрокардіографія;
• спірографія;
• тонометрія;
• рентгенографічне обстеження легенів.

Якщо в ході обстежень виявлено проблеми з боку нервової та дихальної системи, серця, нирок пацієнт відправляється до відповідних фахівців на дообстеження. При підозрі на злоякісний процес пацієнту необхідно пройти ще МРТ-діагностику і біопсію з гістологічним дослідженням.

Видалення матки буває декількох видів: гістеректомія з збереженням або видаленням шийки матки, видалення матки разом з придатками, радикальна ампутація матки, включаючи шийку, придатки, лімфовузли і верхню частину піхви.

При необхідності гістеректомії лікарі вибирають той вид операції, при якому максимально можливо зберегти здорові органи. Радикальний вид операції застосовується при загрозі життю пацієнта.

Видалення матки можна проводити декількома способами

• Порожнинна ампутація матки. Порожнинний метод проведення операції проходить під загальним наркозом. Цей вид оперативного лікування здійснюється через розріз внизу живота розміром приблизно 20 см.
• Вагинальна гістеректомія. Метод має на увазі операцію по витяганню тіла матки через піхву. Даний метод видалення підходить жінкам, які вже народжували або мають фізіологічні маленьку матку.
• Лапароскопічний метод. Лапароскопічна операція є малоінвазивним методом ампутації матки через невеликі розрізи в області живота, в які хірург вводить хірургічні інструменти. За допомогою екрана монітора лікар може контролювати хід операції.

Операція займає від 40 хвилин до 3,5 години. Тривалість операції залежить від складності хірургічного втручання.

Нерідко гістеректомія призводить до певних ускладнень, які виражаються не тільки в відхиленнях фізичного здоров'я, а й психологічного.

Основні труднощі з якими стикається пацієнт після операції

• Внаслідок видалення матки жінка вже не зможе завагітніти. Втрату дітородної функції особливо важко переносять жінки, які не мають дітей. В результаті гістеректомії з придатками часто виникають проблеми зі здоров'ям, такі як: опущення піхви, біль при статевих актах, остеопороз.
• Після операції видалення матки і придатків пропадає менструація і настає менопауза, так як жіночі статеві гормони припиняють вироблятися. На тлі цього відбувається гормональний збій, який можна скорегувати прийомом синтетичних гормональних препаратів.
• Емоційна пригніченість. Після гістеректомії жінку часто долає емоційний розлад і депресія. Знижується працездатність, відчувається сильна стомлюваність. Також наслідками стресу і гормональної перебудови є втрата статевого потягу. Справитися з психоемоційними розладами, які з'являються після операції допоможе психотерапевт.

Відновлення після гістеректомії

Тривалість реабілітації та її схема залежить від тяжкості захворювання, виду операції, індивідуальних особливостей організму пацієнта і наявності ускладнень. При операціях, які пройшли без ускладнень реабілітація займає до 2 місяців. Хворобливі відчуття і кровотечі в цей період є нормальними явищами. При сильних болях призначаються знеболюючі препарати. Якщо кровотечі і хворобливі відчуття не припиняються тривалий період необхідно звернутися за консультацією до лікаря.

Є ще кілька симптомів, при появі яких потрібно звернутися за допомогою до фахівця. До них відносяться:

• порушення сечовипускання;
• занепад сил;
• висока температура тіла;
• запалення лімфатичних вузлів в паховій області;
• нагноєння післяопераційних швів;
• біль і набряк в області суглобів.

Дуже часто після видалення матки жінка починає стрімко набирати вагу, тому потрібно обов'язково стежити за своїм харчуванням. Дієта повинна включати низькокалорійну їжу з невеликим вмістом вуглеводів і жирів.

Гістеректомія і статеве життя

В період реабілітації лікарі рекомендують утриматися від статевих актів. Однак після закінчення відновного періоду можна вести статеве життя так, як це було до операції. Єдина перешкода до отримання задоволень це можливе пригнічений психологічний стан на тлі проведеної операції.

На ресурсі DOC.UA можна подивитися список клінік, які проводять гістеректомію і порівняти вартість операції з видалення матки. Залишити заявку можна цілодобово, після чого для уточнення деталей записи з Вами зв'яжеться оператор колл-центру у найближчий робочий час.