Внутриматочная спираль (ВМС) является очень эффективным методом контрацепции для многих женщин. Это небольшое пластиковое устройство, в котором для предотвращения беременности используется медь или гормоны. Установка внутриматочной спирали может осуществляться в любое время менструального цикла при условии, что женщина не беременна. Перед установкой маточной спирали необходимы бимануальное исследование и зондирование для определения положения и глубины полости матки. Установка спирали в матку происходит по индивидуальному протоколу с обрезанием нитей по длине, чтобы пациентка могла контролировать положение устройства. Подробнее об установке внутриматочной спирали в Киеве рассказываем дальше.
Преимущества и недостатки ВМС
Несмотря на то, что ВМС является эффективным методом контрацепции, есть некоторые преимущества и недостатки внутриматочной спирали, которые необходимо учитывать перед ее установкой.
Преимущества ВМС:
- Защищает от беременности на 5 или 10 лет, в зависимости от типа.
- При правильном введении ВМС эффективна более чем на 99% и работает сразу же после установки.
- Отсутствуют гормональные побочные эффекты, такие как прыщи, головные боли или болезненность молочных желез.
- Не влияет на половую жизнь.
- Безопасна в использовании, если вы кормите грудью.
- После удаления ВМС можно забеременеть.
- На нее не влияют другие лекарства.
- Нет никаких доказательств того, что ВМС повлияет на ваш вес или повысит риск развития рака шейки матки, рака матки или рака яичников.
Недостатки ВМС:
- Месячные могут стать более обильными, продолжительными или болезненными, хотя это может улучшиться через несколько месяцев.
- Не защищает от ИППП, поэтому вам также может понадобиться использовать презервативы.
- Если вы заразитесь инфекцией во время установки ВМС, это может привести к инфекции органов малого таза, если ее не лечить.
- Большинство людей, которые прекращают использовать ВМС, делают это из-за вагинального кровотечения и боли, хотя эти побочные эффекты встречаются редко.
Противопоказания при установке спирали:
- Острое заболевание печени или карцинома печени
- Рак молочной железы
- Подтвержденная или предполагаемая беременность
- Аллергия на медь
- Генитальный актиномикоз
- В анамнезе внематочная беременность
- Воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе, если не наступила последующая внутриматочная беременность.
- Иммунодефицитные состояния
- Иммуносупрессивная терапия
- Желтуха
- Известное или предполагаемое злокачественное новообразование органов малого таза
- Послеродовой эндометрит или септический аборт в предшествующие три месяца
- Недиагностированное вагинальное кровотечение
- Аномалии матки
- Болезнь Вильсона
Основные шаги выбора ВМС в Киеве
Консультация с врачом
Перед установкой спирали необходимо проконсультироваться с врачом, пройти осмотр и сдать некоторые анализы. Ваш лечащий врач осмотрит ваше влагалище, чтобы проверить размер и положение матки для определения размера и подбора спирали. Затем он введет во влагалище зеркало (тот же инструмент, который используется для анализа мазка).
Анализы перед установкой спирали:
- анализ мазка на микрофлору;
- цитологический анализ;
- общие анализы крови и мочи;
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопия;
- анализы для выявления половых инфекций.
Кроме этого, пациентка должна пройти тест на беременность.
Виды внутриматочной спирали
Установка спирали заставляет яйцеклетку двигаться по маточным трубам быстрее, чем обычно. Поэтому она попадет в полость матки недостаточно зрелой. А значит, оплодотворение не происходит. Кроме того, спирали обычно изготавливают из материала, который снижает активность сперматозоидов.
Существует два основных вида внутриматочной спирали: гормональные и негормональные. Они отличаются действующим веществом, формой и сроком использования.
Виды и названия внутриматочной спирали:
- Гормональные ВМС (установка спирали Мирена, Джайдес) - содержат гормон прогестин для предотвращения беременности. Прогестин очень похож на гормон прогестерон, который наш организм вырабатывает естественным образом. Мирена действует до 8 лет.
- Негормональные ВМС (установка спирали Юнона) - содержат медь или серебро и защищают от беременности до 12 лет.
По форме виды спирали внутриматочной делятся на:
- Т-образные;
- S-образные;
- Ф-образные;
- Кольцевидные.
Как подобрать спираль
Спираль подбирают в зависимости от возраста, репродуктивных планов и других индивидуальных факторов. Как выбрать спираль для женщин? Как медные ВМС, так и гормональные ВМС предотвращают беременность, изменяя способ движения сперматозоидов, чтобы они не могли добраться до яйцеклетки. Если сперматозоид не может попасть в яйцеклетку, беременность не наступит.
Внутриматочная спираль как выбрать? Негормональные спирали используют медь для предотвращения беременности. Сперматозоидам не нравится медь, поэтому спираль делает практически невозможным попадание сперматозоидов в эту яйцеклетку.
Гормоны во ВМС предотвращают беременность двумя способами:
- они сгущают слизь, которая живет на шейке матки, блокирует и захватывает сперму.
- гормоны останавливают овуляцию - выход яйцеклеток из матки.
Одна из замечательных особенностей ВМС заключается в том, что они действуют годами, но не навсегда. Часто происходит установка спирали после родов. Если вы решите забеременеть или просто не хотите больше использовать ВМС, врач может быстро и легко извлечь ее. Вы можете забеременеть сразу после удаления ВМС.
Как устанавливают ВМС
ВМС подходит практически всем женщинам, которые хотят надежно защитить себя от незапланированной беременности. Установка спирали в матку может осуществляться как нерожавшим девушкам, так и уже через четыре недели после рождения ребенка.
Подготовка к процедуре
Как подготовиться к установке внутриматочной спирали? ВМС можно установить в любое время менструального цикла, если вы не беременны. Как мы уже говорили выше, перед установкой спирали нужно будет проконсультироваться с врачом и сдать все необходимые анализы. Как только вы получили результаты анализов и они в норме, врач подбирает внутриматочную спираль и назначает прием, в идеале, на 3-4 день менструального цикла для ее установки.
Как подготовиться к установке ВМС? За несколько дней (2-3) до процедуры рекомендовано:
- остановить половую жизнь;
- отказаться от использования каких-либо внутривагинальных препаратов (свечи и др.), не проводить спринцеваний, а также отказаться от кроверазжижающих лекарств;
- не есть и не пить (за 4-6 часов до операции).
Шаги установки ВМС
Как устанавливают внутриматочную спираль? После того как женщина расположится в гинекологическом кресле, врач произведет такие шаги установки ВМС:
- Введет во влагалище расширитель (зеркало), чтобы визуально осмотреть влагалище, шейку матки и вход в цервикальный канал, и убедиться в отсутствии признаков инфекции.
- Выполнит бимануальное исследование, чтобы определить положение матки.
- Обработает влагалищную полость и шейку матки антисептическим раствором.
- При необходимости сделает укол местной анестезии.
- Внутриматочная спираль как устанавливают? Врач поместит ВМС в специальный пластиковый проводник, по виду напоминающий шприц.
- Введет устройство в полость матки и вытолкнет спираль с помощью проводника.
- Проверит правильно ли установлена спираль и не чувствует ли пациентка дискомфорт.
К внешнему концу спирали крепятся капроновые нити длиной 4-5 см (усики), которые выводятся из шейки матки во влагалище врачом, для удобного извлечения спирали в будущем. Нити не вызывают дискомфорта у женщины и не мешают во время полового акта. В течение первых 3 месяцев после установки ВМС раз в месяц нужно проверять, чувствуете ли вы по-прежнему нити, выходящую из шейки матки, чтобы убедиться, что устройство не сместилось.
Возможный дискомфорт и побочные эффекты
- Тазовые инфекции. В первые 20 дней после введения ВМС высока вероятность заражения тазовой инфекцией. Поэтому перед установкой ВМС вам могут порекомендовать провериться на наличие существующих инфекций.
- Слизистые выделения после установки спирали, боли в животе. Обратитесь к врачу общей практики, если вам установили ВМС и вы испытываете боли внизу живота после установки спирали, имеете высокую температуру, имеете ненормальные желтые выделения с запахом после установки спирали.
- Молочница. Есть некоторые ограниченные доказательства того, что если у вас установлена ВМС, у вас может быть немного более высокий шанс заболеть молочницей, которая будет повторяться.
- Отказ. Существует небольшая вероятность того, что ВМС может быть отторгнута (выброшена) маткой или может сместиться.
- Повреждение матки. В редких случаях при введении ВМС может образоваться отверстие в матке. Это может быть болезненно, хотя иногда симптомы могут отсутствовать. Немедленно обратитесь к врачу общей практики, если вы чувствуете боль или не чувствуете нити внутриматочной спирали, так как вам может потребоваться операция по ее удалению
- Внематочная беременность. Можно ли забеременеть после установки спирали? Если ВМС не сработает и вы забеременеете, также существует повышенный риск внематочной беременности.
Послеустановочный период
Многие люди чувствуют себя прекрасно сразу после установки ВМС, в то время как у других могут сохраняться неприятные ощущения после установки спирали. Могут быть спазмы и боли в спине, может болеть поясница после установки спирали, поэтому запланируйте отдых дома сразу после установки спирали. Грелки и обезболивающие также могут облегчить спазмы и другие болезненные ощущения после установки спирали.
У вас могут быть спазмы и кровянистые выделения после установки ВМС, но они почти всегда проходят в течение 3-6 месяцев. Гормональные ВМС в конечном итоге делают месячные после установки спирали более легкими и менее судорожными, и у вас может вообще прекратиться менструация. С другой стороны, медные ВМС могут утяжелять месячные и усиливать спазмы. У некоторых людей это проходит со временем. Если ВМС вызывает у вас боль, дискомфорт или побочные эффекты, которые вам не нравятся, обратитесь к своему врачу.
Рекомендации по уходу
Чтобы облегчить болезненные ощущения и быстрее восстановиться после процедуры, рекомендации после установки спирали включают:
- после установки спирали нельзя напрягаться и поднимать тяжести, необходим покой и отдых, как минимум в течение первого часа;
- можно принимать обезболивающее после установки спирали (кроме действующей ацетилсалициловой кислоты, которая может вызвать кровотечение), если это вам необходимо;
- нужно исключить любые внутривагинальные препараты, а также тампоны, можно использовать только прокладки;
- не перегреваться после установи спирали. Необходимо воздержаться от горячих ванн и саун, избегать нахождения на солнце в течение первых 4-5 дней;
- когда можно заниматься спортом после установки спирали? Необходимо исключить физические нагрузки и подъем тяжестей в течение первой недели;
- когда можно заниматься сексом после установки спирали? После установки спирали можно начинать вести половую жизнь через 5-10 дней.
Контрольные визиты к врачу
После установки спирали необходимо приходить на повторный прием гинеколога каждые 3 месяца. Кроме этого, обязательно приходите на контрольные визиту к врачу если вы испытываете сильные боли, обильное кровотечение, менструации более 7 дней; если не нащупываете усики спирали или они стали длиннее/короче, чувствуете дискомфорт, как будто спираль выпала.
Стоимость ВМС в Киеве
Средняя цена установки внутриматочной спирали в Киеве варьируется от 500 до 2000 грн. Цена на установку спирали Киев зависит от типа спирали, а также включен ли сам контрацептив и дополнительные анализы в стоимость процедуры. К примеру, стоимость установки спирали мирена или джайдес составляет в среднем 1500 грн в клиниках Киева.
Доступность ВМС в медицинских учреждениях Киева
Установка внутриматочной спирали Киев на сегодняшний день является одним из самых популярных и надежных способов предохранения от беременности. Эффективность спирали составляет 95-99%. Настолько высокая степень защиты определяется в первую очередь тем, что гинеколог выбирает и устанавливает ВМС с учетом всех индивидуальных особенностей организма своей пациентки. Именно поэтому эта процедура доступна к выполнению практически в каждой клинике Киева. С перечнем доступных и рекомендованных нашим сервисом клиник вы можете ознакомиться ниже:
