Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – хроническое, аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением миелиновых оболочек нервных волокон в головном и спинном мозге. Данное заболевание - не старческий склероз, и не имеет ничего общего с нарушениями памяти. В данном случае "склероз" означает "рубец", так как отличительной чертой заболевания является наличие множественных очагов поражения, которые не имеют какой-либо точной локализации.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Рассеянный склероз Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Рассеянный склероз:

Симптомы

Диагностика

Лечение

Какой врач лечит Рассеянный склероз

4.9
Врач Невролог, Врач функциональной диагностики Кузнецов  Дмитрий  Анатольевич на Doc.ua
20 лет опыта
Взрослые
Врач невролог высшей категории, кандидат медицинских наук, проводит обследования пациентов с помощью таких методов, как: компьютерная электроэнцефалография и реовазография. Также, проводит массаж (современные методики) при вертеброгенных болезнях нервной системы
Viva (Вива) на Виноградаре
просп. Порика, 9Ана карте
Оболонскийм. Нивки
690 грн
Viva (Вива) на Подоле
ул. Щекавицкая, 36на карте
Подольскийм. Контрактовая площадь
690 грн
Viva-Сосны (Вива), реабилитационный центр
ул. Киевская, 100на карте
Киевская областьм. Героев Днепра
690 грн
Viva (Вива) на м. Лыбедская
ул. Антоновича, 155на карте
Голосеевскийм. Лыбедская
690 грн
Viva (Вива) на Троещине
ул. Лаврухина, 6на карте
Деснянский
690 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Вс 17 Октябрь Пн 18 Октябрь Вт 19 Октябрь
info_outlineНет доступных слотов для записи
4.9
Врач Невролог, Кинезитерапевт, Вертебролог, Реабилитолог Осадчук Руслан Васильевич на Doc.ua
26 лет опыта
Взрослые
Врач-невролог, практикует современные подходы к диагностике и лечению острых и хронических болевых синдромов на основании опыта передовых американских и европейских медицинских школ в области головы, шеи, спины, поясницы, таза, конечностей. Проводит реабилитацию пациентов после переломов костей, травм позвоночника, суставов, мышц, связок, сухожилий; восстанавливает двигательную активность после инсульта. Применяет миофасциальную терапию, блокады разной сложности, кинезитерапию
Med Helper, центр лечения боли на Попудренкo
ул.Попудренка, 52на карте
Днепровскийм. Дарница
700 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Вс 17 Октябрь Пн 18 Октябрь Вт 19 Октябрь
info_outlineНет доступных слотов для записи
4.9
Врач Невролог, Вертебролог Бочарова Светлана Юрьевна на Doc.ua
32 лет опыта
Взрослые
Врач-невропатолог, вертебролог. Светлана Юрьевна диагностирует и лечит заболевания любой сложности нервной системы, опорно-двигательного аппарата и астенические состояния. Врач владеет методиками рефлексотерапии, иглоукалывания и безмедикаментозного лечения болей в голове, шее и спине.
Eurospine (Евроспайн) на Святошино
пр. Победы, 104 б, лечебный зал 1 на карте
Святошинскийм. Святошин
590 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Вс 17 Октябрь Пн 18 Октябрь Вт 19 Октябрь
info_outlineНет доступных слотов для записи

Классификация

Заболевание протекает путем чередования периодов обострения с периодами временного улучшения. После каждого периода обострения происходят необратимые нарушения в области мозга, что приводит к инвалидности.

В зависимости от течения болезни выделяют следующие формы рассеянного склероза

  • ремиттирирующую (рецидивирующую). Для данной формы характерным является чередование периодов обострения с периодами ремиссии с частичным регрессом неврологической симптоматики. Форма присуща начальному этапу развития заболевания;
  • вторично-прогрессирующую. Характеризуется постоянным прогрессированием неврологической симптоматики через 7-10 лет после первично развившейся рецидивирующей формы (в большинстве случаев);
  • первично-прогрессирующую. Является самой сложной формой заболевания, так как неврологическая симптоматика непрерывно нарастает с первого дня болезни.

Симптомы

При рассеянном склерозе симптомы могут проявлять себя в различных видах и формах, ведь поражению подвергается любая зона головного или спинного мозга.

Основными симптомами рассеянного склероза являются

  • ощущение слабости в конечностях. Чаще поражаются мышцы ног, что сопровождается повышением тонуса;
  • слабости в ногах, походка становиться плохо координированной, появляется неустойчивость;
  • головокружение;
  • неконтролируемые резкие движения глазных яблок из одной стороны в другую (нистагм);
  • из-за нарушения движений глаз может возникнуть косоглазие;
  • кожа становиться менее чувствительной к перепаду температур и болевым ощущениям;
  • появляется ощущение электрического разряда, проходящего по позвоночнику. Чаще всего в процессе резких наклонов головы вперед;
  • нарушения в мочеполовой системе (непроизвольное мочеиспускание или его затруднение);
  • нарушения функций зрения: снижение остроты зрения, расплывчатое видение предметов, мутность и искажение восприятия цветов;
  • нарушение глотания, из-за чего пациент часто давиться пищей;
  • нарушения и невнятность речи;
  • нарушения на уровне нейропсихологии проявляются в изменении поведения, снижении интеллекта и изменении высших корковых функций;
  • нервозоподобные симптомы, которые зачастую характеризируются припадками или неадекватными реакциями, которые носят истерический характер;
  • аффективные нарушения, характеризующие наличием депрессии или состоянием необоснованного счастья (эйфории), неспособностью контролировать свои эмоции. Чаще встречается состояние депрессии, которое может быть связано не только с нарушениями в мозге, но и усугубляется информацией о диагнозе и различными внешними факторами. Состояние эйфории встречается реже и связано с понижением интеллектуальных способностей.

Диагностика

Для точной постановки диагноза невролог проводит анализ жалоб и анамнеза

  • как давно возникли первые нарушения неврологического характера (нарушения мышечного тонуса, снижение зрения);
  • какой характер был у неврологических жалоб;
  • встречалось ли данное заболевание среди родственников;
  • климатические условия проживания (исследования говорят о том, что чаще больные рассеянным склерозом встречаются среди людей, проживающих в северных широтах).

Следующим этапом является неврологический осмотр, для определения наличия патологий неврологического характера

  • проверка речи;
  • проверка нарушений зрения;
  • проверка нарушения мышечного тонуса, ослабевания мышц;
  • проверка чувствительности кожи.

Далее проводится анализ ликвора, который заключается в поиске антител против миелина.

Вызванные потенциалы – это совокупность методов, при помощи которых определяется сохранность нервных проводящих путей. Методом раздражения определенного органа (например, ярким светом для глаз) и при помощи специальных датчиков, которые крепятся на голову, оценивают отклик головного мозга на раздражение.

  • при влиянии на зрение определяется сохранность зрительных путей;
  • при влиянии на органы слуха определяется сохранность слуховых путей;
  • соматосенсорные потенциалы помогают определить сохранность чувствительных путей.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головы и спинного мозга дает возможность изучить строение головного и спинного мозга по слоям, для точного выявления очагов распада миелина. С помощью магнитно-резонансной томографии с использованием контрастного вещества определяют активность воспалительного процесса в спинном или головном мозге.

Лечение

При рассеянном склерозе лечение не приводит к полному выздоровлению, поэтому основная его функция направлена на остановку процесса воспаления во время обострения и увеличение периода ремиссии (период, при котором интенсивность синдромов уменьшается).

Чтобы приостановить воспалительный процесс, назначают следующую терапию

  • большими дозами употребление препаратов, содержащих гормоны;
  • плазмаферез – метод, при котором клетки крови отделяют от плазмы, содержащей антитела против миелина, с помощью процедуры центрифугирования, после чего клетки крови обратно вводят в кровяное русло. Плазму замещают специальным раствором в равном объеме.

Для продления периода ремиссии назначают специальные препараты

  • интерфероны, которые положительно влияют на иммунитет, стимулируя его и нормализируя работу;
  • медицинские препараты, которые по составу схожи с миелином и помогают переключить часть иммунной атаки на себя;
  • препараты, с помощью которых истребляют те клетки иммунитета, которые уничтожают миелин.

Для облегчения симптомов назначают

  • медицинские препараты, благотворно влияющие на тонус мышц, если он повышен;
  • препараты, которые уменьшают дрожание различных частей тела;
  • препараты, помогающие контролировать мочеиспускание (если есть нарушения).

Осложнения

Признаки рассеянного склероза легко определить, что помогает начать лечение как можно раньше.

В другой ситуации в организме могут наблюдаться следующие изменения

  • необратимые нарушения неврологического характера, следствием которых является слепота, нарушение глотательных функций, повреждение мышечного тонуса в ногах;
  • возникает риск летального исхода от заболеваний, которые прогрессируют на фоне нарушения подвижности организма (например, застойная пневмония - из-за нарушения кровоснабжения в легких, или инфекции мочеполовых путей).

Профилактика

Специально разработанных методов по профилактике данного заболевания не существует. Это связано с тем, что точные причины возникновения болезни не известны.

Единственное, что может уменьшить риск заболевания, это замена климата более благоприятным. Особенно при предрасположенности к данному заболеванию (в случае, если данным недугом страдал кого-то из родственников).

Вас может заинтересовать