Миастения

Миастения – это болезнь, характеризующаяся патологиями, связанными с сильной утомляемостью и слабостью мышц, которые возникают при повторных сокращениях тканей мышц. Миастения может быть приобретенной, а также врожденной патологией. Причиной данного заболевания является генный мутагенез разных белков, которые отвечают за строение, функциональность и работоспособность нервно-мышечных синапсов. В механизмах развития данного заболевания участвуют аутоиммунные процессы, вследствие которых обнаруживаются антитела в тканях мышц, а также в вилочковой железе (тимусе). 

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Миастения Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Миастения:

Симптомы

Диагностика

Лечение

Какой врач лечит Миастения

4.9
Врач Рефлексотерапевт, Невролог Сулик Роман Владимирович на Doc.ua
11 лет опыта
Взрослые
Занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата и нарушений работы нервной системы. Владеет методиками внутрисуставных инъекций, паравертебральных блокад и акупунктуры
Медицинский центр «Continuum»
бульвар Кольцова, 14д на карте
Святошинский
650 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Ср 30 Ноябрь Чт 01 Декабрь Пт 02 Декабрь keyboard_arrow_right
  • 07:30
  • 08:00
  • 08:30
  • 09:00
  • 09:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 17:00
  • 17:30
4.9
Врач Невролог, Врач функциональной диагностики Кузнецов  Дмитрий  Анатольевич на Doc.ua
20 лет опыта
Взрослые
Врач невролог высшей категории, кандидат медицинских наук, проводит обследования пациентов с помощью таких методов, как: компьютерная электроэнцефалография и реовазография. Также, проводит массаж (современные методики) при вертеброгенных болезнях нервной системы
Viva (Вива) на м. Лыбедская
ул. Антоновича, 155на карте
Голосеевскийм. Лыбедская
790 грн
Viva (Вива) на Виноградаре
просп. Порика, 9Ана карте
Оболонскийм. Нивки
790 грн
Viva (Вива) на Троещине
ул. Лаврухина, 6на карте
Деснянский
790 грн
Viva (Вива) на Подоле
ул. Щекавицкая, 36на карте
Подольскийм. Контрактовая площадь
790 грн
Viva-Сосны (Вива), реабилитационный центр
ул. Киевская, 100на карте
Киевская областьм. Героев Днепра
790 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Ср 30 Ноябрь Чт 01 Декабрь Пт 02 Декабрь keyboard_arrow_right
info_outlineНет доступных слотов для записи
4.9
Врач Невролог, Кинезитерапевт, Вертебролог, Реабилитолог Осадчук Руслан Васильевич на Doc.ua
26 лет опыта
Взрослые
Врач-невролог, практикует современные подходы к диагностике и лечению острых и хронических болевых синдромов на основании опыта передовых американских и европейских медицинских школ в области головы, шеи, спины, поясницы, таза, конечностей. Проводит реабилитацию пациентов после переломов костей, травм позвоночника, суставов, мышц, связок, сухожилий; восстанавливает двигательную активность после инсульта. Применяет миофасциальную терапию, блокады разной сложности, кинезитерапию
Med Helper, центр лечения боли на Попудренкo
ул.Попудренка, 52на карте
Днепровскийм. Дарница
800 грн
Предварительная запись
Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения
Ср 30 Ноябрь Чт 01 Декабрь Пт 02 Декабрь keyboard_arrow_right
  • 07:30
  • 08:00
  • 08:30
  • 09:00
  • 09:30
  • 10:00
  • 10:30
  • 11:00
  • 11:30
  • 12:00
  • 12:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30

Наиболее часто происходит поражение мышц век, появление птоза, который может варьироваться по разным степеням выраженности в течение суток, также могут поражаться жевательные мышцы, нарушаться процесс глотания и меняться походка. Для больных миастенией вредны различные стрессы, так как они вызывают возбуждение нервной системы, а вместе с этим одышку и боли в груди.

Симптомы

При болезни миастения симптомы являются выраженными. Больной данным заболеванием жалуется на утомляемость, связанную с разными группами мышц, а именно это такая слабость (в конечностях, шее, туловище), которая появляется и усиливается при повторных движениях, но после того, как человек отдохнул, и его мышцы расслабились – она может пройти. Из-за этой особенности симптом и называется не «слабость», а «утомляемость», ведь данный факт указывает на то, что эта патология может развиваться динамично, а не в присутствии с самого начала (до того, как были выполнены движения).

У больных бывают жалобы на двоения в глазах, что по медицинской терминологии называется – диплопия. Она возникает из-за повышения утомляемости наружных глазных мышц и может усиливаться, когда движения глаз часто повторяются или же в вечернее время. Кроме того, у пациента, больного миастенией, наблюдаются опущения верхних век, что тоже появляется к вечеру и возникает из-за утомляемости мышцы, которая поднимает верхнее веко. Возможна сниженная четкость зрения, что связанно с утомлением внутренней мышцы глаза.

Частыми являются жалобы и на затрудненное глотание, что возникает из-за утомленности мышц глотки, с чем связанна нечеткость произношения слов и гнусавость голоса.

Если утомляется междуреберная мышца грудной клетки, то у пациента нарушается процесс дыхания. Кроме этого, возможны патологии в функциональности вегетативной нервной системы, которая обеспечивает работоспособность сердца и ЖКТ, вследствие чего у больного будет наблюдаться учащенное сердцебиение и склонность к жидкому стулу или запорам.

Виды

В медицине существуют различные формы миастении, которые были определены в зависимости от двух факторов: возраста больного, а также от локализации болезни. Так, от первого фактора происходят следующие формы:

  • детская миастения, которая развивается в младенческом возрасте. Она может быть врожденной, когда повышенная мышечная утомляемость проявляется уже от периода рождения. В этом случае ребенок будет неохотно брать грудь матери, а также такие дети, как правило, малоподвижные;
  • ранняя детская, когда болезнь развивается в период раннего детского возраста (2–5 лет);
  • юношеская миастения возникает тогда, когда подросток достигает 12–16 лет;
  • взрослая, когда у болезни первыми признаками является повышенная мышечная утомляемость, начинающаяся в возрасте, когда организм уже сформирован.

В зависимости от второго фактора, а именно – от локализации болезни, когда утомляемость мышц проявляется в конкретных местах мышечных групп, определяют следующие виды:

  • глазная миастения, или офтальмоплегическая – у пациента жалобами являются двоение образов в глазах, опущенное верхнее веко и нечеткое зрение;
  • глоточно-лицевая форма – преобладание жалоб на невозможность глотнуть при приемах пищи, а также затруднение в произношении слов;
  • скелетно-мышечная – утомляемость мышц наиболее сильно выражена в какой-нибудь конкретной группе мышц, например, только в ногах или же в одних руках.

Болезнь миастения, причины которой кроются в аутоиммунных процессах, может длиться годами, но иногда бывают ремиссии.

Диагностика

Для выявления причин болезни, а также для определения ее вида, больному предстоит осмотр у невролога, который сделает прозериновый тест – введение прозерина для оценки силы мышц. Диагностика миастении на начальной стадии также может проводиться у терапевта. Он может ограничить физические нагрузки, инсоляцию и прием препаратов на основе магния, антибиотиков и мочегонных для того, чтобы предотвратить болезнь миастения, ведь возможны осложнения в виде равномерной утомляемости всех групп мышц, что характерно для еще одной формы болезни, именуемой как миастения генерализованная.

Лечение

Люди с диагнозом миастения, лечение которой проводится у врача-невролога, должны не затягивать с обнаруженными симптомами и сразу же обращаться в больницу, потому что у болезни имеются осложнения. Так, для того, чтобы не возникло других патологий на фоне данного заболевания, врачи назначают медикаменты, а именно – препараты на основе калия, которые улучшают сокращаемость мышц и проведение нервных импульсов от нерва к мышце. Возможен прием антихолинэстеразных препаратов, угнетающих работу фермента антихолинэстеразы, который разрушает ацетилхолин и накапливается в месте соединений нерва с мышцами, вследствие чего утомляемость мышц подавляется. В большинстве случаев терапии миастении, данные препараты – это основной вид лечения.

Некоторые неврологи назначают гормональные препараты для уменьшения выраженности аутоиммунных процессов против их ацетихолиновых рецепторов, и при этом еще снижают количество антител.

Кроме медикаментозного лечения возможны и другие методы. Так, миастения лечится с помощью манипуляции плазмофереза, суть которой – это очистка крови от антител. Для проведения техники у больного по очереди берут несколько порций с кровью, от которых отделяют плазму с помощью центрифуги, но при этом сохраняют кровяные клетки. После проведения этой процедуры в русло кровообращения возвращают сохраненные форменные элементы в совокупности с заменителями плазмы.

Кроме вышеописанной техники, иногда возможно хирургическое вмешательство, при котором удаляют тимус (вилочковую железу). Но данная манипуляция показана при прогрессирующих течениях миастении, а также при наличии опухолей железы и в том случае, когда в процесс болезни вовлекаются и мышцы глотки, чтобы не нарушался акт глотания.

Вас может заинтересовать