УВАГА! Якщо у вас присутні один або кілька з перерахованих нижче симптомів, не зволікайте, терміново зверніться до судинного хірурга (флеболога). Ускладнення можуть бути життєво небезпечними!
- Набряк: який виник раптово на одній з кінцівок, нагадує надуту кульку, одна кінцівка стає помітно товстішою за протилежну.
- Біль у кінцівці: тупий, тягнучий, посилюється при русі та тиску; або різкий і постійний, що не залежить від руху.
- Задишка або біль у грудях: у поєднанні з набряком і болем в кінцівці.
- Біль і почервоніння вздовж вени: пекучий і різкий біль по ходу вени, посилюється при натисканні.
- Затвердіння по ходу вен: на дотик відчувається тверде ущільнення, схоже на тяж.
- Відчуття тепла та припухлість: на дотик відчувається локальне підвищення температури та набряк.
- Зміна кольору шкіри кінцівки: шкіра бліда або біла, має різкий контраст з кольором шкіри іншої кінцівки.
- Відчуття холоду: кінцівка холодна на дотик, помітна різниця в температурі з протилежною кінцівкою, що супроводжується затерпанням і порушенням чутливості.
- Труднощі при русі: слабкість або неможливість рухати пальцями, стопою чи рукою.
- Відсутність пульсу: в кінцівці не відчувається пульсація, може бути відсутній пульс у типових місцях (на зап'ясті або на стопі).
Детальніше про гостру судинну патологію.
Флеболог – лікар, який спеціалізується на захворюваннях вен. До компетенції доктора входить широкий спектр дій: вивчення, діагностика і лікування таких захворювань як флебіт, варикоз, тромбози та інших відхилень.
Флебологія є складовою частиною великого медичного напряму – судинної хірургії або ангіохірургії. Тому лікарем-флебологом може стати судинний хірург, який отримав кваліфікацію з флебології.
Спеціаліст в області флебології проводить комплекс дій діагностичного і лікувального характеру венозних патологій неважких форм без хірургічного втручання. Для проведення хірургічних маніпуляцій необхідно звертатися до судинного хірурга, який на стаціонарному лікуванні проведе необхідні заходи.
Коли потрібно йти на прийом до флеболога?
Видимі ознаки захворювання вен проявляються не відразу, але наявність деяких симптомів може вказати на прояв венозної патології:
- тяжкість в нижніх кінцівках, болі;
- набряклість стоп, гомілок;
- підвищена втома ніг;
- різкі нічні скорочення м'язів – судоми;
- почуття сильного печіння в м'язовій тканині ноги при зміні пози або при фізичних навантаженнях;
- прояв синців або ущільнень підшкірної клітковини;
- поява вузлів на ногах або розширених вен;
- на ногах виявлені судинні «сіточки» або «зірочки».
Також візит до флебологу необхідний:
- людям з надмірною вагою;
- жінкам, які виношують дитину;
- людям старше 50 років;
- спортсменам;
- жінкам, які приймають оральні контрацептиви.
Неправильний спосіб життя, залежність від шкідливих звичок, генетична схильність і сидячий спосіб життя можуть привести до виникнення патологій вен. Таким людям також необхідна консультація фахівця.
Які хвороби лікує флеболог?
Флебологія, як медична галузь, займається лікуванням таких захворювань:
- варикоз – зменшення товщини стінок і розширення вен на ногах;
- захворювання периферичних судин;
- флебіт – патологічний процес стінки вени запального характеру;
- тромбофлебіт – запалення внутрішньої венозної стінки з утворенням тромбу;
- гострі тромбози глибоких вен;
- венозні кровотечі при поверхневому розташуванні підшкірних вен;
- «слоновість» ніг на тлі порушення роботи лімфотоку;
- флеботромбоз;
- тромбоемболія легеневої артерії – закупорка легеневої артерії або її відгалужень тромбами;
- трофічні виразки будь-якого місця розташування;
- атеросклероз – хронічне захворювання артерій внаслідок порушення ліпідного і білкового обміну з утворенням холестеринових бляшок;
- облітеруючий ендартеріїт – ураження периферичних артерій з розвитком важкої ішемії кінцівок.
Як проходить огляд у флеболога?
Традиційно, в кабінеті лікаря відбувається вислуховування скарг пацієнта, візуальний огляд пошкоджених ділянок. На прийомі необхідно ознайомити лікаря з симптоматикою захворювання, характером течії і початком виникнення хворобливих відчуттів і видимих ознак патології вен. Бажано взяти всі наявні аналізи і результати досліджень.
Лікар поставить питання, що стосуються способу життя, характеру трудової діяльності, генетичної спадковості. Докладний збір анамнезу допоможе лікарю найбільш точно поставити діагноз і скоригувати спосіб життя пацієнта.
Залежно від виявленої патології лікар-флеболог може порекомендувати терапевтичні заходи:
- використання компресійного трикотажу;
- застосування лікарських препаратів у вигляді венотоників, антикоагулянтів і т. д .;
- метод внутрішньовенної лазерної абляції для лікування великих вен;
- видалення уражених вен за допомогою флебектомії;
- висновок пошкоджених вен з судинної системи методом склеротерапії;
- лікування невеликих вен за допомогою лазера.
Виходячи з огляду, виникає потреба в проведенні лабораторних та інструментальних досліджень.
Які дослідження призначає флеболог?
З лабораторних досліджень лікар-флеболог може призначити наступні аналізи:
- визначення показника одного з етапів згортання крові АЧТЧ;
- час згортання плазми – індекс ПТІ;
- обчислення комплексної оцінки кровоносної системи пацієнта МНО;
- дослідження крові, що відображають порушення кінцевого етапу згортання ТВ;
- протромбіновий час для оцінки зовнішнього шляху згортання крові;
- рівень білка фібриногену в крові.
На додаток до лабораторних аналізів призначаються інструментальні дослідження:
- вивчення стану судин: тонус, ширина просвіту, еластичність, інтенсивність кровотоку за допомогою ультразвукової доплерографії;
- виявлення тромбів у великих судин методом ультразвукового ангіосканування;
- діагностика різних захворювань вен, яка дає оцінку стану судин, венозних клапанів, характеру кровотоку за допомогою дуплексного сканування;
- метод, що дозволяє визначити лікаря найбільш прийнятний вид хірургічного втручання на основі показників характеру кровотоку, ступеня розширення судин, спроможність м'язової стінки судин – флебоманометрія;
- рентгенівські знімки капілярної мережі за допомогою введення контрастних речовин – флебографія;
- введення радіонуклідів для оцінки стану дрібних і глибоких вен, наявність бляшок, звуження просвіту - флебосцінтіграфія.
Після закінчення візиту лікар ознайомить зі специфікою виявленого захворювання, подальшими діями і відповість на хвилюючі питання.
Що лікує дитячий лікар-флеболог?
Дитячий флеболог лікує такі патології вен: венозний розширення вен, тромбофлебіт, трофічні виразки, венозна недостатність, флебіти у пацієнтів у віці до 18 років.
На захворювання судин у дітей можуть вказувати симптоми:
- скарги на стомлюваність ніг і хворобливі відчуття;
- набряклість стоп і гомілок;
- нічні судоми;
- поява «зірочок»;
- хороша видимість підшкірних вен;
- відчуття печіння при тривалому сидінні.
Серйозним приводом звернутися до флеболога є варикоцеле – хвороба, що вражає 10% хлопчиків. Вона пов'язана з варикозним розширенням і подовженням сім'яного канатика, що призводить до порушень кровообігу яєчок і може в майбутньому стати причиною безпліддя. Якщо хворобу не лікувати, можуть з'явитися ускладнення, що вимагають хірургічного втручання.
Як записатися на прийом до лікаря-флеболога через інтернет?
Ознайомитися з практикуючими приватними лікарями-флебологами Києва та інших міст України допоможе сайт DOC.UA. Тут представлені анкети кращих фахівців в області флебології. В профілі кожного лікаря вказано досвід роботи, методики, що застосовуються, вартість прийому, ціни на лабораторні та інструментальні дослідження і відгуки пацієнтів. Записатися до лікаря можна онлайн на зручний для вас час.
Наш онлайн-портал надає цілодобову можливість вивчити анкету лікаря і визначитися з вибором. Також ви можете дізнатися про можливість виїзду фахівця додому до пацієнта в кожному конкретному випадку і ціну послуги. Запис проводиться за телефоном або через інтернет.
Грамотний фахівець проведе кваліфіковану діагностику і призначить адекватне лікування, яке допоможе вилікувати судини і одужати.
