Гепатолог - лікар, що займається профілактикою, діагностикою та лікуванням захворювань печінки, а також жовчних шляхів і жовчного міхура. Неправильний спосіб життя і часте захворювання вірусними інфекціями призводить до того, що печінка перестає справлятися з навантаженнями, а набутий гепатит і цироз згодом можуть викликати рак цього органу. З цієї причини важливо своєчасно проводити діагностику і лікувати патології печінки.
Гепатолог займається лікуванням наступних хвороб:
- цироз печінки;
- алкогольна хвороба печінки;
- герпетичний гепатит;
- хвороба легіонерів;
- жовчнокам'яна хвороба;
- цитомегалічний гепатит;
- неалкогольний стеатогепатит;
- жовта лихоманка;
- ентеровірусний гепатит;
- аутоімунний гепатит;
- токсичний гепатит;
- спадкові захворювання - Коновалова-Вільсона, Жильбера, Ротора;
- гемохроматоз;
- інфекційний мононуклеоз;
- холангіт;
- токсоплазмоз;
- лептоспіроз;
- астеновегетативний синдром;
- лептоспіроз та інші патології;
- пухлини печінки (первинні, в тому числі метастази).
Незважаючи на широкий перелік захворювань, більшу частину з них становить алкогольна, жирова хвороба печінки і вірусні гепатити. Ураження печінки не завжди проявляють себе, а больові відчуття можуть бути мінімальними, тому ніколи не буде зайвим консультативний прийом для діагностики її стану. Також кабінет гепатолога варто відвідати при найменших відчуттях тяжкості, болю, що тягне в цій області, слабкості.
Симптоми, при яких варто звернутися до гепатолога:
- швидка стомлюваність, сонливість, роздратованість;
- потемніння кольору сечі і освітлення стільця;
- збільшення обсягів живота;
- пожовтіння шкірних покривів;
- яскравbq висип на тілі, свербіж.
У більшості випадків до гепатолога потрапляють пацієнти після обстеження у інших фахівців, коли виявляються відхилення в біохімічному аналізі крові. Буває, що першим знаком є виявлене на УЗД збільшення печінки і селезінки або підвищена активність сироваткових трансаміназ. В такому випадку треба обов'язково звернутися до гепатолога, оскільки навіть непомітні зміни в аналізах можуть стати ознакою важкого ураження цього органу. На жаль, іноді діагноз хвороби печінки виявляється вже на стадії цирозу.
Які дослідження може призначити лікар-гепатолог?
В першу чергу призначаються обов'язкові лабораторні дослідження:
- загальний аналіз крові - для визначення рівня гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, їх повних параметрів, рівня гематокриту;
- біохімічний аналіз крові - застосовується для обчислення рівня печінкових ферментів, лужної фосфатази, білірубіну і білка;
- імуноферментний аналіз крові - для діагностики в крові присутності специфічних антитіл і антигенів при різних аномаліях;
- аналіз крові на маркери вірусних гепатитів - дозволяє визначити гепатит, навіть якщо відсутні явні симптоми даного захворювання;
- гемостазіограма - аналіз крові для визначення згортання крові;
- аналіз дослідження за якістю обміну заліза в крові;
- аналізи на маркери пухлинних патологій в печінці;
- кількісний і якісний аналіз крові на гепатит С.
При необхідності проводяться дослідження за допомогою додаткового обладнання та інструментів:
- діагностика органів черевної порожнини ультразвуком: обстеження печінки, підшлункової залози, селезінки, жовчного міхура, жовчних проток, найближчих органів заочеревинного відділу, судин;
- комп'ютерна томографія органів черевної порожнини;
- магнітно-резонансна томографія, яка дозволяє виявити найдрібніші новоутворення, гематоми і аномалії;
- ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ) - комбінований метод дослідження жовчовивідних шляхів за допомогою ендоскопії та рентгенографії;
- колоноскопія - діагностичний огляд з використанням ендоскопа;
- біопсія печінки - отримання зразка підшкірних жирових тканин і печінки.
Що необхідно робити перед прийомом у гепатолога?
Перед консультацією у лікаря-гепатолога слід:
- утриматися від вживання їжі протягом 12 год .;
- виключити прийом алкоголю, куріння і прийом будь-яких ліків (якщо препарат все-таки необхідно прийняти, про його прийом слід повідомити лікаря);
- за добу обмежити вживання рідини.
Як проходить консультація у дитячого гепатолога?
Дитячий гепатолог проводить у дітей діагностику і лікування інфекційних уражень печінки, гепатитів, патологій при розвитку жовчних проток, жовчної хвороби.
Для складання повноцінного діагнозу про стан печінки у дитини, лікар-гепатолог може направити його на консультативні прийоми до гематолога або інфекціоніста. На своєму прийомі лікар використовує метод пальпації для визначення розміру, щільності, зразкових обрисів і поверхні печінки. Крім того, потрібно здати додаткові лабораторні аналізи: загальний і біохімічний аналізи крові, а також кров на маркери гепатитів. Ці аналізи є стандартними для будь-яких медичних обстежень, в тому числі застосовуються і при діагностиці хвороб печінки у дітей.
При необхідності лікар-гепатолог може призначити додаткові ультразвукові або лабораторні дослідження, використовувати радіологічні методики діагностики. Дані варіанти досліджень дозволяють найбільш повно і точно встановити причини і стадії перебігу того чи іншого захворювання.
Вибрати лікаря-гепатолога через інтернет зручно на DOC.UA!
На нашому онлайн-ресурсі надана інформація про лікарів, цінах, послугах, клініках, відгуках інших пацієнтів, які перенесли хвороби печінки. У вас є можливість безкоштовно і швидко записатися на консультативний візит до гепатолога через інтернет в Києві або іншому місті України, не витрачаючи при цьому зайвий час та сили. Заявки приймаються цілодобово, після чого оператори колл-центру зв'яжуться з вами у найближчий робочий час.
Крім того, в анкетах можна знайти дані про застосовувані методи лікування і вартості виклику фахівця при виїзді на будинок. Запис на консультацію в клініки і приватні кабінети ведеться через інтернет або телефон.
