Сторінка 2. Сторінка 2: pH-метрія в Києві(19)

pH-метрія (моніторинг pH) - це метод діагностики, який виконується при наявності проблем з травним трактом. Це допомагає лікареві визначити, чи потрапляє шлункова кислота в стравохід (порожниста м'язова трубка, яка з'єднує горло зі шлунком, покрита м'якою слизовою оболонкою, що захищає стравохід від пошкоджень).

Показання до проведення pH-метрії

Лікар може направити вас на pH-метрію при наявності симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) (печія, відрижка, диспепсія). Тест в такому випадку вимірює, як часто і на який проміжок часу кислота надходить в ваш стравохід. Крім того, моніторинг рН призначається при виразці, гастриті, а також для відстеження дії препаратів, які зменшують секрецію шлункового соку, і їх індивідуального призначення, і стану пацієнта після резекції шлунка. У немовлят моніторинг рН також може бути проведений для перевірки розладів травлення, які можуть викликати надмірний плач.

Як проходить процедура pH-метрії?

Даний тест може бути виконаний в поєднанні з ендоскопією верхнього шлунково-кишкового тракту. Під час ендоскопії лікар вставляє гнучку трубку (ендоскоп) з прикріпленою камерою в стравохід. Зображення в такому випадку передається на екран монітора. Разом з візуальним обстеженням робиться забір зразка для дослідження на рівень рН.

В якості підготовки до процедури вам необхідно уникати їжі або пиття протягом 12 годин до початку тесту. Також в цей час необхідно відмовитися від паління і прийому деяких лікарських препаратів, зокрема, адренергічних блокаторів (препарати, які розслаблюють м'язи сечового міхура і передміхурової залози), антихолінергічні засоби (препарати, що використовуються при лікуванні спастичних розладів шлунково-кишкового тракту), деяких антацидів, препаратів, що містять алкоголь, холінергіків (препарати, які викликають ті ж ефекти, що і парасимпатична нервова система), кортикостероїдів (в тому числі, і для зовнішнього застосування), Н2-блокаторів (препарати, що використовуються для блокування ефектів гістаміну в шлунку), інгібіторів протонової помпи - всі вони можуть вплинути на результати тестування.

Для проведення процедури без ендоскопії лікар вводить тонку трубку з рН-метром через горло в стравохід, яку необхідно носити протягом доби. Протягом наступних 24 годин пацієнт веде щоденник, в якому фіксує все, що їсть і п'є і в який час, а також свою активність і симптоми при цьому. Через добу в лікарні ця трубка витягується, і на підставі отриманих даних лікар робить висновок. Дорослим під час процедури не обов'язково перебувати в лікарні, дітям показано перебувати в цей час в стаціонарі.

Протипоказання до проведення pH-метрії

Процедуру не призначають при шлункових кровотечах, аневризмі аорти, травмах стравоходу, важких формах гіпертонії, обструкції носоглотки, травмах щелепи, а також при пухлинах і виразках стравоходу, недавніх хірургічних втручаннях на верхніх відділах шлунково-кишкового тракту і під час гострих станів організму (ГРВІ, отруєння і т. д.).

Порада DOC.ua: поки трубка з рН-метром буде перебувати в організмі, може виникати блювотний рефлекс. В такому випадку слід присісти, розслабитися і зробити кілька глибоких вдихів через ніс.