Важность гинекологических препаратов
Гинекология — это область медицины, которая изучает строение, функции и заболевания женских половых органов. Гинекологи занимаются профилактикой, диагностикой и лечением расстройств, связанных с репродуктивной системой женщин, таких как воспалительные процессы, инфекции, новообразования, нарушения менструального цикла, врожденные пороки, эктопическая беременность, бесплодие.
Для лечения гинекологических заболеваний в фармакологии разработаны специальные препараты местного и системного применения. Они могут иметь разную форму выпуска: суппозитории, мази, таблетки, инъекции.
Гинекологические препараты необходимо использовать только по назначению врача и соблюдать рекомендуемую дозу и длительность курса.
Виды гинекологических препаратов
Гинекологические препараты могут выполнять разную функцию:
- антибактериальную,
- противогрибковую;
- противовоспалительную;
- гормональную;
- иммуномодулирующую;
- противозачаточную.
Они созданы для того, чтобы помогать женщинам поддерживать гинекологическое здоровье.
Наиболее распространенными гинекологическими заболеваниями являются: эндометриоз, миома, рак, вагинальные инфекции, воспаление яичников, нарушение гормонального фона и менструального цикла. Все они ухудшают качество жизни женщины и нуждаются в лечении.
Чтобы лечение было эффективным, важно обратиться к врачу вовремя. Вот список симптомов, которые должны побудить женщину записаться на консультацию к гинекологу:
- выделения из влагалища с необычными цветом, запахом, консистенцией или объемом;
- кровотечение, не связанное с менструальным циклом;
- боль или дискомфорт во время или после полового акта;
- дискомфорт при мочеиспускании.
Любое из этих нарушений может свидетельствовать о развитии патологии, которая может быть устранена с помощью гинекологических препаратов.
Все гинекологические препараты условно делятся на группы, ниже расскажем об основных из них.
Гормональные препараты
Гормональные гинекологические препараты содержат половые гормоны или их аналоги. Они влияют на работу репродуктивной системы женщины, регулируют менструальный цикл, предотвращают или лечат гормонально зависимые заболевания.
Гормональные гинекологические препараты применяются в следующих случаях:
|
Для контрацепции (предотвращения нежелательной беременности).
|
К этой группе относятся:
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
- прогестиновые контрацептивы (мини-пили, импланты, инъекции);
- внутриматочная контрацепция (спирали с гормонами);
- контрацептивные кольца и пластыри.
|
|
Для лечения гормональных нарушений, таких как: эндометриоз, мастопатия, фибромиома матки, поликистоз яичников, отсутствие менструаций, ПМС и др.
|
Препараты с эстрогенами, прогестеронами или комбинациями, а также препараты с андрогенами, гонадотропином или их аналогами.
|
|
Для лечения бесплодия, связанного с нарушением овуляции, недостаточной функцией желтого тела, низким уровнем половых гормонов.
|
Препараты, содержащие:
- хорионический гонадотропин (ХГ);
- фоликостимулирующий гормон (ФСГ);
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- кломифен и др.
|
|
Для коррекции климактерического синдрома в период менопаузы.
|
К этой группе относятся препараты с эстрогенами или их комбинациями с прогестеронами, которые могут применяться перорально, трансдермально (пластыри) или внутривагинально (свечи).
|
Гормональная заместительная терапия
Препараты для гормональной заместительной терапии содержат половые гормоны или их аналоги в малой дозе. Они влияют на работу репродуктивной системы женщины, улучшают ее самочувствие и предотвращают развитие остеопороза.
Гормонально заместительные гинекологические препараты применяются в следующих случаях:
- для коррекции климактерического синдрома в период менопаузы, когда женщины жалуются на:
- приливы;
- чрезмерную потливость;
- нервозность;
- раздражительность;
- бессонницу;
- ухудшение памяти;
- депрессивное состояние;
- сухость и зуд влагалища;
- боли во время полового акта;
- недержание мочи.
- для профилактики остеопороза у женщин в период постменопаузы, когда снижение уровня половых гормонов приводит к потере кальция и уменьшению массы костей.
Оральные контрацептивы
По логике, об этом виде гинекологических препаратов нужно рассказывать в разделе противозачаточных средств, но оральные контрацептивы часто используются в терапевтических целях, поэтому они заслужили отдельный разговор.
Эти таблетки содержат половые гормоны или их аналоги. Они угнетают овуляцию, сгущают цервикальную слизь и уменьшают эндометрий, чем препятствуют оплодотворению и имплантации яйцеклетки.
Основная функция оральных контрацептивов — предотвращение нежелательной беременности. Однако врачи-гинекологи используют их и для лечения гормональных нарушений и заболеваний.
Оральные контрацептивы делятся на две группы:
- ПОК – прогестиновые оральные контрацептивы, содержащие только прогестин;
- КОК – комбинированные оральные контрацептивы, содержащие оба женских гормона: эстроген и прогестин.
ПОК менее эффективны, чем КОК, но дают меньше побочных реакций и у них меньше противопоказаний. К примеру, ПОК можно принимать женщинам, которым запрещен эстроген: после родов, во время грудного вскармливания, при тромбозе.
Помимо предотвращения нежелательной беременности, оральные контрацептивы назначают для:
- нормализации менструального цикла;
- уменьшение менструальных кровотечений и болей;
- профилактики онкологических заболеваний.
Это эффективные лекарственные средства. Но у них есть и ряд предостережений:
- могут давать побочные реакции: головные боли, тошноту, увеличение веса;
- имеют ряд противопоказаний: тромбоз, рак молочной железы, печеночная недостаточность;
- взаимодействуют с другими лекарствами: антибиотиками, противоэпилептическими и антиретровирусными средствами.
Поэтому перед началом приема оральных контрацептивов нужно проконсультироваться с врачом, который подберет лучший для вас препарат.
Антибиотики
Антибактериальные препараты (антибиотики) уничтожают или угнетают рост бактерий, вызывающих различные инфекционные заболевания. В гинекологии антибиотики используются для лечения воспалительных процессов в органах малого таза. Некоторые из них представлены в таблице:
|
Заболевание
|
Симптомы
|
Примеры препаратов, которые назначают в зависимости от возбудителя инфекции
|
|
Вагинит – воспаление слизистой влагалища, вызванное бактериями, грибками или трихомонадой.
|
- зуд;
- раздражение;
- неприятный запах;
- выделения из влагалища.
|
- при бактериальном — метронидазол, клиндамицин;
- при грибковом — флуконазол, клотримазол;
- при трихомонадном — метронидазол, тинидазол.
|
|
Цервицит — воспаление шейки матки, вызванное хламидиями, гонококками, микоплазмами, уреаплазмами или другими бактериями.
|
- кровотечение вне менструации;
- боли во время полового акта;
- выделения из влагалища.
|
|
|
Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, вызванное стрептококками, стафилококками, эшерихиями, хламидиями или другими бактериями.
|
- повышенная температура;
- боль в животе;
- выделения из влагалища.
|
- при стрептококковом или стафилококковом — пенициллины, цефалоспорины;
- при эшерихиозе — цефалоспорины, фторхинолоны;
- при хламидиозе — доксициклин, азитромицин.
|
|
Сальпингит — воспаление фаллопиевых труб, вызванное хламидиями, гонококками, микоплазмами, уреаплазмами или другими бактериями.
|
- повышенная температура;
- боль в животе;
- выделения из влагалища;
- боли во время полового акта.
|
- при хламидийном или гонококковом — цефтриаксон, доксициклин;
- при микоплазменном или уреаплазменном — доксициклин, джозамицин.
|
Антибиотики в гинекологии применяются в разных формах: таблетках, свечах, инъекциях, мазях. Форма применения зависит от типа и тяжести заболевания, состояния пациентки, наличия аллергии и других факторов.
Подбор антибиотика и его дозировку совершает врач на основе результатов анализов и клинической картины. Самолечение антибиотиками опасно для здоровья, может вызывать побочные реакции и устойчивость бактерий к терапии.
Противогрибковые препараты
Противогрибковые препараты уничтожают или угнетают рост грибков, вызывающих инфекционные заболевания. В гинекологии противогрибковые препараты используются для лечения грибковых инфекций в органах малого таза. Наиболее распространенными из них являются:
- кандидоз — заболевание, вызываемое грибами из рода Кандида;
- трихофития — заболевание, вызываемое грибами из рода Трихофитон;
- микроспория — заболевание, вызываемое грибами из рода Микроспория.
Противогрибковые препараты в гинекологии применяются в разных формах: таблетки, свечи, инъекции, мази. Форма применения зависит от типа и тяжести заболевания, особенностей организма пациентки.
Назначает противогрибковый препарат и определяет их дозировку врач на основе результатов анализов и клинической картины. Самолечение противогрибковыми препаратами может быть опасным для здоровья.
Противовоспалительные препараты
Более 60% гинекологических заболеваний носят воспалительный характер: вульвит, вагинит, кольпит, эндометрит и др. Причиной таких заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы, паразиты. Для лечения воспалений используют препараты, способные побороть возбудителя. К ним относятся:
- антибиотики,
- противогрибковые,
- противовирусные,
- противопаразитарные,
- нестероидные противовоспалительные препараты.
Противовоспалительные препараты в гинекологии выпускаются в разных формах: таблетках, свечах, инъекциях, мазях.
Воспаление сопровождается такими неприятными симптомами, как боль, зуд, жжение при мочеиспускании, выделения из влагалища, повышение температуры тела. При их появлении следует проконсультироваться с гинекологом. Он назначит противовоспалительную терапию на основе результатов анализов, аппаратных исследований и клинической картины.
Противозачаточные средства
Противозачаточные средства для женщин или контрацептивы — это препараты или устройства, которые предотвращают возникновение беременности. Они бывают разных типов, с разным механизмом действия, эффективностью и побочными реакциями.
Условно противозачаточные средства для женщин разделяются на три группы:
Гормональные, содержащие синтетические гормоны (эстрогены и/или прогестины) и влияющие на репродуктивную систему женщины, подавляя овуляцию, изменяя слизистую матки и влагалища и препятствуя прохождению спермы. Они имеют высокую эффективность (около 99%), но не защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и могут давать побочные реакции: головные боли, отеки, изменение настроения, кровотечения вне цикла и т.д.
- Гормональные противозачаточные средства выпускаются в разных формах: таблетках, свечах, пластырях, кольцах, имплантах, инъекциях.
- Внутриматочные спирали (ВМС) — устройства, которые вводятся в полость матки и остаются там на несколько лет. Большинство современных ВМС имеют форму буквы «Т» и могут содержать либо металл, либо гормон (прогестин). У ВМС высокая эффективность (около 99%), но они, как и гормональные препараты, не защищают от ИППП и могут давать побочные реакции: боль в животе, расстройство менструации, воспаление и др.
ВМС назначают, устанавливают и снимают только врачи.
- Барьерные контрацептивы — устройства, создающие физическое препятствие для прохождения спермы в яйцеклетку: презервативы, капсулы, губки, диафрагмы, шейные колпачки. Есть также барьерные контрацептивы с химическим принципом действия — спермициды, которые инактивируют или разрушают сперматозоиды во влагалище до того, как они успевают проникнуть в верхние отделы половых путей.
У барьерного метода контрацепции средняя эффективность (около 90%), но он защищает от ИППП, почти не дает побочных реакций и может применяться без участия врача. Нужно только следовать инструкциям по эксплуатации и гигиене.
Противозачаточные средства — это индивидуальный выбор женщины, который зависит от многих факторов: возраста, состояния здоровья, частоты половых контактов, количества партнеров, планов на будущее.
Чтобы принять правильное решение по выбору противозачаточного средства, желательно проконсультироваться с врачом. Также следует помнить, что ни одно противозачаточное средство не дает 100% гарантии предотвращения беременности или защиты от ИППП.
Препараты для лечения инфекций мочевыводящих путей
Препараты для лечения инфекций мочевыводящих путей — это лекарственные средства, которые уничтожают или угнетают рост микроорганизмов, вызывающих воспаление мочевого пузыря, мочеточника, мочеиспускательного канала или почек.
Наиболее распространенными группами препаратов для лечения инфекций мочевыводящих путей являются:
|
Группа препаратов
|
Принцип действия
|
Примеры препаратов
|
|
Антибиотики
|
уничтожают или угнетают рост бактерий, вызывающих воспаление
|
пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, тетрациклины
|
|
Сульфаниламиды
|
препятствуют синтезу фолиевой кислоты в бактериях, вызывающих воспаление
|
сульфадиметоксин, сульфадиазин, сульфаметоксазол
|
|
Растительные препараты
|
содержат экстракты или фракции растений, оказывающих противовоспалительное, антисептическое, дезинтоксикационное или диуретическое действие.
|
фитолизин, канефрон Н, уролесан, нефрофит, уростон
|
Препараты для лечения инфекций мочевыводящих путей назначает врач, он определяет дозу, длительность и режим приема в зависимости от вида инфекции, состояния пациентки, наличия у нее сопутствующих заболеваний и аллергических реакций. При лечении инфекций мочевыводящих путей следует соблюдать рекомендации врача, не прерывать курс терапии без его согласия, пить достаточно жидкости, соблюдать гигиену и избегать половых контактов до полного выздоровления.
Распространенные гинекологические проблемы
Гинекологические проблемы — это заболевания или нарушения функций женских половых органов, гормональной и репродуктивной систем женщины и ее сексуального здоровья.
Гинекологические проблемы вызывают разные причины, у них разные симптомы, последствия и методы лечения. Если их разбить на группы, то картина будет выглядеть так:
|
Гинекологическая проблема
|
Связанные препараты
|
|
Менструальные нарушения
|
Оральные контрацептивы, гормональные препараты, гормональная заместительная терапия, нестероидные противовоспалительные препараты.
|
|
Вагинальные инфекции
|
Антибиотики, противогрибковые и противовоспалительные препараты.
|
|
Воспаления в органах малого таза
|
Антибиотики, противовоспалительные препараты и препараты для лечения инфекций мочевыводящих путей.
|
|
Бесплодие
|
Требует комплексного обследования обоих партнеров и индивидуального подбора метода лечения или помощи в зачатии.
|
|
Предменструальный синдром (ПМС)
|
Гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты.
|
|
Климактерический синдром
|
Гормональная заместительная терапия.
|
|
Онкологические заболевания
|
Комплексное лечение, которое может включать:
хирургическую операцию, химио- и лучевую терапию.
|
Особенности использования гинекологических препаратов
Гинекологические препараты используются для лечения широкого спектра заболеваний женской половой системы. У них разные формы выпуска, механизмы действия, показания к применению и даже способы введения. Их использование зависит от диагноза, стадии заболевания, индивидуальной чувствительности и сопутствующей терапии.
Противопоказания и ограничения
Общими противопоказаниями к применению гинекологических препаратов являются:
- аллергия или непереносимость любых составляющих препарата;
- беременность или кормление грудью;
- тромбоз или тромбоэмболия, так как некоторые гормональные препараты, особенно содержащие эстрадиол, могут повышать риск образования тромбов;
- гормонозависимые новообразования, например рак молочной железы, рак эндометрия, рак яичников;
- нарушение функции печени или почек, при которых нарушается выведение лекарственных веществ из организма, что может привести к отравлению;
- генитальные кровотечения неизвестного происхождения, потому что некоторые гинекологические препараты могут усилить их.
Ограничения применения гинекологических препаратов указываются в инструкциях к ним и связаны с:
- необходимостью соблюдать определенный режим приема;
- контролем за состоянием здоровья;
- невозможностью одновременного применения с другими лекарственными средствами или продуктами;
- влиянием на способность управлять транспортными средствами.
Побочные эффекты
Побочные эффекты от приема гинекологических препаратов можно разделить на следующие группы:
- Аллергические реакции и поражения кожи: зуд, жжение, покраснение, отек, сыпь, атопический дерматит и т. д.
- В пищеварительной системе: тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, запор, диарея, гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечения в желудочно-кишечном тракте и т. д.
- В дыхательной системе: кашель, одышка, бронхоспазм, ларингоспазм, астма и т. д.
- В нервной системе: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, тревога, депрессия, судороги, галлюцинации и т. д.
- В сердечно-сосудистой системе: изменения артериального давления, тахикардия, брадикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоз и т. д.
- В мочевыделительной системе: изменения в частоте мочеиспускания, гематурия, протеинурия, почечная недостаточность и т. д.
- Изменения в составе крови: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, коагулопатия и т д.
Это только примеры побочных реакций на гинекологические препараты. Каждый препарат имеет особенности применения, указанные в инструкции.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Перед применением любого лекарства следует консультироваться с врачом или фармацевтом о возможных взаимодействиях и их последствиях. Это касается даже широко применяемых средств.
Например, гормональные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, изменяющими их метаболизм в печени или кишечнике. Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты могут снизить эффективность гормональной контрацепции и повысить риск нежелательной беременности. Гормональная контрацепция может усилить действие кортикостероидов, теофиллина, циклоспорина, а также усугубить действие антикоагулянтов и гипогликемических препаратов.
Не все взаимодействия одинаково значимы и доказаны. Но всегда нужно внимательно изучать информацию, представленную в инструкции к препарату, который вы собираетесь употреблять.
Правила применения и дозировки
- Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах гинекологических заболеваний обращайтесь к врачу.
- Подбор лекарственных препаратов и схему лечения определяет гинеколог, основываясь на результатах анализов и аппаратных исследований, клинической картине и индивидуальных особенностях организма женщины.
- Перед использованием любых лекарственных препаратов внимательно прочтите инструкцию и следуйте указанным в ней рекомендациям.
Популярные гинекологические препараты в Украине
Гинекологические лекарства составляют очень большую и разнообразную группу медикаментов. Для удобства пользователей в каталоге онлайн-сервиса Аптека Doc.ua они сгруппированы по категориям:
Переходите к нужному вам препарату, сравнивайте цены в разных аптеках Украины и выбирайте лучший для себя вариант.
