Бронхоскопия (трахеобронхоскопия) – это визуальный тест, который позволяет исследовать дыхательные пути – гортань, трахеи, легкие, бронхи и бронхиолы. Бронхоскопия может использоваться для диагностики болезней легких, опухолей, инфекций, а также для определения причин хронического кашля.
Показания к бронхоскопии
Показаниями к проведению процедуры являются рентгенография или компьютерная томография грудной клетки, которые показали наличие инфекции, опухоли или других патологий. Кроме того, может быть назначена лечебная бронхоскопия. Например, с помощью бронхоскопа может позволить ввести лекарство в легкие или удалить инородное тело, попавшее в дыхательные пути.
Подготовка к бронхоскопии
За 6-12 часов до проведения процедуры нельзя есть, даже легкую пищу. Поэтому обычно на процедуру записывают с утра (если это не экстренный случай). Пациента укладывают на кушетку, иногда подкладывают под плечи валик, на нос или горло наносится анестетический спрей, а также вводится седативный препарат. В некоторых случаях процедура может проходить и под общей анестезией. Как только препараты подействуют, можно начинать.
Как делают бронхоскопию?
В ходе процедуры через нос или в рот вводится бронхоскоп, и опускается вниз до необходимого участка – сначала в трахею, затем перемещается по ветвям бронхов. В мельчайшие альвеолы инструмент не проникнет, поэтому если есть такая необходимость, то назначают другие методы. Бронхоскоп – это трубка из гибкого волоконно-оптического материала, оснащенная источником света и камерой на конце. Видео выводится на экран, а данные могут быть записаны для отслеживания динамики развития заболевания. При необходимости также может быть проведен забор тканей (пункция или соскоб) из легких для детального изучения и точного диагностирования. Это так называемая бронхоскопия с биопсией или диагностическая бронхоскопия. При лечебной бронхоскопии может проводится промывание бронхов или извлечение инородных предметов. Бронхоскопия – это не больно, но дискомфорт все же есть, хотя анестезия подавляет рефлекс кашля. Поэтому важно правильно настроиться на процедуру и максимально расслабиться, в таком случае она переносится легче.
Бронхоскопия: осложнения
Бронхоскопия безопасна для большинства людей. Однако, как и все медицинские процедуры, есть некоторые риски, а именно:
кровотечение, особенно если делается биопсия (появляется кашель с кровью);
инфицирование (наблюдается повышение температуры тела);
затрудненное дыхание или приступы удушья;
понижение уровня кислорода в крови.
Противопоказания к бронхоскопии
Бронхоскопия не проводится при сердечно-сосудистых заболеваниях, легочной недостаточности тяжелой степени, уремии, шоках, туберкулезе в активной фазе, а также во время менструального цикла и общих тяжелых состояниях (повышение температуры, отечность, отравления и пр.).
Совет от Doc.ua: поскольку во время процедуры используются седативные препараты или анестезия, попросите кого-то из близких приехать за вами. Головокружение и слабость могут ощущаться на протяжение суток после бронхоскопии. Сколько стоит бронхоскопия – часто зависит от клиники и квалификации врача, который проводит процедуру.
