Симптомы Симптомы при паротите следующие: температура тела составляет 38-40° С (5-7 дней); околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах, припухают, а также болят (одна или обе); озноб; умеренная припухлость в районе угла нижней челюсти (со стороны поражения); общая слабость, бессонница; боли в области ушей (уха); нарушение аппетита; учащенное сердцебиение. При поражении околоушных желез может возникнуть: воспаление подчелюстных желез (субмаксиллит): отек в подчелюстной области (может быть и на шее); воспаление подъязычной железы (сублингвит): сильный отек под языком, из-за чего язык смещается вверх. Возможен и отек языка, пониженное или повышенное слюноотделение (гипосаливация и гиперсаливация соответственно). Инкубационный период Инкубационный период при свинке длится 11-23 дней (чаще – 15-19). Кроме того, за два дня до наступления болезни наблюдается продромальный период, когда человек распространяет инфекцию и заражает окружающих. При этом он страдает от головных болей, болей в мышцах, нарушения сна, озноба, плохого аппетита. Формы Существуют следующие формы заболевания эпидемическим паротитом: манифестная (ярко выражена клиническая картина) и бессимптомная. В свою очередь манифестная форма бывает легкой, средней и тяжелой. Легкая форма заболевания: температура тела составляет 37-38° С; слабо выражена головная боль, утомляемость, боли в мышцах. Средняя форма заболевания: температура тела составляет 38-39° С; головная боль; могут развиваться осложнения (воспаление сердечной мышцы, поджелудочной железы, головного мозга). Тяжелая форма заболевания: температура тела составляет 40° С и может держаться до двух недель; выраженное воспаление околоушных желез, зачастую – двустороннее. Железы болезненны; головная боль, бессонница; развиваются осложнения (поражение нервной системы, яичек, поджелудочной железы). При бессимптомной форме свинки симптомы выражены слабо или совсем не наблюдаются, и человек чувствует себя полностью здоровым. Однако он является источником паротита и может заразить окружающих. Причины Источник заражения – больной человек, который выделяет возбудителя эпидемического паротита со слюной и носовым секретом. Также возбудитель выделяется с мочой. Механизмы передачи паротита: воздушно-капельный; через бытовые предметы (посуду, полотенце, игрушки), которые загрязнены выделениями больного свинкой. Человек очень восприимчив к свинке и зачастую ею болеют в детстве, поэтому данное заболевание принято считать детским. Паротит у взрослых встречается гораздо реже, но у многих из них присутствуют антитела к вирусу. Диагностика анализ жалоб, а также анамнеза заболевания; общий осмотр; определение антител в крови; исследование крови и слюны на 1-5 день заболевания; полимеразная цепная реакция для выявления генетического материала вируса в моче, кале, секрете слюнных желез и крови. Лечение Лечение легкой формы эпидемического паротита осуществляется на дому, а тяжелой – в стационаре. На протяжении более десяти дней нужно строго соблюдать постельный режим и придерживаться диеты, для которой характерно преобладание молочно-растительной пищи желательно жидкой консистенции. В зависимости от области поражения проводится симптоматическая терапия: при поражении слюнных и околоушных желез назначаются компрессы и согревающие повязки; при поражении яичек (орхит) предусмотрено назначение обезболивающих и гормональная терапия; при поражении поджелудочной железы врач назначает ферменты и спазмолитики. Осложнения у мужчин из-за паротита может развиться паротитный орхит (воспаление яичка) с вероятностью атрофии яичка, что приводит к бесплодию; серозный менингит; паротитный менингит и паротитный энцефалит (воспаление оболочек спинного и головного мозга, а также воспаление головного мозга соответственно) приводят к развитию параличей, частичной (или полной) глухоте; паротитный панкреатит (воспаление щитовидной железы) влечет за собой развитие сахарного диабета; артриты; воспаление сердечной мышцы (миокардит). Профилактика Чтобы обезопасить себя от данного заболевания желательно на некоторое время прекратить общение с человеком, страдающим свинкой. Если же контакт произошел, можно провести пассивную иммунизацию (ввести иммуноглобулин). При выявлении в детских учреждениях случаев эпидемического паротита на 21 день устанавливается карантин. В плановом порядке профилактические прививки от паротита делают детям, которые до этого не болели паротитом (в 12 месяцев и 6 лет).