Сухой синдром (Шегрена):Причины,Симптомы,Лечение

Данное заболевание имеет две формы проявления, в зависимости от причин возникновения:

Шегрен болезнь – развивается как отдельное, независимое заболевание; синдром Шегрена – данная форма развивается на фоне присутствующих в организме аутоиммунных заболеваний (чаще всего это ревматоидный артрит). По характеру и протеканию болезни выделяют:

хроническое течение заболевания – характеризуется поражением желез. Начинается постепенно и симптомы можно заметить не сразу (сухость во рту, увеличение желез); подострое течение заболевания – характеризуется наличием сильно выраженного воспалительного процесса, который сопровождается высокой температурой, воспалением слюнных желез и поражением внутренних органов организма. Причины Для развития болезни Шегрена причины, подтвержденные научно, не выявлены, но считается, что заболевание может вызвать генетическая предрасположенность, которая может активизироваться из-за влияния разных факторов. Специалисты предполагают, что чаще всего сухой синдром вызывает вирусная инфекция, например, вирус герпеса, но в науке эта теория доказательства не получила.

Симптомы При болезни Шегрена симптомы можно разделить на две группы. К первой относятся симптомы, связанные с работой желез, а ко второй относят симптомы, проявляющиеся со стороны других органов и систем организма.

Симптомы, проявляющиеся при вовлечении слюнных желез:

воспаление слюнных желез возле области уха, сопровождающиеся болезненными ощущениями и изменениями их размеров; из-за отсутствия слюны полость рта пересыхает, глотать пищу затруднительно; полость рта принимает ярко-розовый цвет и легко травмируется; из-за практически полного отсутствия слюны язык постоянно сухой, а на губах появляется сухая корочка; на зубах появляется кариес. Симптомы, возникающие при поражении слезных желез:

жжение в глазах, ощущение «песка» и зуд; покраснение век; болезненные ощущения при ярком освещении; снижение остроты зрения; образование гнойных язв на роговице глаза. Симптомы, которые проявляются при поражении других желез:

сухость в области носоглотки; снижение слуха из-за воспалительного процесса; из-за пересыхания в области голосовых связок голос становится сиплым; из-за сухости в области дыхательных путей могут возникать такие заболевания как бронхит или пневмония; при поражении наружных половых органов часто возникает зуд и сильные боли; снижается выделение пота; из-за сухости на коже часто возникают трещинки и шелушения. Симптомы, проявляющиеся при распространении заболевания на внутренние органы:

повышение температуры тела; болезненные ощущения в суставах без признаков воспаления; болезненные ощущения в мышечных тканях; поражение желудочно-кишечного тракта – гастрит, воспаления поджелудочной железы и желчевыводящей системы, что характеризуется приступами тошноты, рвоты, болями в животе; воспалительные поражения сосудов, в результате которых может появиться сыпь на коже, язвы. При поражении сосудов на пальцах рук нарушается ток крови, пальцы меняют цвет, появляются болезненные ощущения; может возникнуть воспалительный процесс в почках с переходом в почечную недостаточность; возможно увеличение лимфатических узлов; при поражении легких возникает постоянный сухой кашель; при поражении щитовидной железы возможно ее увеличение, нарушение работы; часто возникает аллергическая реакция на лекарственные препараты. Диагностика При болезни Шегрена диагностика проводится следующим образом:

анализ жалоб и анамнеза; выявление того, как давно уменьшилось количество выделяемой слюны и появилась сухость во рту; как давно наблюдается сухость слизистой глаз, уменьшилось количество слезной жидкости; есть ли другие проявления заболевания (повышенная температура, слабость); есть ли аутоиммунные или воспалительные заболевания; клинический анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме; биохимический анализ крови; тест Ширмера для оценки работы слезных желез. Проводится путем закладывания полоски фильтрованной бумаги за нижнее веко на 5 минут, если длина смоченной слезой бумаги менее 5-ти мм – это говорит о наличии данного заболевания; методом окрашивания поверхности оболочки глаза специальным красителем выявляют дефекты и нарушения целостности; сиалография – исследование, характеризующееся введением контраста в проток слюнной железы с последующей рентгенографией . Дает возможность определить локальные расширения протоки; биопсия слюнных желез для выявления воспалительного процесса; консультация врача-ревматолога . Лечение После диагностирования болезни Шегрена лечение проводится следующим образом:

назначают медикаментозные препараты для подавления аутоиммунного воспаления (глюкокортикостероидные гормоны, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства); если лечение медикаментозными препаратами не дало ожидаемого эффекта, проводят очистку крови специальным препаратом (плазмаферез); назначают препараты местного действия для устранения сухости слизистых оболочек; в случае инфекционного или грибкового поражений назначают антибактериальные или противогрибковые препараты. При несвоевременном лечении заболевание может прогрессировать и привести к следующим осложнениям и последствиям:

воспалению сосудов многих органов; образованию злокачественных опухолей и лимфом; присоединению вторичной инфекции; летальному исходу. Профилактика заболевания сводится к предупреждению его прогрессирования и обострения. Следует ограничивать нагрузки на глаза и голосовые связки, своевременно принимать назначенные медицинские препараты, избегать стрессов и своевременно лечить инфекции и воспаления

Внимание!

Статьи на тему :