Лихен
Лихен (склерозирующий лихен) – хроническое воспалительное кожное заболевание половых органов. Встречается как у женщин, так и у мужчин, причины появления заболевания до конца не ясны. Но если не провести лечение склерозирующего лихена, это может привести к рубцовым изменениям органов, вызывающим сужение крайней плоти, что впоследствии может привести к фимозу. Известны случаи и намного более тяжелых осложнений – из-за сужения уретры, а также отверстия мочеиспускательного канала, возможно возникновение расстройства мочеиспускания. В свою очередь, нарушение оттока мочи чревато такими осложнениями, как мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит, гидронефроз. Склеротический лихен, который протекает в тяжелых формах, может привести к развитию рака полового члена.
Внимание!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Лихен Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Статьи на тему Лихен :
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Какой врач лечит Лихен
Причины
Так как точные причины лихена неизвестны, к предрасполагающим факторам можно отнести гормональную, генетическую и аутоиммунную патологии. Также возможна еще одна причина – заболевание местного характера.
Если кто-то из родителей, сестер или братьев страдает данным заболеванием, то очень высока вероятность развития его и у других членов семьи. Об этих данных свидетельствуют наблюдения за больными лихеном. Чаще всего он встречается у обоих близнецов, что дает возможность судить о непосредственном наследовании пораженного гена.
Связь данного заболевания с аутоиммунными патологиями предполагается также на основании наблюдений. Чаще всего болезнь развивается у тех, кто страдает системной красной волчанкой, циррозом печени, псориазом, ревматической полимиалгией, рубцовым пемфигоидом, сахарным диабетом, пернициозной анемией, заболеваниями щитовидки, витилиго. У больных лихеном в тканях крайней плоти обнаружен вирус папилломы, который условно можно считать причиной заболевания. Спровоцировать развитие лихена могут также регулярные потертости кожи, радиационное излучение, а у страдающих сахарным диабетом – хроническое раздражение кожи мочой.
Симптомы
Характерными симптомами, указывающими на склероатрофический лихен, являются белесые пятна и участки атрофии крайней плоти и кожи головки полового органа (склеротическое кольцо). Во время развития болезни бляшки образовывают рубцовую ткань, которая впоследствии приводит к значительному уплотнению кожи крайней плоти, что препятствует непосредственному открытию головки полового члена. Это все способствует попаданию инфекции и развитию баланита (бактериальное воспаление головки члена).
Второй характерный симптом уже достаточно длительно протекающего лихена – формирование рубца, развитие рубцового фимоза, а также закрытие головки. Помимо этих осложнений значительно снижается эластичность крайней плоти - наружной ее части, на которой в результате появляются надрывы.
У мужчин с обрезанием склерозирующий лихен проявляется истончением струи мочи и затруднением мочеиспускания. Во время этого больной чувствует острую необходимость натуживания, потому как в зоне самого рубца развивается уплотнение, закрывающее отверстие.
Диагностика
Чаще всего данным заболеванием занимаются онкологи, эндокринологи, гинекологи, так как процесс развивается непосредственно на фоне некоторых эндокринных нарушений, которые связаны со старением, а также прекращением некоторых репродуктивных функций организма.
Диагноз ставится на основании характерной общей клинической картины, а в более сомнительных случаях назначается биопсия с гистологическим исследованием. Необходимо четко дифференцировать линейный лихен от тех заболеваний, которые имеют похожие симптомы:
- дискоидная красная волчанка;
- кожные лимфомы;
- витилиго;
- лейкоплакия;
- блестящий лишай;
- красный плоский лишай и пр.
Лечение
Лечение склероатрофического лихена противогрибковыми препаратами и антибиотиками неэффективно. Обрезание крайней плоти при фимозе также недостаточно. По этим причинам важно проводить своевременное лечение у квалифицированного уролога, знающего все специфические особенности лихена. При иссечении крайней плоти требуется устранить пораженные ткани.
Если у больного обнаружен лихен, лечение назначается в зависимости от стадии заболевания, а ее определение является основной задачей врача:
- при первой стадии лихена воспаление распространяется лишь на крайнюю плоть;
- при второй белесые кольца мигрируют на кожу головки полового члена. Особенно это характерно для мужчин с обрезанием, поэтому кроме удаления пораженных тканей хирургическим путем, необходимо провести меатотомию, после чего требуется применять противовоспалительные препараты;
- при третьей стадии наблюдается воспалительный процесс наружного отверстия мочеиспускательных каналов. Данная стадия чаще всего наблюдается у пациентов с хроническим течением лихена. В данном случае необходима ликвидация рубцовой ткани и лечение противовоспалительными глюкокортикоидными средствами;
- при четвертой стадии воспаление может переродиться в рак полового органа. По этой причине перед операцией обязательно проводится биопсия ткани полового органа и мочеиспускательного канала.
Не назначайте самолечение, придерживайтесь назначений своего лечащего врача. При необходимости поиск медпрепаратов лучше выполнить через наш сайт, который позволяет оценить их стоимость в разных аптеках, посмотреть инструкцию и забронировать товары онлайн.
Вас может заинтересовать
