Планирование ребенка зачастую пугает и вызывает кучу вопросов у будущих родителей. С чего начать: купить энциклопедию или пойти сдавать анализы? Но какие анализы необходимы для планирования ребенка? На все эти вопросы мы ответим в нашей статье.

Планирование беременности — захватывающий период в жизни будущих родителей, но он также может быть очень сложным и стрессовым. Обращение к врачу в этом случае является самым первым и необходимым шагом. Врач может подсказать вам, что делать, прежде чем забеременеть, чтобы вы чувствовали себя подготовленными и уверенными на своем пути. От консультирования перед зачатием до изменения образа жизни — существует множество способов снизить риски для вас и вашего ребенка.

В начале 9-ти месячного пути: консультирование перед зачатием

Когда вы будете готовы создать или увеличить свою семью, в первую очередь вам необходимо будет пройти консультацию перед зачатием с вашим лечащим врачом или акушером. Даже если у вас были предыдущие беременности, врач должен проверить ваше здоровье и оценить любые новые риски, которые необходимо устранить. Рекомендуется запланировать предварительное консультирование примерно за три месяца до того, как вы начнете пытаться зачать ребенка.

Ваш лечащий врач рассмотрит многие аспекты вашего здоровья и здоровья вашего партнера во время консультации перед зачатием, в том числе:

• Личная медицинская история: сообщите своему врачу о любых хронических заболеваниях, которые могут повлиять на вашу беременность, таких как эпилепсия, диабет, высокое артериальное давление, анемия или аллергии. Прежде чем пытаться зачать ребенка, важно взять эти медицинские условия под контроль. Вы также должны сообщить своему врачу о принимаемых лекарствах, предыдущих операциях и прошлых беременностях, особенно если у вас были осложнения, такие как выкидыш.
• Семейный анамнез: оценка анамнеза матери и отца поможет определить, были ли у кого-либо из родителей заболевания, которые могут передаться ребенку. Сообщите своему врачу, если у кого-либо в вашей семье высокое артериальное давление, диабет, врожденные дефекты, умственная отсталость или другие проблемы со здоровьем.
• Генетическое исследование: некоторые генетические нарушения могут передаваться по наследству (передаваться от родителей детям). Примеры включают серповидноклеточную анемию, болезнь Тея-Сакса и кистозный фиброз. Гены, которые вызывают некоторые генетические нарушения, могут быть идентифицированы с помощью анализов крови до беременности. Поговорите со своим врачом о генетическом скрининге, прежде чем пытаться зачать ребенка.
• Статус вакцины. Врач должен проверить наличие важных вакцин, включая вакцины от краснухи и ветряной оспы. Делать эти вакцины во время беременности небезопасно, а заражение этими заболеваниями  может привести к выкидышу или врожденным дефектам. Если у вас нет иммунитета, вам следует сделать прививку как минимум за месяц до попытки забеременеть. Вы также должны быть в курсе своей ежегодной вакцины против гриппа, которая безопасна в течение всех триместров беременности.
• Воздействие вируса: сообщайте своему врачу о любых потенциальных контактах с вирусами или COVID-19. Наличие любого из вирусов во время беременности представляет серьезный риск для здоровья как матери, так и ребенка.

Необходимые обследования и анализы

Готовиться к зачатию и отказываться от контрацептивов нужно за 3 месяца, в идеале подготовка  должна начаться за полгода. Также необходимо разобраться в перечне и количестве необходимых анализов. Самые важные анализы, которых вполне достаточно для женщин, не имеющих проблем со здоровьем включают:

• Консультацию у терапевта - физический осмотр для оценки вашего веса, артериального давления, частоты пульса, температуры тела и частоты дыхания.
• Клинический анализ крови - проверить группу крови и убедиться, что у вас нет инфекций, передающихся половым путем.
• Клинический анализ мочи.
• Гинекологический осмотр, УЗИ малого таза - для проверки здоровья органов малого таза (влагалища, шейки матки, матки и яичников).
• Мазок Папаниколау - для проверки на рак путем взятия образца клеток из шейки матки. При не соответствующих норме результатах анализа - кольпоскопия.
• ЭКГ - получение кардиограммы;
• Проверку на TORCH-инфекции, передающиеся от матери к плоду: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес, вирусные гепатиты и другие «вредители».

Острая или хроническая форма инфекций влияет на развитие плода и появление у ребенка каких-либо патологий. Однако, если в раннем возрасте девочка переболела краснухой, это станет спасательной шлюпкой в ее взрослой жизни. Также многих волнует вопрос о токсоплазмозе, так как на всех сайтах пишут, что он передается домашними животными, например, кошками, однако мы можем разуверить вас в этом утверждении. В общем, подходите к сдаче анализов крайне серьезно: если краснухой или любой другой инфекцией из «опасного» списка не болели, обязательно сделайте прививку.

После стандартного осмотра на кресле и взятия мазка на флору, цитологию и бакпосев, проводится УЗИ, которое должно показать, что всё в порядке и организм готов к важному событию. Если такой внушительный перечень анализов вас уже напугал, или вы боитесь ошибиться с периодичностью их сдачи, можно воспользоваться программой по ведению беременности. Эта программа обеспечит вам поддержку на все 9 месяцев от возможных осложнений и представляет собою всестороннюю заботу о мамочке и малыше 24/7. Целый набор анализов и исследований проходит под контролем акушеров-гинекологов и врачей смежных специальностей. Программа включает даже консультацию психолога для будущего отца.

Как должен готовиться мужчина?

Здоровье до зачатия часто фокусируется на том, что женщина может сделать до того, как забеременеет. Однако здоровье до зачатия важно и для мужчин. Надо ли сдавать какие-либо анализы будущему отцу? Если у будущего папы нет вредных привычек, он активно занимается спортом и придерживается здорового питания, тащить в клинику его насильно нет нужды. Тем не менее на здоровье мужской спермы могут влиять его общее состояние здоровья и образ жизни. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), некоторые вещи, которые могут ухудшить здоровье или количество сперматозоидов у мужчин, включают:

• Наличие диабета 1 типа.
• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Возраст.
• Лишний вес, ожирение.
• Проблемы со здоровьем, такие как эпидемический паротит, заболевания почек или проблемы с гормонами.
• Лекарства (рецептурные, безрецептурные и растительные добавки).
• Воздействие токсических веществ.
• Лучевая терапия и химиотерапия при раке.
• Курение.
• Употребление наркотиков.

Вот несколько советов, которые мужчины могут использовать, чтобы подготовиться к зачатию:

1. Поддерживайте здоровый вес. Ожирение напрямую связано с повышенным мужским бесплодием. Кроме того, избыточный или недостаточный вес увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем. Краткосрочные диетические изменения часто не дают долгосрочных результатов. Вот почему так важно, чтобы мужчины ели здоровую пищу и регулярно занимались физическими упражнениями. Это включает в себя употребление большого количества фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, которые могут помочь улучшить здоровье спермы.
2. Соберите семейный анамнез — запись о любых состояниях здоровья и лечении, которые получали вы, ваш партнер и все члены вашей семьи.
3. Уменьшите воздействие токсичных веществ. Воздействие токсичных веществ и других вредных материалов на работе или дома может повлиять на мужскую репродуктивную систему. 
4. Прекратите курить, употреблять алкоголь или принимать наркотики. Все это может помешать паре забеременеть. На самом деле, мужчины, которые курят сигареты, чаще имеют низкое количество сперматозоидов. Злоупотребление алкоголем также может привести к проблемам с качеством спермы. 
5. Проведите проверку психического здоровья. Каждый человек иногда испытывает беспокойство, тревогу, грусть или стресс. Однако, если эти чувства не проходят, они могут мешать повседневной жизни. Стресс может снизить сексуальную функцию мужчин и негативно повлиять на выработку спермы. Если вы или ваш партнер боретесь с проблемами психического здоровья, поговорите об этом со своим врачом.

Бейби-план: готовимся к зачатию

В продолжение комплексного обследования доктор даст вам несколько ценных советов по образу жизни беременной. Существует множество способов подготовить свое тело к беременности и убедиться, что вы находитесь в наилучшем состоянии здоровья до зачатия:

• Соблюдайте здоровую диету. Сбалансированное питание до и во время беременности полезно не только для общего состояния здоровья, но и для питания плода. Ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, обезжиренных молочных продуктов и нежирных белков. Избегайте сильно обработанных, жирных продуктов. Ограничьте потребление кофеина не более чем одной-двумя чашками кофе в день. Да и вообще, беременность – такой период для организма, когда снижается иммунитет, поэтому маме нужно получать необходимое количество витаминов, которое дает сбалансированное питание.
• Принимайте витамины: очень важно уже на этапе планирования начать принимать ежедневно назначенный витаминный комплекс и по 1 таблетке фолиевой кислоты – она необходима для закладки нервной трубки ребенка. Также фолиевая кислота может помочь снизить риск врожденных дефектов головного и спинного мозга (называемых дефектами нервной трубки). 
• Избегайте алкоголя: употребление алкоголя может повлиять на вашу фертильность при попытке зачать ребенка. Это может воздействовать на уровень гормонов, менструацию и овуляцию. Употребление алкоголя во время беременности может привести к серьезным проблемам у ребенка, включая преждевременные роды и нарушения развития.
• Бросьте курить: исследования показали, что дети, рожденные курящими матерями, как правило, рождаются преждевременно, имеют меньший вес при рождении и чаще умирают от синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Кроме того, женщины, подвергающиеся пассивному курению, чаще рожают детей с низким весом при рождении. Опасность также может представлять пассивное курение — химические вещества, частицы и газы табака, которые остаются на волосах, одежде и мебели.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями и контролируйте вес тела. Важно регулярно заниматься спортом и поддерживать правильный вес до и во время беременности. У женщин с избыточным весом могут возникнуть проблемы со здоровьем, такие как высокое артериальное давление и диабет. У женщин с недостаточным весом могут родиться дети с низкой массой тела при рождении.
• Уменьшите стресс. Высокий уровень стресса может вызвать проблемы во время беременности, поэтому найдите способы справиться со стрессом до того, как забеременеете. Активный образ жизни, здоровое питание и достаточное количество сна помогут вам справиться со стрессом. Если вам нужна помощь профессионала, сообщите об этом своему врачу, он может направить вас к психологу.
• Уменьшите риск заражения: избегайте употребления в пищу недоваренного мяса и сырых яиц. Кроме того, избегайте любого контакта с фекалиями животных и кошачьим туалетом, которые могут содержать вредных паразитов или вирусы. Часто мойте руки и избегайте контактов с больными людьми.
• Исключите воздействие вредных веществ: беременным женщинам следует избегать воздействия токсичных и химических веществ (свинец и пестициды) и радиации (рентгеновские лучи). Воздействие высоких уровней некоторых видов радиации и некоторых химических и токсических веществ может негативно сказаться на развивающемся плоде.

Что еще почитать:

• Тест на беременность: когда нужно делать?
• Правда ли, что нельзя сидеть на холодном?

Справка Doc.ua: записаться на прием к акушеру-гинекологу можно на сайте.