Планування дитини найчастіше лякає та викликає купу питань у майбутніх батьків. З чого почати: купити енциклопедію чи піти здавати аналізи? Але які аналізи необхідні для планування дитини? На всі ці запитання ми відповімо у нашій статті.

Планування вагітності – захопливий період у житті майбутніх батьків, але він також може бути дуже складним та стресовим. Звернення до лікаря в цьому випадку є першим і необхідним кроком. Лікар може підказати вам, що робити, перш ніж завагітніти, щоб ви відчували себе підготовленими та впевненими на своєму шляху. Від консультування перед зачаттям до зміни способу життя існує безліч способів знизити ризики для вас і вашої дитини.

На початку 9-ти місячного шляху: консультування перед зачаттям

Коли ви будете готові створити або збільшити свою сім'ю, в першу чергу вам необхідно буде пройти консультацію перед зачаттям з вашим лікарем або акушером. Навіть якщо у вас були попередні вагітності, лікар повинен перевірити ваше здоров'я та оцінити будь-які нові ризики, які необхідно усунути. Рекомендується запланувати попереднє консультування за три місяці до того, як ви почнете намагатися зачати дитину.

Ваш лікар розгляне багато аспектів вашого здоров'я та здоров'я вашого партнера під час консультації перед зачаттям, у тому числі:

• Особиста медична історія: повідомте свого лікаря про будь-які хронічні захворювання, які можуть вплинути на вашу вагітність, такі як епілепсія, діабет, високий артеріальний тиск, анемія або алергія. Перед тим, як намагатися зачати дитину, важливо взяти ці медичні умови під контроль. Ви також повинні повідомити свого лікаря про прийняті ліки, попередні операції та минулі вагітності, особливо якщо у вас були ускладнення, такі як викидень.
• Сімейний анамнез: оцінка анамнезу матері та батька допоможе визначити, чи були у когось із батьків захворювання, які можуть передатися дитині. Повідомте свого лікаря, якщо у когось у вашій родині високий артеріальний тиск, діабет, вроджені дефекти, розумова відсталість або інші проблеми зі здоров'ям.
• Генетичне дослідження: деякі генетичні порушення можуть передаватися у спадок (передатися від батьків дітям). Приклади включають серповидноклітинну анемію, хворобу Тея-Сакса та кістозний фіброз. Гени, які спричиняють деякі генетичні порушення, можуть бути ідентифіковані за допомогою аналізів крові до вагітності. Поговоріть зі своїм лікарем про генетичний скринінг, перш ніж намагатися зачати дитину.
• Статус вакцини Лікар повинен перевірити наявність важливих вакцин, включаючи вакцини проти краснухи та вітряної віспи. Робити ці вакцини під час вагітності небезпечно, а зараження цими захворюваннями може призвести до викидня або вроджених дефектів. Якщо у вас немає імунітету, вам слід зробити щеплення щонайменше за місяць до спроби завагітніти. Ви також маєте бути в курсі своєї щорічної вакцини проти грипу, яка безпечна протягом усіх триместрів вагітності.
• Вплив вірусу: повідомляйте свого лікаря про будь-які потенційні контакти з вірусами або COVID-19. Наявність будь-якого вірусу під час вагітності становить серйозний ризик для здоров'я як матері, так і дитини.

Необхідні обстеження та аналізи

Готуватися до зачаття та відмовлятися від контрацептивів потрібно за 3 місяці, в ідеалі підготовка має розпочатися за пів року. Також необхідно розібратися у переліку та кількості необхідних аналізів. Найважливіші аналізи, яких цілком достатньо для жінок, які не мають проблем зі здоров'ям, включають:

• Консультацію у терапевта – фізичний огляд для оцінки вашої ваги, артеріального тиску, частоти пульсу, температури тіла та частоти дихання.
• Клінічний аналіз крові – перевірити групу крові та переконатися, що у вас немає інфекцій, що передаються статевим шляхом.
• Клінічний аналіз сечі.
• Гінекологічний огляд, УЗД малого таза – для перевірки здоров'я органів малого таза (піхви, шийки матки, матки та яєчників).
• Мазок Папаніколау – для перевірки на рак шляхом взяття зразка клітин із шийки матки. При відповідних нормі результатах аналізу - кольпоскопія.
• ЕКГ – отримання кардіограми;
• Перевірку на TORCH-інфекції, що передаються від матері до плода: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес, вірусні гепатити та інші “шкідники”.

Гостра або хронічна форма інфекцій впливає на розвиток плода та появу у дитини будь-яких патологій. Однак, якщо в ранньому віці дівчинка перехворіла на краснуху, це стане рятувальною шлюпкою в її дорослому житті. Також багатьох хвилює питання про токсоплазмоз, тому що на всіх сайтах пишуть, що він передається домашніми тваринами, наприклад, кішками, проте ми можемо зневірити вас у цьому твердженні. Загалом, підходьте до здачі аналізів вкрай серйозно: якщо на краснуху або будь-яку іншу інфекцію з «небезпечного» списку не хворіли, обов'язково зробіть щеплення.

Після стандартного огляду на кріслі та взяття мазка на флору, цитологію та бакпосів, проводиться УЗД, яке має показати, що все гаразд і організм готовий до важливої події. Якщо такий перелік аналізів вас вже налякав, або ви боїтеся помилитися з періодичністю їх здачі, можна скористатися програмою з ведення вагітності. Ця програма забезпечить вам підтримку на всі 9 місяців від можливих ускладнень і є всебічною турботою про матусю і малюка 24/7. Цілий набір аналізів та досліджень проходить під контролем акушерів-гінекологів та лікарів суміжних спеціальностей. Програма включає навіть консультацію психолога майбутнього батька.

Як повинен готуватись чоловік?

Здоров'я до зачаття часто фокусується на тому, що жінка може зробити до того, як завагітніє. Однак здоров'я до зачаття важливе і для чоловіків. Чи потрібно складати якісь аналізи майбутньому батькові? Якщо у майбутнього тата немає шкідливих звичок, він активно займається спортом і дотримується здорового харчування, насильно тягти його в клініку не потрібно. Проте на здоров'я чоловічої сперми можуть впливати його загальний стан здоров'я та спосіб життя. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), деякі речі, які можуть погіршити здоров'я або кількість сперматозоїдів у чоловіків, включають:

• Наявність діабету 1 типу.
• Надмірне вживання алкоголю.
• Вік.
• Зайва вага, ожиріння.
• Проблеми зі здоров'ям, такі як епідемічний паротит, захворювання нирок чи проблеми з гормонами.
• Ліки (рецептурні, безрецептурні та рослинні добавки).
• Вплив токсичних речовин.
• Променева терапія та хімієтерапія при раку.
• Куріння.
• Вживання наркотиків.

Ось кілька порад, які чоловіки можуть використати, щоб підготуватися до зачаття:

1. Підтримуйте здорову вагу. Ожиріння безпосередньо пов'язане з підвищеною чоловічою безплідністю. Крім того, надмірна чи недостатня вага збільшує ризик серйозних проблем зі здоров'ям. Короткострокові дієтичні зміни часто не дають довгострокових результатів. Ось чому так важливо, щоб чоловіки їли здорову їжу та регулярно займалися фізичними вправами. Це включає вживання великої кількості фруктів і овочів, багатих на антиоксиданти, які можуть допомогти поліпшити здоров'я сперми.
2. Зберіть сімейний анамнез — запис про будь-які стани здоров'я та лікування, які отримували ви, ваш партнер та всі члени вашої родини.
3. Зменште вплив токсичних речовин. Вплив токсичних речовин та інших шкідливих матеріалів на роботі або вдома може вплинути на репродуктивну чоловічу систему.
4. Припиніть курити, вживати алкоголь чи вживати наркотики. Все це може завадити парі завагітніти. Насправді чоловіки, які палять цигарки, частіше мають низьку кількість сперматозоїдів. Зловживання алкоголем також може спричинити проблеми з якістю сперми.
5. Проведіть перевірку психічного здоров'я. Кожна людина іноді відчуває занепокоєння, тривогу, смуток чи стрес. Однак, якщо ці почуття не минають, вони можуть заважати повсякденному життю. Стрес може знизити сексуальну функцію чоловіків і негативно вплинути на вироблення сперми. Якщо ви чи ваш партнер боретеся з проблемами психічного здоров'я, поговоріть про це зі своїм лікарем.

Бейбі-план: готуємось до зачаття

Протягом комплексного обстеження лікар дасть вам кілька цінних порад щодо способу життя вагітної. Існує безліч способів підготувати своє тіло до вагітності та переконатися, що ви знаходитесь у найкращому стані здоров'я до зачаття:

• Дотримуйтесь здорової дієти. Збалансоване харчування до та під час вагітності корисне не тільки для загального стану здоров'я, а й для харчування плода. Їжте багато фруктів, овочів, цілозернових продуктів, знежирених молочних продуктів та нежирних білків. Уникайте сильно оброблених жирних продуктів. Обмежте споживання кофеїну не більше ніж однією-двома чашками кави на день. Та й взагалі, вагітність – такий період для організму, коли знижується імунітет, тож мамі потрібно отримувати необхідну кількість вітамінів, що дає збалансоване харчування.
• Приймайте вітаміни: дуже важливо вже на етапі планування почати приймати щоденно призначений вітамінний комплекс та по 1 таблетці фолієвої кислоти – вона необхідна для закладання нервової трубки дитини. Також фолієва кислота може допомогти знизити ризик уроджених дефектів головного та спинного мозку (званих дефектами нервової трубки).
• Уникайте алкоголю: вживання алкоголю може вплинути на фертильність при спробі зачати дитину. Це може впливати на рівень гормонів, менструацію та овуляцію. Вживання алкоголю під час вагітності може призвести до серйозних проблем у дитини, включаючи передчасні пологи та порушення розвитку.
• Киньте курити: дослідження показали, що діти, народжені матерями, що курять, як правило, народжуються передчасно, мають меншу вагу при народженні та частіше помирають від синдрому раптової дитячої смерті (СВДС). Крім того, жінки, які піддаються пасивному курінню, частіше народжують дітей з низькою вагою при народженні. Небезпека також може представляти пасивне куріння — хімічні речовини, частки та гази тютюну, які залишаються на волоссі, одязі та меблях.
• Регулярно займайтеся фізичними вправами та контролюйте вагу тіла. Важливо регулярно займатися спортом та підтримувати правильну вагу до та під час вагітності. У жінок з надмірною вагою можуть виникнути проблеми зі здоров'ям, такі як високий артеріальний тиск та діабет. У жінок з недостатньою вагою можуть народитись діти з низькою масою тіла при народженні.
• Зменште стрес. Високий рівень стресу може викликати проблеми під час вагітності, тому знайдіть способи впоратися зі стресом до того, як завагітнієте. Активний спосіб життя, здорове харчування та достатня кількість сну допоможуть вам впоратися зі стресом. Якщо вам потрібна допомога професіонала, повідомте про це лікаря, він може направити вас до психолога.
• Зменште ризик зараження: уникайте вживання недовареного м'яса і сирих яєць. Крім того, уникайте будь-якого контакту з фекаліями тварин і котячим туалетом, які можуть містити шкідливі паразити або віруси. Часто мийте руки та уникайте контактів із хворими людьми.
• Виключіть вплив шкідливих речовин: вагітним жінкам слід уникати впливу токсичних та хімічних речовин (свинець та пестициди) та радіації (рентгенівські промені). Вплив високих рівнів деяких видів радіації та деяких хімічних і токсичних речовин може негативно позначитися на плоді, що розвивається.

Що ще почитати:

• Тест на вагітність: коли робити?
• Чи правда, що не можна сидіти на холодному?

Довідка Doc.ua: записатися на прийом до акушера-гінеколога можна на сайті.