Как определить рак груди: симптомы, причины, диагностирование заболевания

По статистике в Украине ежегодно фиксируется 18 тысяч случаев заболевания раком молочной железы, а это значит, что каждые 30-35 минут регистрируется новый случай. Более 38% случаев заболевания регистрируют у женщин репродуктивного возраста, и каждый год около 7,8 тысяч женщин умирает от этой болезни. На сегодняшний день рак молочной железы стоит на первом месте по смертности среди женщин.

Известно, что одна из основных причин такой катастрофической статистики является поздняя диагностика рака груди. Мы уже привыкли слышать, что женщинам советуют прибегать к самодиагностике, как к самому эффективному способу выявления у себя этой болезни. Действительно ли только сами, женщины, могут диагностировать у себя рак? Не снимают ли врачи, таким образом, ответственность с себя?

Первыми о самообследовании груди начали говорить американские врачи-онкологи еще 20 лет назад. Именно они установили периодичность такого обследования – раз в месяц, и стали выпускать брошюры с подробными инструкциями, как это делать правильно. На сегодняшний день только ленивый не говорит о самодиагностике: интернет-порталы, телевидение и женские журналы – все в одни голос рассказывают о том, что это необходимо делать и как это делать правильно.

До сих пор считается, что самообследование молочной железы – это самый эффективный метод диагностики рака и мастопатии. Но мы должны вас разочаровать – самообследование молочной железы во всем мире уже давно не считается методом диагностики этого заболевания. И даже американские врачи, которые первыми заговорили о необходимости такого исследования, отказались от этой практики.

Во-первых, все описываемые признаки, на которые принято опираться при самодиагностике: асимметрия сосков, втянутый или выпуклый сосок, кожа, похожая на апельсиновую корку, покраснения – все это признаки запущенного рака 4-й степени. То есть, если вы будете руководствоваться только этими признаками, то вы попадете к врачу слишком поздно.

Во-вторых, из опыта американских маммологов выяснилось, что самообследование, которое раньше рекомендовалось проводить ежемесячно, напрягает женщину психологически. Это приводит к депрессиям, стрессам и нервным перегрузкам. А стресс, как мы знаем, является одним из факторов, который ведет к раку.

Примерно у 1 из 7 женщин в течение жизни диагностируют рак молочной железы. Есть хорошие шансы на выздоровление, если он обнаружен на ранней стадии. По этой причине очень важно, чтобы женщины регулярно проверяли свою грудь на наличие каких-либо изменений и всегда обращались к врачу.

Симптомы рака молочной железы

Рак молочной железы может иметь несколько симптомов, но первым заметным признаком злокачественной опухоли обычно является опухоль молочной железы или утолщение кожи молочной железы.

Большинство образований в груди не являются раковыми, но всегда лучше показать их врачу. Вы также должны обратиться к врачу, если заметите любой из этих симптомов:

• изменение размера, формы или внешнего вида груди;
• припухлость или утолщение молочной железы, которые на ощупь отличаются от окружающих тканей;
• выделения из сосков, особенно с прожилками крови;
• припухлость в подмышечной зоне;
• изменения кожи над грудью, такие как ямочки;
• сыпь на соске или вокруг него;
• изменение внешнего вида соска, например, вдавленность в грудь;
• покраснение или изъязвление кожи на груди, как на кожуре апельсина;
• шелушение, образование корки на коже кожи вокруг соска (ареолы) или на коже молочной железы.

Причины и факторы риска рака молочной железы

Точные причины рака молочной железы до конца не изучены. Тем не менее есть определенные факторы, которые, как известно, увеличивают риск рака молочной железы.

К ним относятся:

• пол - женщины гораздо чаще, чем мужчины, заболевают раком молочной железы;
• возраст – риск рака молочной железы увеличивается с возрастом;
• семейная история рака молочной железы;
• предыдущий диагноз рака молочной железы;
• предыдущая нераковая (доброкачественная) опухоль молочной железы;
• начало менструации в более молодом возрасте. Начало менструации в возрасте до 12 лет увеличивает риск рака молочной железы;
• начало менопаузы в более старшем возрасте. Если у вас началась менопауза в более старшем возрасте, у вас больше шансов заболеть раком молочной железы;
• рождение первого ребенка после 30 лет. Женщины, рожающие первого ребенка после 30 лет, могут иметь повышенный риск развития рака молочной железы;
• отсутствие беременности. Женщины, которые никогда не были беременны, имеют больший риск развития рака молочной железы, чем женщины, у которых была одна или несколько беременностей;
• гормональная терапия. Женщины, которые принимают препараты гормональной терапии, сочетающие эстроген и прогестерон, для лечения признаков и симптомов менопаузы, имеют повышенный риск развития рака молочной железы. Риск рака молочной железы снижается, когда женщины перестают принимать эти лекарства;
• избыточный вес или ожирение;
• употребление алкоголя.

Стадии развития рака молочной железы

Стадии определяются несколькими факторами, в том числе размером и расположением ракового новообразования, а также тем, распространился ли рак на другие области тела. Основные стадии рака молочной железы:

0 стадия. Заболевание неинвазивное. Заболевание находится только в молочной железе, без признаков распространения на лимфатические узлы. Распознать рак груди на этой стадии практически невозможно. 

1 стадия. Опухоль достигает до 2 см в диаметре. Раковые клетки распространились на близлежащие ткани молочной железы, хотя самостоятельно нащупать ее тяжело из-за отсутствия четких границ.

2 стадия. Опухоль либо меньше 2 сантиметров в поперечнике и распространяется на подмышечные лимфатические узлы, либо больше 5 сантиметров в поперечнике, но не распространяется на подмышечные лимфатические узлы. Опухоли на этой стадии могут иметь размер от 2 до 5 сантиметров в диаметре и могут поражать или не затрагивать близлежащие лимфатические узлы.

3 стадия. На этой стадии рак распространился за пределы точки происхождения. Он мог проникнуть в близлежащие ткани и лимфатические узлы, но не распространился на отдаленные органы.

4 стадия. Рак распространился на области, удаленные от груди, такие как кости, печень, легкие или мозг. Рак молочной железы 4 стадии также называют метастатическим раком молочной железы.

Как вовремя выявить рак молочной железы?

Хорошо, если женщина, при первом же подозрении у себя проблем в области груди, обращается к врачу. Но, к сожалению, человеческая психология такова, что мы до последнего не хотим верить в худшее и сознательно избегаем того, чтобы узнать правду. Это приводит к усугублению ситуации, так как при обнаружении у себя какой-то проблемы, женщина, уверенная в том, что сбудутся ее самые страшные опасения, оттягивает свой визит к врачу. И незначительные проблемы: болезненные уплотнения или выделения из сосков – перерастают в действительно что-то серьезное. 

Симптомы и признаки более поздних стадий рака грудей

Не у всех больных раком молочной железы на поздних стадиях будут одинаковые симптомы, но некоторые из них встречаются чаще.

Симптомы прогрессирующего рака молочной железы могут включать:

• комки, которые вы можете увидеть или почувствовать в груди;
• изменения кожи, такие как ямочки или сыпь;
• выделения из сосков;
• боль или дискомфорт в груди;
• усталость;
• необъяснимая потеря веса;
• потеря аппетита;
• проблемы со зрением (расплывчатое зрение, двоение в глазах, потеря зрения); 
• припадки; 
• потеря равновесия; 
• путаница.

Другие симптомы могут зависеть от того, куда распространился рак:

Кости. Если запущенный рак молочной железы распространился на кости, у вас могут ослабнуть кости и быть сильные боли в костях. Может возникнуть онемение или слабость в любом месте вашего тела 

Мозг. Когда запущенный рак молочной железы распространяется на головной мозг, у вас могут возникнуть головные боли или проблемы с памятью.

Легкие. Прогрессирующий рак молочной железы в легких может вызвать хронический кашель или одышку.

Печень. Распространение на печень сначала не вызывает никаких симптомов, но при прогрессировании может вызвать желтуху или вздутие живота.

Можно ли обнаружить рак молочной железы во время УЗИ?

Единственно правильный способ диагностики – это обращение к врачу-специалисту (маммологу или онкологу), и делать это необходимо раз в год. Также рекомендуется прохождение маммографии (рентгена молочных желез). Если вы испытываете психологический дискомфорт от посещения этих специалистов, вы можете просто сделать УЗИ молочных желез. Это намного эффективнее, так как при пальпации (самодиагностике) подушечки наших пальцев способны распознать узлы от 5-6 мм и больше, а современные аппараты УЗИ позволяют обнаружить узлы от 2 мм и выше.

УЗИ диагностику можно проводить в любой день цикла, что позволяет обнаружить проблему на самой ранней стадии. Кроме того, УЗИ является неинвазивным и совершенно безопасным для здоровья способом диагностики, делать его необходимо раз в год, начиная с 28 лет. Этого вполне достаточно, чтобы своевременно определить проблемы молочной железы на ранней стадии и начать решать проблему. Определить рак молочных желез на УЗИ можно по таким признакам, как: объемное опухолевое образование, оно имеет неоднородную структуру, на УЗИ видна нечеткость контура опухоли (признак злокачественной природы новообразования).

Однако УЗИ помогает только обнаружить новообразование, но не дает возможности определить рак груди, то есть точную природу его происхождения, при подозрении на онкологию проводится дополнительное обследование - МРТ.

Справка Doc.ua: записаться на прием к маммологу можно на сайте.