Як визначити рак грудей: симптоми, причини, діагностування захворювання

За статистикою в Україні щороку фіксується 18 тисяч випадків захворювання на рак молочної залози, а це означає, що кожні 30-35 хвилин реєструється новий випадок. Понад 38% випадків захворювання реєструють у жінок репродуктивного віку, і щороку близько 7,8 тисячі жінок помирає від цієї хвороби. На сьогодні рак молочної залози стоїть на першому місці за смертністю серед жінок.

Відомо, що однією з основних причин такої катастрофічної статистики є пізня діагностика раку грудей. Ми вже звикли чути, що жінкам радять вдаватися до самодіагностики, як найефективнішого способу виявлення у себе цієї хвороби. Чи справді самі, жінки, можуть діагностувати у себе рак? Чи не знімають лікарі таким чином відповідальність з себе?

Першими про самообстеження грудей почали говорити американські лікарі-онкологи ще 20 років тому. Саме вони встановили періодичність такого обстеження – раз на місяць і почали випускати брошури з докладними інструкціями, як це робити правильно. Нині тільки лінивий не говорить про самодіагностику: інтернет-портали, телебачення та жіночі журнали – всі в одні голоси розповідають про те, що це необхідно робити і як це робити правильно.

Досі вважається, що самообстеження молочної залози – це найефективніший метод діагностики раку та мастопатії. Але ми мусимо вас розчарувати – самообстеження молочної залози у всьому світі вже давно не вважається методом діагностики цього захворювання. І навіть американські лікарі, котрі першими заговорили про необхідність такого дослідження, відмовилися від цієї практики.

По-перше, всі ознаки, на які прийнято спиратися при самодіагностиці: асиметрія сосків, втягнутий або опуклий сосок, шкіра, схожа на апельсинову кірку, почервоніння - все це ознаки запущеного раку 4-го ступеня. Тобто, якщо ви керуватиметеся лише цими ознаками, то ви потрапите до лікаря надто пізно.

По-друге, з досвіду американських мамологів з'ясувалося, що самообстеження, яке раніше рекомендувалося проводити щомісяця, напружує жінку психологічно. Це призводить до депресій, стресів та нервових навантажень. А стрес, як ми знаємо, є одним із факторів, що веде до раку.

Приблизно у 1 із 7 жінок протягом життя діагностують рак молочної залози. Є хороші шанси на одужання, якщо його виявлено на ранній стадії. З цієї причини дуже важливо, щоб жінки регулярно перевіряли свої груди на наявність будь-яких змін і завжди зверталися до лікаря.

Симптоми раку молочної залози

Рак молочної залози може мати кілька симптомів, але першою помітною ознакою злоякісної пухлини є пухлина молочної залози або потовщення шкіри молочної залози.

Більшість утворень у грудях не є раковими, але завжди краще показати їх лікарю. Ви також повинні звернутися до лікаря, якщо помітите будь-який із цих симптомів:

• зміна розміру, форми чи зовнішнього вигляду грудей;
• припухлість або потовщення молочної залози, які на дотик відрізняються від навколишніх тканин;
• виділення із сосків, особливо з прожилками крові;
• припухлість у пахвовій зоні;
• зміни шкіри над грудьми, такі як ямочки;
• висип на соску або навколо нього;
• зміна зовнішнього вигляду соска, наприклад, вдавленість у груди;
• почервоніння або виразка шкіри на грудях, як на шкірці апельсина;
• лущення, утворення кірки на шкірі шкіри навколо соска (ареоли) або на шкірі молочної залози.

Причини та фактори ризику раку молочної залози

Точних причин раку молочної залози до кінця не вивчено. Однак, є певні фактори, які, як відомо, збільшують ризик раку молочної залози.

До них належать:

• стать - жінки набагато частіше, ніж чоловіки, хворіють на рак молочної залози;
• вік – ризик раку молочної залози збільшується із віком;
• сімейна історія раку молочної залози;
• попередній діагноз раку молочної залози;
• попередня неракова (доброякісна) пухлина молочної залози;
• початок менструації у молодшому віці. Початок менструації до 12 років збільшує ризик раку молочної залози;
• початок менопаузи у старшому віці. Якщо у вас почалася менопауза у старшому віці, у вас більше шансів захворіти на рак молочної залози;
• народження першої дитини після 30 років. Жінки, які народжують першу дитину після 30 років, можуть мати підвищений ризик розвитку раку молочної залози;
• відсутність вагітності. Жінки, які ніколи не були вагітними, мають більший ризик розвитку раку молочної залози, ніж жінки, які мали одну або кілька вагітностей;
• гормональна терапія. Жінки, які приймають препарати гормональної терапії, що поєднують естроген та прогестерон, для лікування ознак та симптомів менопаузи, мають підвищений ризик розвитку раку молочної залози. Ризик раку молочної залози знижується, коли жінки перестають приймати ці ліки;
• надмірна вага або ожиріння;
• вживання алкоголю.

Стадії розвитку раку молочної залози

Стадії визначаються кількома чинниками, зокрема розміром і розташуванням ракового новоутворення, і навіть тим, чи поширився рак інші області тіла. Основні стадії раку молочної залози:

0 стадія. Захворювання неінвазивне. Захворювання знаходиться лише у молочній залозі, без ознак поширення на лімфатичні вузли. Розпізнати рак грудей цієї стадії практично неможливо.

1 стадія. Пухлина досягає до 2 см у діаметрі. Ракові клітини поширилися на прилеглі тканини молочної залози, хоча самостійно намацати її важко через відсутність чітких меж.

2 стадія. Пухлина або менше ніж 2 сантиметри у поперечнику і поширюється на пахвові лімфатичні вузли, або понад 5 сантиметрів у поперечнику, але не поширюється на пахвові лімфатичні вузли. Пухлини на цій стадії можуть мати розмір від 2 до 5 сантиметрів у діаметрі та можуть вражати або не торкатися лімфатичних вузлів, що знаходяться поблизу.

3 стадія. У цій стадії рак поширився за межі точки походження. Він міг проникнути у прилеглі тканини та лімфатичні вузли, але не поширився на віддалені органи.

4 стадія. Рак поширився на області, віддалені від грудей, такі як кістки, печінка, легені чи мозок. Рак молочної залози 4 стадії також називають метастатичним раком молочної залози.

Як вчасно виявити рак молочної залози?

Добре, якщо жінка, за першої ж підозри у себе проблем в області грудей, звертається до лікаря. Але, на жаль, людська психологія, що ми до останнього не хочемо вірити в найгірше і свідомо уникаємо того, щоб дізнатися правду. Це призводить до погіршення ситуації, оскільки при виявленні у себе якоїсь проблеми, жінка, впевнена в тому, що збудуться її найстрашніші побоювання, відтягує свій візит до лікаря. І незначні проблеми: болючі ущільнення чи виділення із сосків – переростають у справді щось серйозне. 

Симптоми та ознаки пізніших стадій раку грудей

Не всі хворі на рак молочної залози на пізніх стадіях будуть мати однакові симптоми, але деякі з них зустрічаються частіше.

Симптоми прогресуючого раку молочної залози можуть включати:

• грудки, які ви можете побачити або відчути у грудях;
• зміни шкіри, такі як ямочки або висипання;
• виділення із сосків;
• біль чи дискомфорт у грудях;
• втома;
• незрозуміла втрата ваги;
• втрата апетиту;
• проблеми із зором (розпливчастий зір, двоїння в очах, втрата зору);
• напади;
• втрата рівноваги;
• плутанина.

Інші симптоми можуть залежати від того, куди поширився рак:

• Кістки. Якщо запущений рак молочної залози поширився на кістки, у вас можуть ослабнути кістки та бути сильні болі у кістках. Може виникнути оніміння або слабкість у будь-якому місці вашого тіла
• Мозок. Коли запущений рак молочної залози поширюється на головний мозок, у вас можуть виникнути головний біль або проблеми з пам'яттю.
• Легені. Прогресуючий рак молочної залози в легенях може спричинити хронічний кашель або задишку.
• Печінка. Поширення на печінку спочатку не викликає жодних симптомів, але при прогресуванні може спричинити жовтяницю або здуття живота.

Чи можна виявити рак молочної залози під час УЗД?

Єдино правильний спосіб діагностики - це звернення до лікаря-фахівця (мамолога або онколога), і робити це необхідно раз на рік. Також рекомендується проходження мамографії (рентген молочних залоз). Якщо ви відчуваєте психологічний дискомфорт від відвідування цих фахівців, ви можете просто зробити УЗД молочних залоз. Це набагато ефективніше, тому що при пальпації (самодіагностиці) подушечки наших пальців здатні розпізнати вузли від 5-6 мм та більше, а сучасні апарати УЗД дозволяють виявити вузли від 2 мм та вище.

УЗД діагностику можна проводити в будь-який день циклу, що дозволяє виявити проблему на ранній стадії. Крім того, УЗД є неінвазивним і безпечним для здоров'я способом діагностики, робити його необхідно раз на рік, починаючи з 28 років. Цього цілком достатньо, щоб своєчасно визначити проблеми молочної залози на ранній стадії та розпочати розв'язувати проблему. Визначити рак молочних залоз на УЗД можна за такими ознаками, як об'ємне пухлинне утворення, воно має неоднорідну структуру, на УЗД видно нечіткість контуру пухлини (ознака злоякісної природи новоутворення).

Однак УЗД допомагає лише виявити новоутворення, але не дає можливості визначити рак грудей, тобто точну природу його походження, при підозрі на онкологію проводиться додаткове обстеження – МРТ.

Довідка Doc.ua: записатися на прийом до мамолога можна на сайті.