Как распознать депрессию?

автор: DOC.UA

14.01.2025

13 января отмечается Всемирный день борьбы с депрессией — одним из самых распространённых расстройств настроения. Это состояние затрагивает более 300 миллионов человек ежегодно, влияя на их повседневную жизнь и работоспособность. Игнорирование проблемы может привести к серьёзным последствиям, поэтому важно говорить о депрессии и искать пути её преодоления.

Что такое депрессия?

Депрессия — это расстройство настроения, вызывающее постоянное чувство грусти и потерю интереса. Также называемое «депрессивным эпизодом» или «сезонным депрессивным расстройством», оно влияет на то, как вы себя чувствуете, думаете и ведете, и может привести к различным эмоциональным и физическим проблемам. У вас могут возникнуть трудности с выполнением обычных повседневных дел, а иногда вам может казаться, что жизнь лишена смысла.

Депрессия — это не просто приступ хандры, это не слабость, и вы не можете просто “выскочить” из нее. Лечение может потребовать времени, но не отчаивайтесь. С помощью медикаментов, психотерапии или их сочетания, большинство людей справляются с этим состоянием и возвращаются к полноценной жизни

Причины депрессии

Депрессия возникает по разным причинам, от биологических до влияния внешних обстоятельств. Основные факторы, которые приводят к развитию депрессии:

Химия мозга. Нарушение баланса химических веществ в мозге, отвечающих за настроение, мысли, сон, аппетит и поведение, способствуют развитию депрессии.
Гормональные изменения. Изменения уровня гормонов (половых, щитовидной железы) повышают риск депрессии.
Наследственность. Наличие в семье случаев депрессии или других расстройств настроения увеличивает вероятность возникновения этого состояния.
Травмы в детстве. Некоторые события в раннем возрасте могут повлиять на формирование личности и неконструктивных стратегий преодоления стресса, повышая риск развития депрессии.
Медицинские состояния. Некоторые хронические заболевания и их последствия могут увеличить риск депрессии.
Злоупотребление веществами. Злоупотребления алкоголем или наркотиками также повышают риск депрессии.
Боль. Хроническая длительная физическая боль увеличивают вероятность развития депрессии.

Факторы риска

Риски развития депрессии могут быть разными — биохимическими, медицинскими, социальными, генетическими или ситуационными. К ним можно отнести:

Пол. У женщин депрессия встречается в два раза чаще, чем у мужчин.
Генетика. Наследственная предрасположенность к депрессии повышает риск ее возникновения.
Социально-экономический статус. Финансовые трудности и низкий социальный статус могут способствовать развитию депрессии.
Медикаменты. Некоторые лекарства, включая гормональные препараты и бета-блокаторы, могут быть связаны с повышенным риском депрессии.
Злоупотребление веществами. Около 21% людей с расстройствами, связанными с употреблением веществ, также страдают депрессией.
Медицинские заболевания. Заболевания, особенно хронические, существенно повышают риск депрессии.

Симптомы депрессии

Общие признаки и симптомы депрессии

Как распознать депрессию? Депрессия может проявляться по-разному и варьироваться по степени тяжести. Обычно симптомы присутствуют большую часть дня, почти каждый день, и включают:

Постоянное чувство грусти, пустоты или безнадежности.
Раздражительность по незначительным поводам.
Потеря интереса или удовольствия от ранее любимых занятий, включая хобби, спорт или секс.
Проблемы со сном: бессонница или чрезмерная сонливость.
Хроническая усталость и снижение энергии, затруднение выполнения даже повседневных задач.
Изменения аппетита: потеря веса или, наоборот, повышенный аппетит и набор веса.
Чувство тревоги или беспокойства.
Замедленное мышление, речь или движения.
Чувство никчемности, вины, зацикленность на прошлых ошибках.
Трудности с концентрацией, принятием решений или запоминанием.
Иногда мысли о смерти, самоубийстве.
Необъяснимая физическая боль: головные боли или боли в спине.

Эти симптомы могут значительно ухудшать качество жизни, затрудняя работу, учебу, социальные контакты и личные отношения.

Симптомы депрессии у детей и подростков

Общие признаки и симптомы депрессии у детей и подростков схожи с таковыми у взрослых, но могут быть и некоторые различия.

У детей младшего возраста:

Грусть или раздражительность.
Тревожность или навязчивые мысли.
Частые жалобы на необъяснимую боль.
Отказ ходить в школу.
Снижение веса или проблемы с аппетитом.

У подростков:

Грусть, раздражительность, негативное отношение.
Чувство никчемности.
Повышенная конфликтность.
Плохая успеваемость в школе или пропуски занятий.
Чувство непонимания взрослыми, повышенная чувствительность.
Употребление наркотических веществ или алкоголя.
Нарушение аппетита, повышенная сонливость.
Возможные мысли о смерти или самоубийстве.
Потеря интереса к увлечениям, избегание общения с ровесниками.
Проблемы с концентрацией внимания, проблемы с учебой.
Нарушения сна, упадок сил, изменения веса.

Симптомы депрессии у пожилых людей

Депрессия не является нормальной частью старения, и к ней никогда не следует относиться легкомысленно. Симптомы депрессии у пожилых людей не выходят за рамки стандартных, но могут быть менее очевидными, например:

Физические боли, например, головные, боли в спине, или недомогания, например, проблемы с пищеварением без явных медицинских причин.
Потеря аппетита, проблемы со сном не вызванные заболеванием или приемом лекарств.
Нежелание выходить из дома, избегание общения с близкими и друзьями, потеря интереса к ранее любимым занятиям.
Чрезмерное беспокойство о своем здоровье или благополучии близких.
Чувство ненужности, изолированности.
Иногда суицидальные мысли или чувства, особенно у пожилых мужчин.

Диагностика: тесты на депрессию

Депрессия — серьёзное психическое расстройство, требующее своевременной диагностики и лечения. Существуют различные тесты, помогающие выявить признаки депрессии и оценить её степень.

Популярные тесты на депрессию:

Шкала депрессии Бека (BDI): разработана Аароном Беком и является одним из наиболее распространённых инструментов для оценки уровня депрессии. Состоит из 21 вопроса, каждый из которых оценивается по шкале от 0 до 3 баллов, отражая степень выраженности симптома.
Шкала самооценки депрессии Цунга: предназначена для самостоятельной оценки уровня депрессии и включает 20 утверждений, на которые необходимо ответить, основываясь на своём самочувствии за последнюю неделю.
Опросник депрессии PHQ-9: содержит 9 вопросов, соответствующих диагностическим критериям депрессии, и используется для быстрой оценки её наличия и тяжести.

Что такое шкала депрессии Бека?

Шкала депрессии Бека (BDI) — это опросник, состоящий из 21 группы утверждений. Каждая группа содержит 4 варианта ответа, отражающих степень выраженности симптома от 0 до 3 баллов. Респондент выбирает утверждение, наиболее точно описывающее его состояние за последнюю неделю, включая день тестирования.

Пример вопроса из теста:

Настроение

- 0: Я не чувствую себя расстроенным.

- 1: Я чувствую себя расстроенным или подавленным.

- 2: Я постоянно расстроен и не могу избавиться от этого состояния.

- 3: Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать.

Интерпретация результатов и что с ними делать:

После завершения теста суммируются баллы по всем вопросам. Общий результат интерпретируется следующим образом:

Отсутствие депрессии (0–13 баллов): продолжайте поддерживать своё психическое здоровье, практикуя здоровый образ жизни и обращая внимание на эмоциональное состояние.
Лёгкая депрессия (14–19 баллов): рекомендуется обсудить своё состояние с психологом или психотерапевтом для получения профессиональной поддержки.
Умеренная и тяжёлая депрессия (20 и более баллов): необходимо обратиться к врачу-психотерапевту для детальной оценки и разработки плана лечения.

Как пройти тест:

Выбор времени и места: найдите спокойное место, где вас не будут отвлекать, чтобы сосредоточиться на своих ощущениях и мыслях.
Честность: отвечайте на вопросы искренне, основываясь на своём самочувствии за последнюю неделю.
Анализ результатов: после подсчёта баллов сопоставьте их с указанными выше диапазонами для определения степени депрессии.

Помните, что онлайн-тесты являются предварительными инструментами оценки и не заменяют профессиональную диагностику.

Лечение депрессии

Депрессия — одно из хорошо поддающихся лечению психических расстройств. Около 80–90% людей, обратившихся за помощью, отмечают значительное улучшение состояния. Основные методы лечения депрессии включают:

Психотерапия: Разговорная терапия с квалифицированным специалистом помогает выявить и изменить негативные мысли, эмоции и поведение. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — один из наиболее эффективных подходов. Длительность терапии может варьироваться от нескольких встреч до более продолжительного периода в зависимости от индивидуальных потребностей.
Медикаментозное лечение: Антидепрессанты корректируют химический баланс в мозге, способствуя улучшению настроения и снижению симптомов депрессии. Существует несколько классов антидепрессантов, и подбор подходящего препарата осуществляется врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента. Длительность приёма обычно составляет от 6 до 12 месяцев, иногда дольше.

Помимо профессионального лечения, важную роль в восстановлении играют изменения образа жизни:

Физическая активность: Регулярные упражнения способствуют улучшению настроения.
Здоровый сон: Соблюдение режима сна помогает стабилизировать эмоциональное состояние.
Сбалансированное питание: Потребление разнообразной и питательной пищи поддерживает общее состояние здоровья и укрепляет организм.
Социальная поддержка: Общение с близкими и участие в социальных мероприятиях способствует снижению чувства одиночества и повышению настроения.

Важно помнить, что депрессия — серьёзное заболевание, требующее профессионального подхода. При появлении симптомов рекомендуется обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи.

Справка DOC.UA: записаться на прием к психотерапевту можно на сайте.