Що робити, якщо болить шлунок?

Болі в шлунку можуть бути спричинені найрізноманітнішими причинами — від функціональних розладів до серйозних захворювань інших органів. Розібратися в можливих причинах і зрозуміти, коли варто звернутися до лікаря, допоможе ця стаття.

---

Кожна людина хоча б раз стикалася з неприємними відчуттями в ділянці шлунка — ниючими, пекучими або гострими болями, що виникають після їди, на голодний шлунок або без видимої причини. Багато хто відразу припускає гастрит, але не завжди проблема пов'язана саме із запаленням слизової оболонки.

Чому болить шлунок?

Болі в шлунку можуть бути спричинені різними захворюваннями як самого шлунка, так і інших органів черевної порожнини. Нижче представлені основні патології, що супроводжуються больовим синдромом в епігастральній ділянці (верх живота, між ребрами та пупком):

Гастрит

Запалення слизової оболонки шлунка, яке протікає в гострій або хронічній формі. Гостра форма характеризується раптовим болем після вживання їжі, особливо гострої або жирної. Хронічний гастрит супроводжується менш інтенсивними, але постійними болями, відчуттям важкості в шлунку, печією та нудотою.

Виразкова хвороба шлунка

Утворення виразок на слизовій оболонці шлунка. Болі зазвичай виникають через 30-60 хвилин після їди, супроводжуються печією, нудотою і зниженням апетиту. У деяких випадках можливі нічні болі.

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки

Характеризується утворенням виразок у дванадцятипалій кишці. Болі часто з'являються натщесерце і зменшуються після прийому їжі. Супутні симптоми включають печію, відрижку і закрепи.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)

Закидання вмісту шлунка в стравохід, що спричиняє печіння за грудиною (печію), кислу відрижку і біль у верхній частині живота. Симптоми посилюються після їди та під час нахилів уперед.

Панкреатит

Запалення підшлункової залози, що супроводжується інтенсивним болем у верхній частині живота, часто оперізувального характеру, що іррадіює в спину. Супроводжуються нудотою, блювотою і підвищенням температури тіла.

Холецистит

Запалення жовчного міхура, що характеризується болями в правому підребер'ї, які можуть віддавати в праве плече або лопатку. Часто виникає після вживання жирної або смаженої їжі. Супроводжується нудотою, гіркотою в роті та підвищенням температури.

Діафрагмальна грижа

Зміщення частини шлунка через діафрагму в грудну порожнину. Болі локалізуються у верхній частині живота і грудній клітці, посилюються після їди та в горизонтальному положенні. Може супроводжуватися печією та відрижкою.

Інфекційні захворювання

Харчові отруєння та кишкові інфекції спричиняють гострий спазматичний біль у животі, що супроводжується діареєю, блювотою, підвищенням температури та загальною слабкістю.

Функціональна диспепсія

Синдром, що характеризується болем і дискомфортом у верхній частині живота без видимих органічних причин. Симптоми включають швидке насичення, здуття, нудоту і печію. Часто пов'язані з порушенням моторики шлунка і підвищеною чутливістю його слизової оболонки.

Інші причини болю в шлунку

Болі в шлунку не завжди пов'язані з його захворюваннями. Нижче представлені додаткові причини, здатні спричиняти дискомфорт в епігастральній ділянці:

• Порушення режиму харчування: постійне вживання їжі на ходу, всухом'ятку, а також пристрасть до гострої, смаженої або жирної їжі можуть подразнювати слизову оболонку шлунка, призводячи до больових відчуттів.
• Інфекція Helicobacter pylori: ця бактерія пошкоджує захисний шар слизової оболонки шлунка, що може призвести до розвитку гастриту, виразкової хвороби та навіть підвищує ризик раку шлунка.
• Стрес: психоемоційні навантаження, як-от проблеми на роботі або в особистому житті, можуть спричиняти спазми шлунка і підвищену секрецію кислоти, що призводить до болю.
• Надмірне вживання алкоголю: алкогольні напої подразнюють і пошкоджують слизову оболонку шлунка, сприяючи розвитку запальних процесів.
• Часте вживання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП): такі таблетки, як ібупрофен або аспірин, можуть ушкоджувати слизову оболонку шлунка, спричиняючи гастрит або виразку.
• Похилий вік: з віком слизова оболонка шлунка стає тоншою, а процеси регенерації сповільнюються, що підвищує ризик запалень і виразок.
• Аутоімунні реакції: у рідкісних випадках імунна система атакує клітини власного шлунка, призводячи до запалення і больових відчуттів.
• Лактозна недостатність: непереносність лактози спричиняє здуття, дискомфорт і біль у ділянці шлунка після вживання молочних продуктів.
• Регулярний вплив токсинів: постійний контакт зі шкідливими речовинами, такими як важкі метали або хімічні сполуки, може негативно впливати на слизову шлунка.
• Неврологічні розлади: порушення нервової системи, такі як неврастенія, можуть проявлятися болем у ділянці шлунка без явних органічних причин.

Коли слід звернутися до лікаря?

Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо біль у шлунку супроводжується такими симптомами:

• Інтенсивний або наростальний біль, який не минає протягом кількох годин.
• Підвищення температури тіла до 38°C.
• Блювота або діарея, що тривають понад два дні.
• Ознаки зневоднення: сухість у роті, рідке сечовипускання, сильна спрага.
• Кров у блювоті або чорний дьогтеподібний кал.
• Біль під час сечовипускання або часті позиви до нього.
• Жовтушність шкіри та очей (жовтяниця).
• Незрозуміла втрата ваги.

Якщо біль у шлунку зберігається понад тиждень або регулярно повторюється, рекомендується консультація з терапевтом або гастроентерологом. Фахівець проведе необхідне обстеження для встановлення причини та призначення відповідного лікування.

Що робити в разі болю в шлунку?

До звернення до лікаря можна зробити такі кроки для полегшення стану:

Дієтичні рекомендації:

• Виключіть із раціону гостру, жирну, смажену їжу, а також каву та газовані напої. 
• Що їсти при болю в шлунку: каші на воді, відварені овочі, нежирне м'ясо та рибу, нежирні супи, киселі та неміцний чай.
• Харчуйтеся дрібно: невеликими порціями 5-6 разів на день.
• Уникайте переїдання та вживання їжі на ніч.

Спосіб життя:

• Відмовтеся від куріння і вживання алкоголю.
• Намагайтеся уникати стресових ситуацій, практикуйте техніки релаксації.
• Забезпечте достатній відпочинок і здоровий сон.

Діагностика болю в шлунку

У разі скарг на біль у шлунку, особливо після їди або такий, що супроводжується нудотою, важливо звернутися до гастроентеролога. Спеціаліст проведе комплексне обстеження, що включає:

1. Збір анамнезу та фізикальний огляд: з'ясування характеру болю, його зв'язку з прийомом їжі, наявність супутніх симптомів.
2. Лабораторні дослідження: загальний і біохімічний аналізи крові, аналіз калу на приховану кров, тести на наявність інфекції Helicobacter pylori.
3. Інструментальні методи:

• Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС): дає змогу візуально оцінити стан слизової оболонки стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки, виявити запалення, виразки або новоутворення.
• Ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини: використовується для оцінки стану печінки, жовчного міхура і підшлункової залози, що допомагає виключити супутні патології.
• Рентгенологічне дослідження з контрастуванням: застосовується для виявлення структурних змін і порушень моторики шлунка.

Лікування болю в шлунку

Терапія залежить від виявленої причини та може включати такі ліки:

• Антациди — нейтралізують надмірну кислотність шлункового соку, зменшуючи печію та дискомфорт.
• Інгібітори протонної помпи (ІПП) - знижують вироблення соляної кислоти, сприяючи загоєнню слизової оболонки в разі гастриту або виразкової хвороби.
• Антибактеріальні препарати — застосовуються в разі підтвердженої інфекції Helicobacter pylori.
• Антисекреторні препарати — зменшують вироблення шлункового соку, знижуючи подразнення слизової.
• Прокінетики — покращують моторику шлунково-кишкового тракту, допомагають у разі порушень травлення.
• Спазмолітики — знімають спазми гладкої мускулатури, зменшуючи больові відчуття.
• Ферментні препарати — компенсують недостатність травних ферментів, покращуючи перетравлення їжі.

Пам'ятайте, що самолікування може бути небезпечним і призвести до погіршення стану. Тільки кваліфікований фахівець зможе визначити точну причину болю і призначити ефективне лікування.

Довідка DOC.UA: записатися на прийом до гастроентеролога можна на сайті.