Андрологи Черкас

Андролог - лікар, що вирішує проблеми сексуальної та репродуктивної функцій у чоловіків. Чоловічий лікар може також лікувати ендокринологічні, дерматологічні та венеричні захворювання, якщо вони пов'язані з гормональними розладами і статевою сферою. Часто андролог працює злагоджено з лікарями суміжних спеціальностей: урологом, дерматовенерологом, сексологом і репродуктологом.

Чим відрізняється андролог від уролога?

І уролог, і андролог ведуть прийом чоловіків, але перший консультує також жінок з розладами сечовипускання. Андролог відрізняється ще й тим, що займається виключно питаннями статевої функції і не береться за лікування сечовидільної системи. До чоловічого лікаря звертаються за консультацією з відсутністю ерекції, ознаками простатиту, передчасною еякуляцією, імпотенцією, порушеннями гормонального статусу, чоловічим безпліддям, сексуальними розладами, косметичними дефектами статевих органів. Є фахівці, які ведуть прийом відразу за двома напрямками: андролог-уролог, андролог-сексолог, андролог-ендокринолог.

Як проходить прийом у андролога?

Чоловічий лікар починає консультацію з розпитування про історію хвороби, оглядає зовнішні статеві органи і перевіряє стан лімфатичних пахових вузлів, яєчок, статевого члена, передміхурової залози. Може проводити ректальну пальпацію передміхурової залози, якщо пацієнт прийшов зі скаргами на простатит.

Зазвичай перший прийом закінчується постановкою попереднього діагнозу. Також під час першого візиту андролог проводить сам або направляє чоловіка на інструментальну діагностику органів малого тазу, наприклад УЗД передміхурової залози, мошонки. Якщо необхідно, лікар направляє пацієнта на лабораторну діагностику:

• спермограму;
• аналіз на гормональний статус;
• аналіз на виявлення інфекцій, що передаються переважно статевим шляхом;
• біохімічний і клінічний аналіз крові.

У яких випадках потрібно йти до андролога:

• при занадто ранньому або пізньому початку статевого життя;
• якщо з'явилися жіночі статеві ознаки: тембр голосу, збільшення молочних залоз, ріст волосся як у жінки;
• безрезультатні спроби зачати дитину (тоді до андролога може звернутися подружня пара);
• з інфекціями статевих органів;
• при будь-яких порушеннях статевої функції;
• при порушенні сечовипускання (може бути пов'язано зі статевою сферою);
• при сповільненому статевому розвитку у хлопчиків;
• з пухлинами в області статевих органів;
• якщо психологічно проявляється транссексуалізм.

Трансректальний огляд

Найпоширеніший метод перевірки чоловічого здоров'я - трансректальний огляд або ж трансректальне УЗД. Проводиться воно так: чоловік лягає на бік в позі «ембріона» з зігнутими в колінах ногами, притискаючи руки до грудей і лікар вводить датчик в пряму кишку через анальний отвір. Другий спосіб - пацієнт може спиратися на зігнуті в ліктях руки і лікар також вводить ультразвуковий прилад в анальний отвір. Обидва методи максимально безболісні, дискомфорт можна порівняти зі звичайним ректальним обстеженням. Використовується спеціальне вазелінове мастило і прилад вводиться на глибину близько 6 см.

За допомогою трансректальної діагностики, лікар може встановити:

• простатит: гострий або хронічний;
• ускладнення запального процесу: абсцеси;
• запалення насінних пухирців;
• запалення придатків яєчка;
• аденому передміхурової залози;
• гіперплазію простати;
• рак простати.

Підготовка до трансректального обстеження

Обов'язкова умова підготовки до ТРУЗІ - порожнеча сечового міхура. Наповнений сечовий міхур не дає можливість андрологу розглянути простату. Також за 2-3 години пацієнт самостійно ставить клізму і очищає кишечник. Для цього клізма наповнюється 1,5 літрами води кімнатної температури. Більш зручний аналог - спеціальні мікроклізми або гліцеринові свічки, які можна знайти в будь-якій аптеці, але ціни на них вище. Після постановки клізми потрібно лежати на правому боці до появи природних позивів. Перед походом на трансректальное УЗД потрібно провести звичайні гігієнічні процедури.

Чоловікам після 40 років варто проводити не просто трансректальне обстеження, а УЗД з визначенням раково-ембріонального антигену в крові (РЕА). Останнє відноситься до лабораторної діагностики та направлення на неї дає андролог.

Що ще робить андролог під час консультації?

Прийом андролога проходить значно простіше ніж того ж гінеколога, що пов'язано з розташуванням чоловічих статевих органів. Однак і тут є свої специфічні процедури.

Чоловічий лікар - єдиний фахівець, який може проводити масаж простати. Під час проведення процедури підвищується приплив крові до статевих органів і виводиться патологічна, застигла в залозах сперма. Масаж прописується для підвищення рівня потенції, лікування простатиту, відновлення еректильної функції. Також масаж за технологією, описаної чоловічим лікарем може проводити вдома сам пацієнт або його партнерка в разі якщо регулярно відвідувати лікаря складно або чоловік відчуває занадто високий рівень дискомфорту в клініці.

Що ще робить андролог під час прийому:

1. Вимірює артеріальний тиск. Іноді саме тут криється причина поганої сексуальної функції. Причому не обов'язково виною цьому низький тиск. Високий тиск, наприклад, може бути наслідком підвищених фізичних навантажень і це негативно відбивається на статевій сфері.
2. Огляд молочних залоз обов'язковий для виявлення гінекомастії (надмірного зростання молочних залоз у чоловіків)
3. Вимірювання талії, обчислення нормальної маси тіла і наскільки відхилений від неї пацієнт. Підвищена маса тіла часто свідчить про збої у виробленні тестостерону і можливу причину безпліддя.
4. Ріст волосся в інтимних зонах. Лобкове оволосіння, розвивається за жіночим типом або відсутність його - знак андрогенної недостатності.

Не всі ці процедури обов'язково виконуються під час прийому. Найчастіше, при відсутності скарг, якщо це прийом дорослого пацієнта, лікар обмежується оглядом статевого члена, яєчок і пальцевим ректальним дослідженням.

Що лікує андролог?

Залежно від захворювання чоловічий лікар під час першої консультації може призначити хірургічне втручання, фізіотерапію або таблетки. Найчастіше оперативне втручання йде в хід у випадках доброякісних пухлинних захворювань. З ліків застосовуються: антибіотики, протизапальні і гормональні препарати.

Захворювання, які лікує андролог:

• Варикоцеле
• Імпотенція
• Аденома простати
• Сексуальна дисфункція
• Безпліддя
• Чоловічий клімакс
• Онкологія чоловічих статевих органів
• Захворювання, що передаються статевим шляхом
• Аномалії розвитку чоловічих статевих органів
• Запалення органів чоловічої статевої системи

Також андролог підбирає чоловічу контрацепцію. Консультація андролога, не тільки за бажанням пацієнта, а й за законом, необхідна при ухваленні рішення про зміну статі.

Вік, в якому потрібно обов'язково відвідати андролога:

• Перший візит - 1-3 місяць після народження
• 3 роки
• 6 років
• 9 років
• 12-14 років
• 15-18 років - щорічні візити
• З 40 років - кожні півроку

Чим займається дитячий андролог?

До дитячого андролога звертаються в період початку статевого дозрівання хлопчика. Консультативний прийом хлопців молодше 15 років проводиться обов'язково в присутності батьків. Дітей потрібно готувати до візиту в кабінет до уролога, обов'язково пояснювати, що лікар буде робити під час прийому.

Найбільш часто андролог приймає дітей підліткового віку з такими скаргами як: сексуальна тривожність, страх перед першою близькістю, невдоволення розміром статевого члена, передчасним або відсутнім статевим розвитком. 12-15 років - ранній термін для візиту до сексолога, тому саме андролог бере на себе вирішення таких проблем у юнаків.

Хороший лікар наполягає на повноцінному огляді хлопчика, тому що саме в такому віці можна дізнатися, чи правильно формується чоловіче тіло.

Записатися на прийом до андролога

На онлайн ресурсі DOC.UA ви знайдете інформацію про андрологах в клініках Києва та інших містах України, а також актуальні ціни на консультації лікарів. На сайті можна вибрати хорошого лікаря і записатися на прийом через інтернет. Ви знайдете дані про те, чи приймає лікар в медцентрі або приватному кабінеті, чи виїжджає андролог за викликом на будинок. Зробити запис на прийом можна цілодобово, і оператори колл-центру зв'яжуться з вами у найближчий робочий час, уточнять вартість послуг, дадуть відповідь на питання про відвідини лікаря.

Ми розміщуємо на сторінки лікарів виключно відгуки пацієнтів, які побували на прийомі по запису через наш сервіс, публікуємо інформацію про процедури, що проводяться лікарем, досягнення і спеціалізацію.