Что делать, если человек упал в обморок?

По статистике, обморочное состояние возникает у каждого второго жителя нашей планеты хотя бы 1 раз в жизни. Не застрахованы от этого и выдающие люди. Так, увидев первую в своей жизни операцию, будущий новатор российской медицины Склифосовский при виде крови упал в обморок. Тем не менее это потрясение не помешало ему связать свою жизнь с хирургией.

Обморок (медицинское название – синкопальное состояние) представляет собой краткосрочную утрату сознания, которая чаще всего возникает из-за непродолжительного уменьшения кровотока мозга. Обморок сопровождается внезапной утратой мышечного тонуса и последующим падением, поэтому нередко данное состояние имеет серьезные последствия.

Обморок может возникнуть как у здорового человека, так и у человека, имеющего различные заболевания.

Причины обморока:

• нарушения в работе сосудистой системы (инсульт, транзиторные ишемические атаки, атеросклеротические отложения в сосудах шеи и головы);
• резкое повышение внутричерепного давления (кровоизлияние в мозг, опухоль, гидроцефалия);
• интоксикация организма вследствие отравления алкоголем, угарным газом, грибами и т.д. Подобный обморок возникает как защитная реакция организма, он позволяет желудку «мобилизироваться», и в результате избавиться от токсинов;
• нарушения психо-эмоциональной природы (истерический невроз, гипервентиляционный синдром). Любой стресс, который переживает человек, негативно сказывается не только на его физическом состоянии, но и в значительной мере оказывает негативное воздействие на эмоциональное состояние, из-за чего и может возникнуть предобморочное состояние.

Механизм возникновения обморочного состояния обусловлен недостаточным поступлением кислорода или глюкозы в мозг, кроме тех случаев, когда обморок – проявление эпилептоидного припадка.

Частые обмороки, причины:

• нарушения ритма работы сердца;
• изменения кровотока;
• частые снижения кровеносного давления;
• заболевание.

Если обмороки повторяются часто, то на это следует обратить особое внимание и посетить квалифицированного специалиста (невролога или кардиолога), только он сможет установить реальную причину его появления и проанализировать обстоятельства, которые к нему привели.

Какие бывают типы обмороков?

Есть несколько типов обмороков, у каждого разная причина. Однако иногда причину обморока определить невозможно. По оценкам, от 10 до 40 процентов случаев обморока имеют неизвестную причину.

Давайте подробнее рассмотрим некоторые из наиболее распространенных типов обмороков.

По механизму возникновения обмороки делятся на:

Рефлекторные – причиной возникновения являются сильные психоэмоциональные расстройства;

Различают три вида рефлекторных обмороков:

• вазовагальный происходит, когда тело слишком остро реагирует на такие триггеры, как: сильная боль, стресс или слишком долгое стояние. Вазовагальный обморок составляет 50 процентов всех случаев обморока.
• ситуационный тип обморока случается, когда вы выполняете определенные действия, например смеетесь, кашляете или глотаете.
• каротидный синус возникает, когда оказывают давление на сонную артерию, расположенную на шее. Обморок может возникнуть из-за определенных движений шеи, ношения рубашек с плотным воротником или бритья.

Кардиогенные – этот тип возникает при наличии сердечно-сосудистой патологии. Когда сердце не работает должным образом, мозг получает меньше крови. Считается, что сердечный обморок составляет около 15 процентов. Несколько факторов могут вызвать обморок сердца, в том числе: 

• ишемическая кардиомиопатия, нарушения сердечного клапана и дилатационная кардиомиопатия;
• аритмия и состояния, такие как синдром Бругада;
• тромбоэмболия легочной артерии или расслоение аорты.

Цереброваскулярные – более характерны для пожилого возраста и связаны с возникновением ишемии (местного уменьшения кровотока в участке головного мозга). Причиной могут быть такие факторы, как:

• травма из-за цереброваскулярного заболевания (инсульт, стеноз сонной артерии и аневризмы);
• заболевание базилярной артерии, состояние, при котором кровоток через базилярные артерии головного мозга снижается.

Ортостатические – недостаточность со стороны сосудистых рефлексов, например, при резкой перемене положения тела. Причины этого типа обморока могут включать: 

• обезвоживание из-за недостаточного количества жидкости или из-за таких состояний, как рвота или диарея;
• потерю крови;
• лекарства от артериального давления, диабета и антидепрессанты;
• употребление алкоголя;
• диабет, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.

Симптомы возникновения обмороков

Предвестниками обморочного состояния являются следующие признаки:

• головная боль
• тошнота
• чувство слабости или неустойчивости
• бледность кожных покровов и выступление пота на коже
• головокружение и звон в ушах
• потемнение или мелькание в глазах
• учащение сердцебиения
• чувство жара
• возникновение учащенного дыхания и зевота (таким образом, организм пытается восполнить дефицит кислорода).

Потеря сознания продолжается от нескольких секунд до минут и сопровождается снижением мышечного тонуса и падением артериального давления. Возможно присоединение единичных судорог.

Первая помощь при обмороке 

Что делать, если вы попали в предобморочное состояние ?

1. Если вы чувствуете предобморочное состояние, лягте. Займите такую позицию, чтобы ваша голова была опущена, а ноги были подняты. Это поможет увеличить приток крови к мозгу. Лежание также снижает риск получить травму, если вы упадете в обморок.
2. Если не можете лечь, сядьте. В этом случае сядьте и поместите голову между колен, чтобы увеличить приток крови к мозгу. 
3. Лежите или сидите, пока не пройдет предобморочное состояние. Не вставайте слишком быстро, иначе это может повториться. 

Как помочь тому, кто упал в обморок?

Если человек, находящийся рядом, потерял сознание, сразу необходимо вызвать скорую помощь, потому что определить причину обморока «на глаз» человеку без медицинского образования практически невозможно. Пока вы ожидаете «скорую», зря времени терять тоже не стоит – простейшие действия помогут человеку быстрее восстановиться после обморока. Сначала проверьте, нет ли травм и дышит ли он. Если человек не травмирован, необходимо оказать первую медицинскую помощь, поскольку обморочное состояние может спровоцировать серьезные нарушения в работе организма.

1. Пострадавшего следует уложить на пол (придать его телу горизонтальное положение), при этом его ноги следует приподнять или согнуть в коленях, чтобы улучшить кровоснабжение мозга.
2. Голова должна быть повернута в бок, чтобы предотвратить западание языка и чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Человек должен находиться в горизонтальном положении до тех пор, пока у него не восстановится мышечная сила.
3. Тело не должно быть «сковано» одеждой: ему следует расстегнуть воротник, ослабить пояс.
4. Рекомендуется сбрызнуть лицо пострадавшего прохладной водой и слегка похлопать по щекам. Также поможет восстановиться вдыхание паров нашатырного спирта. Если пробивает озноб, его желательно укутать теплым одеялом или пледом.
5. После того как человек почувствует себя лучше, ему нельзя резко подниматься, некоторое время он должен посидеть, и только потом подниматься на ноги.

Как восстановиться после обморока?

1. Помогите человеку расслабиться, после того как он пришел в сознание. Расстегните любую стягивающую одежду (например, галстук, воротник или пояс) на нем.
2. Проконтролируйте, чтобы человек полежал на земле и отдохнул в течение 15-20 минут. Это время потребуется для того, чтобы кровь снова поступила в мозг.
3. Предоставьте человеку пространство для дыхания и обеспечьте его свежим воздухом. Если обморок случился в публичном месте и вокруг собралась толпа, попросите людей расступиться. 
4. Дайте человеку воды и/или еды, пока он в сознании. Это поможет ему быстрее прийти в себя. Обезвоживание, голод и гипогликемия - это частые причины обморока.
5. Не разрешайте человеку резко подниматься. Внезапный подъем может спровоцировать новый обморок. Некоторое время человек должен посидеть или полежать, и только потом подниматься на ноги.

Последствия обморока

• Перекрытие дыхательных путей. Основная опасность обморока состоит в том, что происходит расслабление всех мышц, в том числе и языка, который может запасть и заблокировать дыхательные пути. Также опасность состоит в том, что человек может захлебнуться во время внезапной рвоты. Вот почему до приезда скорой помощи нужно уложить пострадавшего на бок. 
• Травмы. Существует огромный риск получения травм из-за резкого падения. 
• Утрата мышечного тонуса. В состоянии обморока отмечается бледность кожных покровов, утрата мышечного тонуса. Может наблюдаться «выгибание» тела, подергивания конечностей и даже судороги.
• Летальный исход. Обморочное состояние может быть предвестником внезапной смерти, обусловленной аритмией, обструкцией аортального протока и др. сердечно-сосудистых событий.

Что делать после обморока?

Не все случаи обморока серьезные.  Но, в некоторых, обморок может быть признаком проблем со здоровьем. Следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы:

• имеете повторяющиеся эпизоды обморока;
• вам потребовалось более нескольких минут, чтобы прийти в сознание;
• получили травмы от обморока;
• вы беременны;
• имеете диабет или болезнь сердца;
• испытывали боль в груди или нерегулярное сердцебиение до или после обморока;
• потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем.

Есть ли способы предотвратить обморок?

Есть ряд шагов, которые помогут предотвратить обморок:

1. Не пропускайте приемы пищи. Лучше есть меньше и чаще в течение дня.
2. Пейте много жидкости. Обмороки могут случаться даже из-за обезвоживания.
3. Узнайте, есть ли внешние факторы или триггеры, которые могут вызвать у вас обморок. Это может быть вид крови, укол или сильная боль. По возможности, избегайте их.
4. Не торопитесь, когда встаете. Это может вызвать падение артериального давления и попрепятствовать притоку достаточного количества крови к мозгу.
5. Избегайте тесной одежды, например рубашек с узким воротником. 

Обморок – это всегда тревожный сигнал от организма, игнорировать который категорически нельзя. В зависимости от причины обморока старайтесь придерживаться рекомендаций относительно профилактики подобного состояния, чтобы сохранить свое здоровье на долгие годы!

Doc.ua рекомендует: Если это проблема у вас случается не первый раз, необходимо пройти консультацию невролога.