За статистикою, непритомний стан виникає у кожного другого жителя нашої планети хоча б 1 раз в житті. Не застраховані від цього і видатні люди. Так, проводячи першу у своєму житті операцію, майбутній новатор російської медицини Скліфосовський, побачивши кров зомлів. Проте це потрясіння не завадило йому зв'язати своє життя з хірургією.
Непритомність (медична назва - синкопальний стан) являє собою короткострокову втрату свідомості, яка найчастіше виникає через нетривале зменшення кровотоку мозку. Непритомність супроводжується раптовою втратою м'язового тонусу й подальшим падінням, тому нерідко цей стан має серйозні наслідки.
Непритомність може виникнути як у здорової людини, так і у людини, що має різні захворювання.
Причини непритомного стану:
- порушення в роботі судинної системи (інсульт, транзиторні ішемічні атаки, атеросклеротичні відкладення в судинах шиї та голови);
- різке підвищення внутрішньочерепного тиску (крововилив у мозок, пухлина, гідроцефалія);
- інтоксикація організму внаслідок отруєння алкоголем, чадним газом, грибами й т.д. Подібна непритомність виникає як захисна реакція організму, вона дозволяє шлунку «мобілізуватися», і, в результаті, позбутися від токсинів;
- порушення психоемоційної природи (істеричний невроз, гіпервентиляційний синдром). Будь-який стрес, який переживає людина, негативно позначається не тільки на її фізичному стані, але й на емоційному, через що й може виникнути переднепритомний стан.
Механізм виникнення непритомного стану обумовлений недостатнім надходженням кисню або глюкози в мозок, крім тих випадків, коли несвідомість - прояв епілептоїдного нападу.
Часті епізоди непритомності, причини:
- порушення ритму роботи серця;
- зкровотоку;
- часті зниження кровоносної тиску;
- захворювання.
Якщо непритомності часто повторюються, на це слід звернути особливу увагу та відвідати фахівця (невролога або кардіолога), тільки він зможе встановити реальну причину появи непритомності та проаналізувати обставини, які до неї призвели. Часті епізоди непритомності можуть бути ознакою серйозної хвороби.
Які бувають типи непритомності?
Є кілька типів непритомності, у кожного різна причина. Однак іноді причину непритомності визначити неможливо. За оцінками, від 10 до 40 відсотків випадків непритомності мають невідому причину.
Давайте детальніше розглянемо деякі з найбільш поширених типів непритомності.
По механізму виникнення непритомності діляться на:
Рефлекторні - причиною виникнення є сильні психоемоційні розлади;
Розрізняють три види рефлекторних непритомностей:
- вазовагальний відбувається, коли тіло занадто гостро реагує на такі тригери, як: сильний біль, стрес або занадто довге стояння. Вазовагальна непритомність становить 50 відсотків усіх випадків.
- ситуаційний тип непритомності трапляється, коли ви виконуєте певні дії, наприклад смієтеся, кашляєте або ковтаєте.
- каротидний синус виникає, коли тиснуть на сонну артерію, розташовану на шиї. Непритомність може виникнути через певні рухи шиї, носіння сорочок з щільним коміром або гоління.
Кардіогенний - цей тип виникає при наявності серцево-судинної патології. Коли серце не працює належним чином, мозок отримує менше крові. Вважається, що серцева непритомність становить близько 15 відсотків. Декілька факторів можуть викликати непритомність серця, в тому числі:
- ішемічна кардіоміопатія, порушення серцевого клапану й дилатаційна кардіоміопатія;
- аритмія і стани, такі як синдром Бругада;
- тромбоемболія легеневої артерії або розшарування аорти.
- Цереброваскулярні - більш характерні для літнього віку та пов'язані з виникненням ішемії (місцевого зменшення кровотоку в ділянці головного мозку). Причиною можуть бути такі фактори, як:
- травма через цереброваскулярне захворювання (інсульт, стеноз сонної артерії і аневризми);
- захворювання базилярної артерії, стан, при якому кровотік через базилярні артерії головного мозку знижується.
Ортостатичні - недостатність з боку судинних рефлексів, наприклад, при різкій зміні положення тіла. Причини цього типу непритомності можуть включати:
- зневоднення через недостатню кількість рідини або через таких станів, як блювота або діарея;
- втрату крові;
- ліки проти артеріального тиску, діабету та антидепресанти;
- вживання алкоголю;
- діабет, хвороба Паркінсона або розсіяний склероз.
Симптоми виникнення непритомності
Передвісниками непритомного стану є наступні ознаки:
- головний біль
- нудота
- відчуття слабкості або нестійкості
- блідість шкірних покривів і виступ поту на шкірі
- запаморочення та дзвін у вухах
- потемніння або миготіння в очах
- почастішання серцебиття
- відчуття жару
- виникнення прискореного дихання та позіхання (таким чином, організм намагається заповнити дефіцит кисню).
Втрата свідомості триває від декількох секунд до хвилин і супроводжується зниженням м'язового тонусу й падінням артеріального тиску. Можливо приєднання одиничних судом.
Перша допомога при непритомності
Що робити, якщо ви потрапили в переднепритомний стан?
- Якщо ви відчуваєте переднепритомний стан, ляжте. Займіть таку позицію, щоб ваша голова була опущена, а ноги були підняті. Це допоможе збільшити приплив крові до мозку. Лежання також знижує ризик отримати травму, якщо ви знепритомнієте.
- Якщо не можете лягти, сядьте. У цьому випадку сядьте й помістіть голову між колін, щоб збільшити приплив крові до мозку.
- Лежіть або сидіть, поки не пройде переднепритомний стан. Не вставайте занадто швидко, інакше це може повторитися.
Як допомогти тому, хто втратив свідомість?
Якщо людина, що знаходиться поруч, втратила свідомість, відразу необхідно викликати швидку допомогу, тому що визначити причину непритомності «на око» людині без медичної освіти практично неможливо. Поки ви очікуєте «швидку», дарма часу втрачати теж не варто - найпростіші дії допоможуть людині швидше відновитися після непритомності. Спочатку перевірте, чи немає травм і чи дихає постраждалий. Якщо людина не травмована, необхідно надати першу медичну допомогу, оскільки непритомний стан може спровокувати серйозні порушення в роботі організму.
- Постраждалого слід покласти на підлогу (надати його тілу горизонтальне положення), при цьому ноги слід підняти або зігнути в колінах, щоб поліпшити кровопостачання мозку.
- Голова повинна бути повернута на бік, щоб запобігти западання язика та щоб людина не захлинулася блювотними масами. Вона повинна перебувати в горизонтальному положенні до тих пір, поки у неї не відновиться м'язова сила.
- Рекомендується скропити обличчя потерпілого прохолодною водою та злегка поплескати по щоках. Також допоможе відновитися вдихання парів нашатирного спирту. Якщо пробиває озноб, його бажано укутати теплою ковдрою або пледом.
Як відновитися після непритомності?
- Допоможіть людині розслабитися, після того, як вона прийшла до тями. Розстебніть будь-який тісний одяг (наприклад, краватку, комір або пояс).
- Проконтролюйте, щоб людина полежала на землі та відпочила протягом 15-20 хвилин. Цей час потрібен для того, щоб кров знову надійшла в мозок.
- Надайте людині простір для дихання та забезпечте її свіжим повітрям. Якщо непритомність сталася в публічному місці та навколо зібрався натовп, попросіть людей розступитися.
- Дайте людині води та/ або їжі, поки вона у свідомості. Це допоможе їй швидше прийти до тями. Зневоднення, голод і гіпоглікемія - це часті причини непритомності.
- Не дозволяйте людині різко підійматися. Раптовий підйом може спровокувати нову непритомність. Деякий час людина повинна посидіти або полежати, та тільки потім підійматися на ноги.
Наслідки непритомності
- Перекриття дихальних шляхів. Основна небезпека непритомності полягає в тому, що відбувається розслаблення всіх м'язів, в тому числі і язика, який може запасти та заблокувати дихальні шляхи. Також небезпека полягає в тому, що людина може захлинутися під час раптової блювоти. Ось чому до приїзду швидкої допомоги потрібно покласти потерпілого на бік.
- Травми. Існує величезний ризик отримання травм через різке падіння.
- Втрата м'язового тонусу. У стані непритомності відзначається блідість шкірних покривів, втрата м'язового тонусу. Може спостерігатися «вигинання» тіла, посмикування кінцівок і навіть судоми.
- Летальний кінець. Непритомний стан може бути передвісником раптової смерті, зумовленої аритмією, обструкцією аортальної протоки та ін. серцево-судинних подій.
Що робити після непритомності?
Не всі випадки непритомності серйозні. Але, в деяких, непритомність може бути ознакою проблем зі здоров'ям. Слід звернутися за невідкладною медичною допомогою, якщо ви:
- маєте повторювані епізоди непритомності;
- вам потрібно більше кількох хвилин, щоб прийти до тями;
- отримали травми від непритомності;
- ви вагітна;
- маєте діабет або хворобу серця;
- відчували біль у грудях або нерегулярне серцебиття до або після непритомності;
- втратили контроль над кишківником або сечовим міхуром.
Чи є способи запобігти непритомність?
Є ряд кроків, які допоможуть запобігти непритомність:
- Не пропускайте приймання їжі. Краще їсти менше та частіше протягом дня.
- Пийте багато рідини. Непритомності можуть траплятися навіть через зневоднення.
- Дізнайтеся, чи є зовнішні фактори або тригери, які можуть викликати у вас непритомність. Це може бути вид крові, укол або сильний біль. По можливості, уникайте їх.
- Не поспішайте, коли встаєте. Це може викликати падіння артеріального тиску й перешкодити притоку достатньої кількості крові до мозку.
- Уникайте тісного одягу, наприклад сорочок з вузьким коміром.
Непритомність - це завжди тривожний сигнал від організму, ігнорувати який категорично не можна. Залежно від причини непритомності намагайтеся дотримуватися рекомендацій щодо профілактики подібного стану, щоб зберегти своє здоров'я на довгі роки!
Doc.ua рекомендує: Якщо це проблема у вас трапляється не вперше, необхідно пройти консультацію невролога.