Плохое самочувствие зимой иногда может быть симптомом депрессии. Многие люди списывают усталость, апатию и нежелание что-либо делать на погоду или «такой период». Но иногда за этим стоит сезонное аффективное расстройство (САР) — форма депрессии, которая имеет четкую сезонность и требует внимания.
В новом выпуске «Разговора с врачом» психиатр клиники «Ренессанс — Киев» Евгений Царук объясняет, что такое зимняя депрессия, как ее распознать и что реально помогает с ней справиться.
Чтобы не путать эти состояния, важно понять ключевое отличие. Психиатр объясняет: сезонная депрессия отличается своей повторяемостью и привязанностью к определенному времени года.
САР возникает на фоне внешних факторов — сокращения светового дня, уменьшения физической активности, изменений в питании и дефицита питательных веществ. Именно поэтому зимняя депрессия чаще встречается в регионах с продолжительной и темной зимой.
Плохое настроение — кратковременное и не влияет существенно на жизнь. Сезонное аффективное расстройство — длится неделями и мешает нормально работать, учиться и заботиться о себе.
«Сезонное аффективное расстройство отличается от других депрессивных состояний своей четкой периодичностью», — объясняет психиатр Евгений Царук.

Проявления зимней депрессии похожи на другие депрессивные состояния, но имеют свои акценты. Ниже — самые типичные симптомы зимней депрессии, о которых говорит врач.
Чаще всего люди сталкиваются с такими состояниями:
Эти симптомы могут возникать у людей любого возраста. Молодые люди часто имеют больше ресурсов для адаптации, но не всегда ими пользуются — например, заменяют активность компьютером или играми.
Важный ориентир — продолжительность и влияние симптомов на жизнь.
«Если симптомы продолжаются более двух недель и начинают влиять на работу, учебу или социальную жизнь — это сигнал обратиться за помощью», — подчеркивает врач.
Не стоит «пережидать», надеясь, что все пройдет само собой. Даже легкие формы САР значительно лучше корректируются на раннем этапе.
Подход к лечению зависит от выраженности симптомов. Прежде чем говорить о медикаментах, врачи всегда оценивают общее состояние человека и его образ жизни.
Во многих случаях помогает:
В более тяжелых случаях может потребоваться медикаментозная терапия. Антидепрессанты обычно назначаются курсом, и часто при сезонной депрессии достаточно 3–4 месяцев (максимум – 6), а не длительного лечения. Цель терапии — не эйфория, а возвращение к стабильному, продуктивному психическому состоянию.
Если человек знает, что склонен к зимней депрессии, профилактика имеет большое значение. Многое можно сделать самостоятельно еще до появления симптомов.
Врач советует обратить внимание на базовые вещи:
«Важно помнить, что депрессия — это биология, а не слабость характера. Сон, движение, свет, питание и социальная активность — это базовые вещи, которые реально работают», — объясняет психиатр Евгений Царук.
Психиатр подчеркивает: профилактический прием антидепрессантов без показаний — не вариант. Вместо этого стоит работать со своим образом жизни и не бояться обратиться к врачу даже «на опережение» — чтобы получить персональные рекомендации и понять свое состояние. При необходимости можно сдать анализы на витамины и микроэлементы, но лучше делать это в сотрудничестве со специалистом.
Если вы узнали себя в описанных симптомах или хотите лучше понять, где граница между обычной зимней усталостью и сезонным аффективным расстройством, советуем посмотреть полный выпуск подкаста «Разговор с врачом».