МОЗ
Черная пятница 2020

Выпадение матки и влагалища

Выпадение матки – смещение матки ниже дозволенного уровня, когда она не выступает за границы половой щели. Опущение или выпадение шейки матки равно как опущение и выпадение влагалища являются сопутствующими. Опущение влагалища может встречаться отдельно, но часто происходит перед опущением и выпадением матки. Опущение производится послаблением мышц и связок, которые окружают и сохраняют матку, в результате чего она вываливается во влагалище, нередко доходя до половой щели или выпадая из нее.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Выпадение матки и влагалища Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Выпадение матки и влагалища:

Симптомы

Причины

Диагностика

Лечение

Симптомы

Симптомы выпадения матки:

  • тянущие боли и чувство тяжести внизу живота;
  • случайное мочеиспускание при физическом напряжении, поднятии тяжести или кашле (смехе);
  • запоры;
  • боли и дискомфорт при мочевыделении;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • боли в пояснице.

Виды

Выпадение матки и влагалища бывает нескольких форм. Различают полное и неполное выпадение. Неполное опущение матки происходит, когда шейка матки касается половой щели или вываливается за ее пределы, но само тело матки остается внутри влагалища. Целое выпадение матки происходит при полном ее выходе из влагалища.

Причины

Причинами выпадения матки бывают:

  • отек промежности, который происходит при слабой активности при родах и длительных потугах, пороках развития позвоночника или спинного мозга;
  • быстрая потеря в весе;
  • быстрые роды;
  • тяжелый физический труд;
  • недостаточная протекция промежности при выходе ребенка из утробы матери;
  • возраст роженицы более 35 лет (преимущественно у первородящих);
  • несвоевременно или неправильно предоставленная акушерская помощь;
  • невыполнение рожающей наставлений врача и акушера;
  • роды с помощью акушерских щипцов или вакуум-экстракции;
  • извлечение плода за таз;
  • наследственность.

Диагностика

Выпадение стенок влагалища диагностируется посредством гинекологического осмотра с внимательным двуручным влагалищным исследованием, когда врач пальпаторно выявляет габариты яичников, матки и шейки матки, их подвижность и соотношение, болезненность и прочее. Проводится катетеризация, если подозревается выпадение мочевого пузыря. При помощи пальпации через анус проводится исследование на существование выпадения стенок прямой кишки. Также проводится УЗИ ОМТ.

Лечение

Когда происходит выпадение влагалища, лечение производится уменьшением приема белковой и жирной еды, а также соли (до трех граммов в день). Дополняют рацион овощами, фруктами, крупами. Назначается лечебная физкультура, производится физиотерапевтическое лечение – токами низкой частоты воздействуют на область дна таза. Вставляют кольцо при выпадении матки, чтобы оно играло роль ее поддержки. Также лечат запоры, исключают тяжелые физические нагрузки.

Хирургическое лечение выпадения матки производится установкой «хомута» или синтетической петли под мочеиспускательный канал, что устраняет недержание мочи.

Суть пластической операции выпадения матки устанавливается в удалении части стенок влагалища с целью уменьшения площади. В результате этого влагалище зачастую возвращается в нормальное положение.

Проводят также операции, устремленные на устранение рецидивов выпадения стенок влагалища. Возобновление болезни может происходить не только после трансвагинальной экстирпации матки, но и после трансабдоминальной. К живущим половой жизнью женщинам применяется пластика передней и задней стенок влагалища, промежности с дальнейшей фиксацией обрубка влагалища к передней брюшной стенке посредством лапароскопии, а также с применением аллопластики.

Женщинам, которые не живут половой жизнью, операцию производят практически аналогичную срединной кольпоррафии, только на передней и задней стенках удаляют один непрерывный лоскут вместо двух. К операции стандартно добавляют пластику задней стенки влагалища и промежности.

Также производят укрепление тазового дна через направление синтетических сеток под мышцы, которые фиксируются связками таза. При выпадении матки такое лечение создается для поддержания органов малого таза в физиологическом положении.

Лечением выступает удаление матки с шейкой и без нее. Такая операция выпадения влагалища касается только женщин, находящихся в менопаузе, при полном ее выпадении.

Лечащий врач рассматривает вопрос о возможности и уместности восстановления менструальной функции половых органов и детородной. При лечении проверяются патологии сфинктеров кишечника и мочевого пузыря, и, конечно, еще возраст больной.

Осложнения

Последствиями и осложнениями, вызванными указанной болезнью, являются:

  • распространение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов;
  • дискомфорт и боль во время полового контакта;
  • прерывание беременности;
  • недержание мочи, плохое мочеиспускание;
  • запоры;
  • перегиб мочеточников и мочевого пузыря, приводящие часто к циститу, хронической почечной недостаточности, пиелонефриту и мочекаменной болезни и прочее.

Профилактика

Для профилактики выпадения матки следует контролировать свой вес, держать его в пределах нормы; правильно питаться, употребляя нормальное количество молочных продуктов, фруктов, овощей и мяса. Следует ограничить употребление жареной и жирной еды, а также потребление соли. Желательно проводить ряд упражнений для укрепления мышц дна таза:

  • выполните стойку на коленях, и, задерживая дыхание на вдохе, округлите и выгните спину максимально вверх, при этом голова опущена. Стойте так, считая до четырех. Добавьте ко всему втянутый живот и сокращайте мышцы промежности. Затем расслабьтесь и прогнитесь, на вдохе поднимите голову (выполняйте до 4 раза);
  • сделайте стойку, как было указано в первом упражнении. Далее вращайте тазом сначала в одну, потом другую сторону. Дыхание должно быть свободным (достаточно 40 секунд упражнения);
  • лягте на живот и по очереди поднимайте выпрямленные ноги, также напрягая мышцы ягодиц и промежности. Тут дыхание произвольное;
  • оставайтесь в положении лежа на животе, вдохните и задержите дыхание. Далее, как в прошлом упражнении, поднимайте ноги в напряжении мышц;
  • выберите удобное для себя положение: стоя, сидя, лежа. Скрестите ноги. На выдохе отводите стопы друг от друга;
  • сядьте на жесткий стул, округлив спину. Напрягайте мышцы заднего прохода при выдохе;
  • сядьте на пол и согните в коленях ноги (колени вместе, а голени врозь). Сжимайте сильно колени руками, а на выдохе попытайтесь их разнять, сами себе сопротивляясь. При вдохе расслабьте их;
  • лягте на спину, положите ноги на высокий стул. Приподнимите таз и подложите под него валик или подушку. Оставайтесь так лежа около пяти минут.

Также для профилактики заболевания очень полезны занятия спортом (если вы беременны или находитесь в послеродовом состоянии, обязательно уделите внимание физкультуре). Во время беременности можно и нужно проводить гинекологический массаж промежности. Вовремя обнаруженное инфекционно-воспалительное заболевание необходимо своевременно вылечить.

Требуется исключение чрезмерных физических нагрузок и регулярное посещение гинеколога.

Вас может заинтересовать