По статистике около 17% заболеваний, связанных с остеохондропатией приходится как раз на болезнь Пертеса. У детей она начинает проявляться довольно рано – лет с 4-5, а также в подростковом периоде. И что интересно, более всего ей подвержены мальчики. При недуге чаще всего поражается сустав правой ноги, хотя известны случаи двухстороннего заболевания. Причины На данный момент есть несколько теорий относительно появления болезни: травмы (смещение головки бедра или ее удары); инфекции (поражение сустава различными вирусами); гормональный сбой в подростковом возрасте; неправильное образование костной ткани (неправильный обмен фосфора, кальция и прочих минералов); наследственность. Особо надо отметить, что болезнью Пертеса могут страдать люди, у которых имеется недоразвитие (врожденное) поясничного отдела: при нормальном строении, все сосуды работают правильно, а при врожденных пороках чаще всего они пережаты и их правильное функционирование нарушено. Симптомы Заболевание начинается постепенно и очень часто родители замечают, что оно связано с перенесенными недугами ротоглотки (синусит, ангина и так далее). Первейшими симптомами болезни в основном являются: легкая хромота; несильные, немного тупые боли во время ходьбы (в районе сустава либо в колене); нарушенная походка (больной "тянет" пораженную ногу). Уже на более тяжелой стадии заболевания проявляются: сильная хромота; ослабление мышц ягодицы; острая боль во время ходьбы; затрудненное поворачивание ноги в наружную сторону; отек суставной области; возможный подъем температуры; усложненное сгибание/разгибание больного сустава; увеличение лимфоцитов; пониженный пульс на пальцах; расстройства в районе стопы (повышенная потливость, холодность и бледность). Как было сказано выше, заболевание Пертеса представляет собой отмирание костной ткани, которое протекает в районе костной головки. Обязательные стадии болезни Пертеса: разрушительные действия в районе головки бедра; вдавленный перелом костной головки (вторичный); рассасывание тканей (отмерших), а также укорачивание бедренной шейки; тканевое восстановление из-за нарастания соединительных тканей; срастание кости под влиянием кальциевой соли и нарастания свежей костной ткани. Диагностика Сложнее ставить диагноз заболевания на его первой стадии, а вот уже последующие не вызывают никаких затруднений. Чтобы подтвердить диагноз на начальной стадии, специалисты назначают ультразвуковое исследование тазобедренного сустава либо КТ отделов кости и суставов. Лечение Болезнь в основном лечат с применением общепринятых методик: разгружают больную конечность и сустав, посредством накладывания ортопедической конструкции и гипса; предпринимают меры по восстановлению кровообращения в поврежденных участках; поддерживают тонус мышц.