Болезнь Пертеса

По статистике около 17% заболеваний, связанных с остеохондропатией приходится как раз на болезнь Пертеса. У детей она начинает проявляться довольно рано – лет с 4-5, а также в подростковом периоде. И что интересно, более всего ей подвержены мальчики. При недуге чаще всего поражается сустав правой ноги, хотя известны случаи двухстороннего заболевания.

Причины

На данный момент есть несколько теорий относительно появления болезни:

• травмы (смещение головки бедра или ее удары);
• инфекции (поражение сустава различными вирусами);
• гормональный сбой в подростковом возрасте;
• неправильное образование костной ткани (неправильный обмен фосфора, кальция и прочих минералов);
• наследственность.

Особо надо отметить, что болезнью Пертеса могут страдать люди, у которых имеется недоразвитие (врожденное) поясничного отдела: при нормальном строении, все сосуды работают правильно, а при врожденных пороках чаще всего они пережаты и их правильное функционирование нарушено.

Симптомы

Заболевание начинается постепенно и очень часто родители замечают, что оно связано с перенесенными недугами ротоглотки (синусит, ангина и так далее).

Первейшими симптомами болезни в основном являются:

• легкая хромота;
• несильные, немного тупые боли во время ходьбы (в районе сустава либо в колене);
• нарушенная походка (больной "тянет" пораженную ногу).

Уже на более тяжелой стадии заболевания проявляются:

• сильная хромота;
• ослабление мышц ягодицы;
• острая боль во время ходьбы;
• затрудненное поворачивание ноги в наружную сторону;
• отек суставной области;
• возможный подъем температуры;
• усложненное сгибание/разгибание больного сустава;
• увеличение лимфоцитов;
• пониженный пульс на пальцах;
• расстройства в районе стопы (повышенная потливость, холодность и бледность).

Как было сказано выше, заболевание Пертеса представляет собой отмирание костной ткани, которое протекает в районе костной головки.

Обязательные стадии болезни Пертеса:

• разрушительные действия в районе головки бедра;
• вдавленный перелом костной головки (вторичный);
• рассасывание тканей (отмерших), а также укорачивание бедренной шейки;
• тканевое восстановление из-за нарастания соединительных тканей;
• срастание кости под влиянием кальциевой соли и нарастания свежей костной ткани.

Диагностика

Сложнее ставить диагноз заболевания на его первой стадии, а вот уже последующие не вызывают никаких затруднений. Чтобы подтвердить диагноз на начальной стадии, специалисты назначают ультразвуковое исследование тазобедренного сустава либо КТ отделов кости и суставов.

Лечение

Болезнь в основном лечат с применением общепринятых методик:

• разгружают больную конечность и сустав, посредством накладывания ортопедической конструкции и гипса;
• предпринимают меры по восстановлению кровообращения в поврежденных участках;
• поддерживают тонус мышц.