За статистикою близько 17% захворювань, пов'язаних з остеохондропатією припадає саме на хворобу Пертеса. У дітей вона починає проявлятися досить рано — років з 4-5, а також в підлітковому періоді. І що цікаво, найбільше їй схильні хлопчики. При недузі найчастіше уражається суглоб правої ноги, хоча відомі випадки двостороннього захворювання. Причини На даний момент є кілька теорій щодо появи хвороби: травми (зміщення головки стегна або її удари); інфекції (ураження суглоба різними вірусами); гормональний збій в підлітковому віці; неправильне утворення кісткової тканини (неправильний обмін фосфору, кальцію і інших мінералів); спадковість. Особливо треба відзначити, що хворобою Пертеса можуть страждати люди, у яких є недорозвинення (вроджене) поперекового відділу: при нормальній будові, всі судини працюють правильно, а при вроджених пороках найчастіше вони пережаті і їх правильне функціонування порушено. Симптоми Захворювання починається поступово і дуже часто батьки помічають, що воно пов'язане з перенесеними недугами ротоглотки (синусит, ангіна і так далі). Найпершими симптомами хвороби в основному є: легка кульгавість; несильні, трохи тупий біль під час ходьби (в районі суглоба або в коліні); порушена хода (хворий "тягне" уражену ногу). Вже на більш важкій стадії захворювання проявляються: сильна кульгавість; ослаблення м'язів сідниці; гострий біль під час ходьби; ускладнене повертання ноги в зовнішню сторону; набряк суглобової області; можливий підйом температури; ускладнене згинання / розгинання хворого суглоба; збільшення лімфоцитів; знижений пульс на пальцях; розлади в районі стопи (підвищена пітливість, холодність і блідість). Як було сказано вище, захворювання Пертеса є відмирання кісткової тканини, яке протікає в районі кісткової головки. Обов'язкові стадії хвороби Пертеса: руйнівні дії в районі голівки стегна; втиснутий перелом кісткової головки (вторинний); розсмоктування тканин (відмерлих), а також вкорочення стегнової шийки; тканинне відновлення через наростання сполучних тканин; зрощення кістки під впливом кальцієвої солі і наростання свіжої кісткової тканини. Діагностика Складно її ставити діагноз захворювання на його першій стадії, а ось вже наступні не викликають ніяких труднощів. Щоб підтвердити діагноз на початковій стадії, фахівці призначають ультразвукове дослідження тазостегнового суглоба або КТ відділів кістки і суглобів. Лікування Хвороба в основному лікують із застосуванням загальноприйнятих методик: розвантажують хвору кінцівку і суглоб, за допомогою накладання ортопедичної конструкції і гіпсу; вживають заходів по відновленню кровообігу в пошкоджених ділянках; підтримують тонус м'язів.