<p style="text-align: justify;">Эпидемиологического исследования не проводилось, однако известно, что баланит наиболее часто встречается у мужчин, имеющих частые и беспорядочные половые контакты. У этой группы пациентов баланопостит является вторичным и выступает как симптом основного, скорее всего – венерического, заболевания. Так же, баланит встречается как последствие значительного ослабления иммунитета, у людей, страдающих хроническими формами соматических нарушений. Нередко заболевание провоцируется несоблюдением базовых элементов личной гигиены. К сожалению, часто именно по этой причине может развиваться баланит у детей.</p> <h2 style="text-align: justify;">Виды</h2> <p style="text-align: justify;">Баланопостит имеет целый ряд разновидностей, которые различают по нескольким клиническим направлениям классификации. Прежде всего, на основании причины развития, баланиты сегментируют на первичные (самостоятельные заболевания) и вторичные (как следствие или симптом основной болезни). Принимая во внимание текущий этап прогресса воспалительного процесса, выделяют три стадии баланопостита: простая, эрозивная и гангренозная. Инфекционные баланиты классифицируют по возбудителю, например, на грибковую, бактериальную и хламидийную формы, а с учетом физических элементов, баланит может быть, например, механическим, термическим или лучевым.<br />Причины<br />Причиной развития баланита может быть любой фактор, облегчающий проникновение болезнетворных бактерий в кожу головки пениса, например, механическое повреждение или скопление смегмы. Среди основных причин появления баланопостита, первое место занимают недостаточная гигиена и регулярное травмирование кожи головки полового члена. Увеличивают опасность развития воспалительного процесса такие нарушения, как оперативное удаление крайней плоти и ее фимоз (значительное сужение, препятствующее выходу смегмы), а также постоянное пользование узкой одеждой или синтетическим бельем.<br />Провокатором вторичного баланита выступает основное заболевание, как правило, длительное и сильно нарушающее обмен веществ. Примерами подобного первичного заболевания могут быть: диабет, сердечная недостаточность, венерические болезни или заболевания мочеполовой системы, такие как уретриты и фимозы. Очень важно регулярно уделять внимание личной гигиене и обучать этому своих малышей с раннего возраста, поскольку это наиболее эффективный способ предупредить баланит у ребенка.</p> <h2 style="text-align: justify;">Симптомы</h2> <p style="text-align: justify;">Поскольку симптоматика баланопостита не отличается специфичностью и способна скрывать основное заболевание – при ее выявлении следует исключить самолечение и незамедлительно обратиться к специалисту для профессиональной диагностики.<br />Основной признак баланопостита – это покраснение головки и крайней плоти мужского полового органа, а также их выраженная отечность. Начальной стадии заболевания соответствует баланит, симптомы которого - проявление зуда головки пениса, в сочетании с болезненным эффектом, во время полового акта и раскрытия крайней плоти. При участии фимоза, как одного из провоцирующих факторов, наблюдается присутствие гноя или смегмы в районе препуциального мешочка, сопровождающееся характерным запахом.<br />Иногда, особенно в запущенных формах баланита, может пострадать общий тонус. Это может выражаться в повышении утомляемости и несущественном подъеме температуры. Поскольку головка пениса – это очень чувствительный участок полового члена, являющийся основной эрогенной зоной мужчин, то у пациентов, страдающих баланитом и поститом, значительно повышается половая возбудимость.</p> <h2 style="text-align: justify;">Осложнения</h2> <p style="text-align: justify;">Наиболее распространенным осложнением баланопостита является эрозийная или язвенная форма баланита, при которой на головке формируются множественные маленькие язвы. Осложненная таким образом форма заболевания, развивается при недостаточном или отсутствующем вовсе лечении и сопровождается болевыми ощущениями вовремя ходьбы, полового акта и мочеиспускания.<br />Если лечение совершенно отсутствует и больной не наблюдается даже на эрозийном этапе, то баланит перерастает в лимфангит, при котором воспаление охватывает ближайшие лимфоузлы и лимфатические каналы пениса. Лимфангит характеризуется четкими красными полосками на половом члене, по всей его длине (особенно на тыльной стороне). При дальнейшем отсутствии лечения, воспаление распространяется на ближайшие к пенису лимфатические узлы и может начаться даже гангрена (пениса).</p> <h2 style="text-align: justify;">Диагностика</h2> <p style="text-align: justify;">Диагноз при баланопостите, как правило, очевиден и не требует дополнительных исследований. Ключевым вопросом для диагноста является точность определения причины развития баланита, для дальнейшего купирования провоцирующих факторов или основного заболевания. Если после общего терапевтического осмотра, врач все еще сомневается в диагнозе, то необходимо всестороннее обследование, с применением современнейших методов и средств. Обычно это общие - <a href="https://lab.doc.ua/kiev/all">анализ мочи и «кровь из пальца»</a>, ИППП тестирование, а также, по направлению <a href="https://doc.ua/doctors/kiev/all">терапевта</a>, пациент может пройти осмотр у узкоспециального врача, для определения состояния кожи, эндокринной и мочеполовой системы.</p> <h2 style="text-align: justify;">Лечение</h2> <p style="text-align: justify;">Вторичный баланит, лечение которого проводят, устраняя основное нарушение и дополнительные факторы, вероятно, также стимулирующие воспалительный процесс. На начальных стадиях простые баланопоститы требуют регулярного гигиенического ухода с мылом и слабыми растворами противовоспалительного и антисептического свойства. Например, лечение баланита часто реализуют, применяя растворы перманганата калия, перекись водорода и фурацилин. Тяжелые и осложненные формы баланита, в частности, на эрозийном и гангренозном этапах, лечат путем составления и назначения пациенту специфических антибактериальных комплексов.<br />Например, один из широко распространенных грибковых баланитов – кандидозный баланит, лечат местно, с применением клотримазола, или перорально, назначая флуконазол.<br />Вызванный фимозом баланопостит, необходимо лечить хирургически , именно поэтому оперативное вмешательство назначается немедленно, конечно, только при отсутствии противопоказаний. В течении острой фазы заболевания, выполняется рассечение крайней плоти (продольно), а как только воспаление спадет, и острота заболевания стихнет – проводят полноценное обрезание (круговое рассечение).</p>