Чи варто робити вакцину проти грипу?

Вакцинація проти грипу, всупереч чинній думці, не є обов'язковою, і, робити її чи ні, кожна людина вирішує для себе самостійно. Але для того, щоб прийняти це рішення, кожному з нас необхідна вичерпна інформація про щеплення проти грипу та її видах, дії в організмі, показання до її застосування, можливі побічні ефекти щеплення від грипу та випадки, коли проведення вакцинації проти грипу протипоказано.

Грип - це гостра вірусна інфекція, яка вражає респіраторну систему, відрізняється важким перебігом і часто призводить до розвитку різних за ступенем тяжкості ускладнень. Основними ускладненнями грипу заведено вважати отит (аж до глухоти), пневмонію, респіраторний дистрес-синдром, менінгіт, енцефаліт, міокардит та ін.

Усі ці ускладнення можливі через те, що вірус грипу здатний різко пригнічувати імунний захист організму, надавати токсичну дію на капіляри, руйнувати тканинні бар'єри.

Трохи про вірус грипу

Відповідно до внутрішньої білкової структури, вірус грипу ділять на 3 роди: A, В і С. Найбільш часто епідемії хвороби викликає вірус А, рідше B. Якщо говорити про вірус С, то він викликає лише поодинокі спалахи захворювання у людей зі слабкою імунною системою та дітей.

Зовні вірус грипу схожий на згорнутого в клубок їжака, тільки в ролі голок у вірусу виступають поверхневі білки гемаглютиніну (НА) та нейрамінідази (NA). До слова кажучи, саме ці білки, а точніше їх мінливість, є причиною появи нових серотипів вірусу, які викликають епідемії та пандемії захворювання.

Так, на сьогоднішні відомо 16 варіантів гемаглютиніну і 9 варіантів нейрамінідази, з яких найбільш значущими для людей є три підтипи HA (H1, H2, H3) та два NA (N1, N2). Вірус H1N1 або свинячий грип був причиною помірної пандемії у 2009-2010 рр., А сотнею років раніше - важкої пандемії іспанського грипу.

Крім того, що ці білки відповідають за мінливість вірусу, саме у відповідь на їх присутність в організмі реагує наша імунна система, виробляючи антитіла. На жаль, через щорічну мінливість вірусу, навіть найменша зміна в антигенній структурі цих білків призводить до повної безпорадності імунітету перед ним в новому сезоні.

Якщо вірус змінюється - чому ефективне щеплення проти грипу?

Для того, щоб підготувати людство до кожного знову прийдешнього сезону грипу, і передбачити можливість епідемії або пандемії у 1952 р. ВООЗ заснував створення спеціальних Національних центрів грипу по всьому світу. Станом на сьогодні їх налічується понад 120 в 90 країнах світу.

Робота фахівців цих центрів полягає в регулярному локальному відборі проб, виділення вірусу грипу, його первинної характеристики та передачі виявлених штамів у ВООЗ для високорівневого аналізу. Його результатом стають офіційні рекомендації ВООЗ по складу вакцини в Південній та Північній півкулі на кожен рік.

Можливі штами для виробництва вакцини являють собою H1N1, H3N2 і штами В-вірусу, які передбачаються як найбільш ймовірні по циркуляції серед населення в майбутньому епідемічному сезоні.

Вибір штамів для випуску вакцини базується на найбільшій ймовірності того, які підвиди вірусу будуть превалювати в прийдешньому році, що, безумовно, є добре поінформованим прогнозом, але не виключає помилки.

Які бувають щеплення проти грипу?

Як і будь-яке інше щеплення, вакцина проти грипу буває живою та інактивованою. Живі вакцини, що закономірно, є більш реактогенними, тобто частіше викликають побічні реакції з боку організму у відповідь на введення.

Саме тому, в наш час найчастіше застосовуються інактивовані вакцини, які не містять живих вірусів, а лише вбиті вірусні одиниці або тільки окремо взяті білки вірусу.

Інактивоване щеплення проти грипу буває:

• цільновіріонна (містить цілу вірусну частинку - віріон) - є найбільш реактогенною вакциною проти грипу після живої вакцини. На сьогодні також майже не використовується;
• розщеплена вакцина проти грипу або спліт-вакцина (містить зруйнований віріон вірусу у вигляді суміші його поверхневих і внутрішніх білків) - широко застосовне в наш час щеплення. Її відрізняє те, що вона не викликає реакцій у відповідь організму на введення (відомі рідкісні випадки почервоніння, висипки, жару). Також це щеплення проти грипу проходить ретельне очищення від вірусних ліпідів і білків курячого ембріона. До цієї групи належать імпортні вакцини проти грипу Ваксигрип, Флюарикс та ін.;
• субодинична вакцина (склад вакцини проти грипу містить лише суміш поверхневих білків вірусу HA і NA) - високоочищена вакцина, вільна від білків курячого ембріона. На даний час це найкраща вакцина проти грипу, оскільки володіє найнижчою частотою виникнення прищепних ускладнень. Цими вакцинами дозволено щепити дітей з 6 місяців і вагітних. Це вакцини проти грипу Інфлувак, Грипол, Агриппал і ін.

Кому необхідно робити щеплення проти грипу?

На сьогодні обов'язкова вакцинація проти грипу не практикується. Був час, коли в Японії щеплення проти грипу для дітей було обов'язковим, але зараз різні організації охорони здоров'я наполегливо рекомендують щорічне щеплення проти грипу людям, що знаходяться в зоні підвищеної ймовірності виникнення ускладнень після нього.

До групи ризику по виникненню ускладнень після грипу входять:

• літні люди (старше 65 років);
• люди з хронічними хворобами міокарда (вади серця, ІХС, серцева недостатність);
• люди з хронічними патологіями дихальної системи (астма, обструктивна хвороба легень);
• люди зі зниженим імунітетом (ВІЛ-інфіковані, люди, що знаходяться на терапії стероїдами, хімієтерапії та ін.);
• люди, які страждають хворобами або вадами розвитку центральної нервової системи;
• люди з важкими та хронічними хворобами нирок (нефротичний синдром) і печінки (цироз);
• часто хворі діти, діти, які відвідують дитячі установи;
• медичні працівники, зважаючи на постійне близьке спілкування з хворими людьми;
• люди, які проживають у великих колективах (гуртожитки, будинки для людей похилого віку, місця ув'язнення);
• діти з 6 місяців до 3-х років;
• вагітні.

Як працює вакцина проти грипу?

Після введення в організм, вакцина активує його імунні резерви, викликаючи посилене виробництво антитіл (захисних білків), які здатні миттєво розпізнавати вірус грипу в організмі та його частки, а також схожі на нього вірусні структури, що викликають різні ГРВІ, та ефективно їх нейтралізувати.

Виробництво антитіл в організмі за часом починається приблизно після двотижневого інтервалу з моменту проведення щеплення. Ще протягом 6 місяців після щеплення проти грипу організм зберігає можливість розпізнавати вірус і знищувати його, не даючи розмножуватися в клітинах. Завдяки цьому, протягом усього осінньо-зимового періоду, ви захищені від інфекції.

А як же 70-90% ефективності? Так, лікарі визнають, що щеплення проти грипу не завжди захищає від виникнення конкретно цієї або іншої вірусної інфекції (аденовірусна, ентеровірусна, риновірусна та ін.), Але зате, навіть якщо ви захворієте, щеплення запобігає виникненню ускладнень і полегшить перебіг хвороби.

Вакцинація проти грипу: плюси та мінуси

Плюси вакцини проти грипу:

• Профілактика грипу

За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), вакцинація проти грипу є найефективнішим способом не захворіти на грип. Про те, як підтримати свій організм і зміцнити імунітет, за допомогою "профілактики застуди та грипу взимку" читайте статті.

• Почуття меншого нездужання

Після вакцинації ще можливо заразитися грипом. Однак, якщо ви захворієте на грип, ваші симптоми будуть легшими, якщо ви зробили вакцинацію.

• Зниження ризику госпіталізації або ускладнень для певних людей

Доведено, що вакцинація проти грипу знижує ризик пов'язаних з грипом ускладнень або госпіталізацій у деяких групах. Вони включають:

• літні;
• вагітні;
• діти;
• люди з хронічними захворюваннями, такими як цукровий діабет, астма та серцево-судинні захворювання.

• Захист всередині суспільства

Коли ви захищаєте себе від грипу за допомогою вакцинації, ви також захищаєте тих, хто не може вакцинуватися з певних причин. Сюди входять ті, хто занадто молодий для вакцинації та ті, кому протипоказана вакцина. Це називається колективним імунітетом.

Мінуси вакцинації проти грипу:

• Зберігається ризик захворіти на грип

Іноді можна зробити щеплення проти грипу та все одно захворіти. Це займає близько 2 тижнів, коли після вакцинації у вашого організму виробиться імунітет. У цей час ви все ще можете заразитися грипом.

• Важка алергічна реакція

Щеплення проти грипу має свої наслідки. Деякі люди можуть негативно відреагувати на неї. Якщо у вас негативна реакція на вакцину, симптоми зазвичай проявляються протягом декількох хвилин або годин після вакцинації. Вакцина проти грипу може викликати такі побічні ефекти:

• утруднене дихання;
• хрипи;
• прискорене серцебиття;
• висип або кропив'янка;
• набряк навколо очей і рота;
• відчуття слабкості або запаморочення.

Якщо ви відчуваєте ці симптоми після вакцинації, зверніться до лікаря. Якщо реакція серйозна, зверніться до швидкої допомоги.

• Синдром Гієна-Барре.

Синдром Гієна-Барре - це рідкісне захворювання, при якому імунна система починає атакувати власні периферичні нерви. У дуже рідкісних випадках вакцинація проти вірусу грипу може викликати це захворювання.

Якщо у вас уже був синдром Гієна-Барре, поговоріть зі своїм лікарем перед вакцинацією.

Де та коли можна зробити щеплення проти грипу?

Уже котрий рік поспіль сервіс пошуку лікарів DOC.ua напередодні епідемії грипу стежить, в яких клініках можна буде зробити щеплення від цього вірусного захворювання. Грип атакує щороку і єдиний спосіб убезпечити себе від хвороби - зробити щеплення проти грипу.

DOC.ua - ваш вірний помічник у питаннях здоров'я. Ми одні з перших, хто буде знати в яких клініках і за якою ціною з'являться вакцини проти грипу. Саме тому ми пропонуємо вам заповнити форму нижче, щоб ви могли гарантовано забронювати вакцини проти грипу та убезпечити від нього себе та свою сім'ю.

Залишайте заявку вже сьогодні, а коли з'явиться вакцина ми зв'яжемося з вами та повідомимо де можна пройти вакцинацію у зручний для вас час.

Протипоказання до вакцинації дітей та дорослих

Щеплення проти грипу можна робити в більшості випадків. Винятками є випадки виникнення алергічних реакцій на введення вакцин раніше, наявність на момент вакцинації високої температури, випадки важких ускладнень після попередніх щеплень.

Часто запитують, чи можна робити щеплення проти грипу, якщо є алергія на курячий білок? Хоч сучасні вакцини проти грипу  є високоочищеними, в них можуть залишатися сліди курячого білка (адже всі вакцини вирощуються на основі курячого яйця). У результаті, якщо у вас алергія на курячий білок, після вакцинації проти грипу, виробники не виключають ймовірність появи алергічної реакції.

Інше часте питання: чи можна робити щеплення проти грипу дітям?

Так, вакцинація дітей проти грипу, особливо з 6 місяців до 3-х років, дуже навіть вітається, адже в цьому віці грип найчастіше викликає різні ускладнення. Ну а дітям до 6 місяців щеплення робити не можна!

Кому протипоказане щеплення проти грипу?

Зробити щеплення проти грипу ніяк не можна при алергії на будь-яку діючу або допоміжну речовину, що входить до складу вакцини, навіть, якщо вказано, що у вакцині можуть бути лише сліди цієї речовини. Тому обов'язково читайте склад вакцини перед ін'єкцією, хоча б в Інтернеті.

Щеплення проти грипу вагітним, навпаки, рекомендоване ВООЗ. Але для вакцинації в такому випадку краще використовувати субодиничні вакцини, типу Інфлувак, Грипол та ін. Також часто лікарів питають, чи можна після щеплення проти грипу годувати грудьми? Щодо цього вакцина проти грипу не має протипоказань, і це чітко зазначено в інструкції.

Ускладнення після щеплення проти грипу

Патологічна реакція на щеплення проти грипу в більшості випадків не наступає. У численних клінічних дослідженнях, проведених різними фармкомпаніями та незалежними лабораторіями, були виявлені наступні можливі побічні реакції на вакцину проти грипу:

• головний біль;
• пітливість;
• м'язовий та суглобовий біль;
• підвищення температури;
• озноб;
• втома;
• почервоніння та біль у місці введення вакцини;
• синяк, поява ущільнення в місці ін'єкції.

Ці негативні наслідки щеплення проти грипу не вимагають специфічної терапії та проходять по закінченню декількох днів після вакцинації.

Також, в будь-якій інструкції до вакцини проти грипу є вказівки щодо наступних ускладнень після щеплення від грипу, які були зареєстровані в одиничних випадках:

• порушення кровотворення;
• порушення з боку лімфатичної системи;
• порушення в нервовій системі (невралгія, судоми, неврит та ін.);
• порушення в судинній системі (васкуліт);
• порушення в імунній системі (кропив'янка, свербіж, набряк Квінке та ін.).

Пам'ятайте, що щеплення проти грипу, як дітям, так і дорослим повинне проводитися тільки після попереднього огляду педіатром (в першому випадку), терапевтом або сімейним лікарем (у другому). Доктор може кваліфіковано порадити, чи ставити щеплення проти грипу в цьому сезоні та пояснити, що не можна робити після щеплення проти грипу. Якщо ви хочете додатково підстрахуватися, вам досить пройти лабораторне дослідження імунного статусу на предмет стану свого імунітету (специфічного / неспецифічного).

Довідка Doc.ua: записатися на вакцинацію проти грипу можна на сайті.