Кременчук
Лікар онлайн
Миттєвий зв'язок з Doc.ua

Щеплення для дорослих, про які ви забули (або не знали)

Чи потрібно робити щеплення у дорослому віці? Які вакцини обов’язкові, а які рекомендовані? Чи можна щепитися, якщо маєш хронічне захворювання або втрачено записи про щеплення в дитинстві?


На ці та інші питання відповідає Лідія Бабич, лікар-педіатр, амбасадорка вакцинації, власниця і медичний директор мережі медцентрів «Педіатрія з любов’ю».

Обов’язкова вакцинація — що це означає?

Багатьом слово «обов’язкове» у контексті щеплень здається примусовим, але насправді це зовсім не так. Як пояснює Лідія Бабич, мова йде не про тиск на людину, а про обов’язок держави надати захист населенню. Саме тому базові щеплення для дорослих входять до Національного календаря вакцинації.

«Це обов'язок держави перед вами — забезпечити вас необхідним захистом», — зазначає лікарка.

Обов’язкові щеплення для дорослих, які потрібно робити після 18 років, включають:

  • щеплення від дифтерії та правця — кожні 10 років (зазвичай вакциною АДС-м);
  • вакцинація від кору, паротиту та краснухи — за відсутності імунітету або документального підтвердження щеплення;
  • гепатит B — якщо не були щеплені раніше.

Коли потрібно робити щеплення дорослим? Регулярні ревакцинації рекомендовано робити за графіком, навіть у зрілому віці. Це важливо для підтримки імунітету, особливо у періоди спалахів інфекційних хвороб.

У чому різниця між вакцинацією у звичайній поліклініці безоплатно або в приватній клініці за гроші?

Основна відмінність — не в якості вакцин, а в особливостях сервісу та підходу. В Україні щеплення можна зробити безкоштовно у державній поліклініці — вакцини закуповуються за програмою державних гарантій. Але у багатьох виникають упередження до країн-виробників, наприклад, до індійських вакцин.

«Слово індійська вакцина викликає страх — уявлення, що її зробили в іржавій бляшанці. Але це лише локація заводу великої фармкомпанії», — пояснює Лідія Бабич.

У державних клініках часто використовують вакцини зі складників 5+1 — тобто щеплення робиться двома ін’єкціями. У приватних же клініках частіше пропонують комбіновані вакцини 6 в 1, які зручніші у введенні (одна ін’єкція), менш болючі й менш реактогенні.

Також бувають відмінності в типі вакцини:

  • Цільноклітинні — дешевші, але можуть викликати більш виражені місцеві реакції (набряк, температура).
  • Ацелюлярні (безклітинні) — сучасніші, м’якіші для організму, але дорожчі.

Отже, платна вакцинація — це не обов’язково про якість, а радше про зручність, комфорт і сучасні комбінації.

Як повинна виглядати «ідеальна вакцинація»?

Попри побоювання, вакцинація — це не операція і не потребує глибокої підготовки. У суспільстві досі існує міф, що перед щепленням обов’язково потрібно здавати аналізи чи проходити обстеження. Насправді, якщо ви почуваєтесь добре, немає температури та серйозних скарг — додаткових обстежень не потрібно.

«Немає аналізу, який гарантує, що ви точно не захворієте найближчі три дні. Тому не треба шукати причину відкласти щеплення — треба шукати можливість його зробити», — наголошує лікарка.

Ідеальна вакцинація — це:

  • у медичному закладі з ліцензією;
  • за наявності спеціально навченої медичної команди;
  • із дотриманням умов зберігання вакцин;
  • без зайвих обстежень — лише огляд лікаря.

Наразі вакцинацію дозволено проводити лише в умовах медичного закладу, тому що навіть рідкісне ускладнення, як-от анафілактичний шок, вимагає негайної допомоги. Медперсонал має бути підготовлений: проходити щорічне навчання, мати доступ до адреналіну й вміти діяти швидко.

«Ми або захищаємося від вакцин, або від інфекцій. Давайте виберемо, що нам дійсно загрожує», — підсумовує лікарка.

Календар обов'язкових щеплень та рекомендовані вакцини: що потрібно знати дорослим?

Багато хто не знає, що профілактичні щеплення для дорослих потрібні не менше, ніж дітям. Деякі інфекції в дорослому віці мають набагато важчий перебіг.  Вакцинація для дорослих — це не лише медична рекомендація, а й питання громадського здоров’я. 

Графік вакцинації для дорослих в Україні досить вузький і не охоплює навіть частини того, що рекомендовано ВООЗ. Тому до обов’язкового календаря слід додавати ще й рекомендовані щеплення.

Від яких інфекцій рекомендовано вакцинуватися в дорослому віці?

Ось перелік щеплень, які вносяться до національного календаря вакцинації для дорослих:

Вакцина

Частота / показання

Коментар

Дифтерія, правець

кожні 10 років

щеплення від дифтерії для дорослих входить до обов’язкового календаря

Гепатит B

3 дози (якщо не щеплені в дитинстві)

вакцинація від гепатиту В рекомендована дорослим, доступна безкоштовно за потреби

Кір

2 дози або наявність імунітету

чи потрібно щеплення від кору дорослим? Обов’язково при відсутності щеплення чи хвороби

Грип

щороку

щеплення від грипу для дорослих особливо важливо для людей із хронічними захворюваннями

COVID-19

згідно з актуальними рекомендаціями

за епідпоказами

Пневмокок, менінгокок

за індивідуальним ризиком

рекомендовано, доступно в приватних клініках

Гепатит А, ротавірус

за показами (подорожі, робота з їжею тощо)

рекомендовано, за власним бажанням

Якщо вас цікавить, які щеплення потрібні дорослим, — орієнтуйтесь не лише на державні вимоги, а й на особисті ризики. Кожна з цих інфекцій має потенціал викликати важкі ускладнення, а вакцинація — єдиний надійний захист. Не відкладайте ці щеплення — особливо в періоди війни чи подорожей.

Як дізнатися, які щеплення мені робили, якщо записи не збереглися?

Якщо ви втратили медичну документацію, а хочете дізнатися, які вакцини треба робити після 18 років, не панікуйте — є кілька рішень. Перш за все, зверніться до своєї сімейної лікарки або лікаря: вони можуть мати записи в електронній системі охорони здоров’я. Якщо даних немає — рекомендовано повторити курс вакцинації, адже обов’язкові щеплення для дорослих не шкодять, навіть якщо були зроблені раніше.

Ось що ви можете зробити:

  • зробити аналіз на антитіла (наприклад, до гепатиту В або кору) — це покаже, чи є у вас імунітет;
  • якщо даних немає — почати вакцинацію заново, це безпечно;
  • слід пам’ятати, коли потрібно робити щеплення дорослим: у випадку травм, подорожей, вагітності або роботи з дітьми чи пацієнтами вакцинація може бути навіть обов’язковою.

“Якщо ви сумніваєтесь у своєму вакцинальному статусі — краще перевакцинуватись, ніж залишити себе беззахисним перед небезпечними інфекціями”.

Які щеплення рекомендовані перед подорожами або для певних професій (медики, вчителі, військові тощо)?

Перед подорожами та для деяких професій (медичних працівників, вчителів, військових тощо) рекомендується робити додаткові щеплення. Наприклад, важливо мати хоча б одну дозу вакцини від пневмококової інфекції — вона робиться однократно і не потребує повторення. Це особливо актуально як профілактика бактеріальних ускладнень після вірусних хвороб. Також слід вакцинуватися проти кашлюку, дифтерії, правцю, гепатиту A і B, менінгококу, грипу (щорічно), а також проти вірусу папіломи людини (ВПЛ). Щодо ВПЛ, його помилково вважають виключно “жіночою” проблемою, хоча насправді ця вакцинація захищає і чоловіків від низки онкологічних захворювань (рак статевого члена, горла тощо).

Важливо знати, що кілька вакцин можна вводити в один день — це не перевантажує імунну систему, і ефективність щеплень при цьому не знижується. Додатково, якщо доросла людина не хворіла на вітрянку або не має антитіл до кору, паротиту, то їй варто зробити відповідні щеплення.

Чи потрібна щорічна вакцинація від грипу? Та чи всі вакцини однаково ефективні?

«Вакцинація від грипу — це маркер адекватності. Серйозно», — жартує лікарка, — «бо я чую: “ми не плануємо хворіти”, “дитина маленька — навіщо”. Але саме діти мають тяжчий перебіг грипу».

Щороку в сезон захворюваності (жовтень — травень) ситуація повторюється: ті, хто не планували хворіти, шукають “як зробити тест на грип вдома” або “де купити озельтамівір”. А вакцини вже нема.

Чому вакцинація щорічна:

  • Вірус грипу швидко мутує.
  • Є різні штами: грип А і грип В.
  • Імунітет після хвороби — нетривалий.

«Можна перехворіти на грип двічі за один сезон», — пояснює лікарка.

Коли вакцинуватись?

Як тільки вакцина з’явилась у продажу — зазвичай це кінець вересня. Імунітет формується через 2–3 тижні.

Чи є різниця між вакцинами?

Ні. Всі вакцини на українському ринку — чотирикомпонентні, які охоплюють найбільш імовірні штами сезону:

  • є корейські, французькі, бельгійські;
  • усі мають однакову ефективність і переносність.

Чи потрібні щеплення дорослим? А що, якщо є хронічні захворювання чи вагітність?

Дорослі теж мають вакцинуватись. Обов’язково. Особливо ті, хто має діабет, астму, хвороби серця чи інші хронічні стани.

«Хто важче перенесе грип — умовно здорова 35-річна людина чи 75-річна з діабетом?» — «Очевидно, що друга. І вона має більший пріоритет у захисті».

Люди з хронічними хворобами:

  • не мають протипоказів до щеплень;
  • навпаки — входять до груп ризику;
  • мають вакцинуватись від: грипу, пневмококу, гепатиту В, COVID-19.

А як щодо вагітних?

«Вагітні — це не “ті, кому не можна”. Це ті, кого треба особливо захистити», — пояснює лікарка.

  • Не можна під час вагітності: живі вакцини проти кору, краснухи, паротиту, вітряної віспи.
  • Треба робити: Tdap (від кашлюку, дифтерії та правцю) — у третьому триместрі кожної вагітності.

«Це не лайфхак. Це протокол. Так жінка передає дитині антитіла, які її захищають до моменту власної вакцинації у 2 місяці».

Як підготуватись до вакцинації? Чи потрібні аналізи або антигістамінні?

Коротка відповідь — не потрібно. «Жодної особливої підготовки — ні дорослим, ні дітям», — каже лікарка.

Для дорослих:

  • не потрібно здавати аналізи;
  • не треба пити антигістамінні;
  • достатньо бути здоровим на момент вакцинації (без температури).

Для дітей:

  • головне — психоемоційна підготовка;
  • не обманюйте дитину, не лякайте;
  • поясніть, що буде, і підтримуйте: «Це не комарик. Це укол. Але ми разом це пройдемо».

Де можна зробити щеплення дорослому в Україні?

«Просто скажіть своєму лікарю: “Мені треба щеплення”», — радить фахівчиня. Найпростіший варіант — звернутись до свого сімейного лікаря. Якщо у вас підписана декларація, обов’язкові щеплення можна зробити безоплатно прямо в амбулаторії. 

Хочете ширший вибір або рекомендовані вакцини, наприклад, від гепатиту А, менінгокока чи пневмокока? Тоді можна звернутись до приватної клініки — там доступний повний перелік вакцин. Записатися можна напряму в клініці або через DOC.UA. Головне — не відкладати турботу про своє здоров’я.

“Захищайтесь від інфекцій, а не від вакцин” —  головний меседж Лідії Бабич. Ще більше цікавих та корисних відповідей лікарки про вакцинацію — в нашому подкасті.

Що ще почитати: