Аналіз ПСА: що показує і коли потрібно здавати
Багато чоловіків ігнорують аналіз ПСА, поки не з’являються симптоми, а це може коштувати дорого здоров’ю. У цій статті — все, що потрібно знати про ПСА-тест: як він працює, що показує та коли його здавати, щоб виявити рак простати на ранній стадії та зберегти життя.
Що таке ПСА і чому цей аналіз важливий
ПСА (простатспецифічний антиген) — це білок, який виробляє передміхурова залоза. У нормі невелика його кількість присутня в крові кожного чоловіка. Але при запаленні, доброякісному збільшенні або раку передміхурової залози рівень ПСА може підвищуватися.
Саме тому аналіз ПСА — важливий метод для раннього визначення раку простати. Він допомагає виявити захворювання на доклінічній стадії, коли лікування є найефективнішим. Часто цей тест поєднують із пальцевим ректальним обстеженням (ПРО), щоб отримати повну картину стану простати.
Що показує аналіз ПСА
Що показує аналіз ПСА? Це звичайний аналіз крові, який визначає рівень простатспецифічного антигену. І здорова, і уражена тканина простати виробляє цей білок, але при раку простати його кількість у крові зазвичай значно більша.
Високі показники не завжди означають онкологію — підвищений ПСА може бути наслідком запалення (простатиту) або доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Проте цей аналіз сигналізує лікарю про необхідність подальшої діагностики простати.
Норми ПСА у чоловіків за віком
Рівень ПСА (простатспецифічного антигену) поступово зростає з віком, навіть якщо немає захворювань простати. Саме тому важливо знати норму ПСА у чоловіків за віком та розуміти, коли здавати аналіз ПСА.
Орієнтовні вікові норми ПСА в Україні:
|
Вік |
Норма ПСА (нг/мл) |
|
40–49 років |
до ~2,5 |
|
50–59 років |
до ~3,5 |
|
60–69 років |
до ~4,5 |
|
70–79 років |
до ~6,5 |
Коли здавати аналіз ПСА
Тест на ПСА рекомендують проходити регулярно для профілактики та раннього виявлення раку простати:
- Стандартна рекомендація: кожні 2–3 роки після 50 років, якщо немає високого ризику.
- При аномальних результатах лікар може порадити контрольні тести кожні 6–12 місяців.
- Чоловікам із високим ризиком, наприклад, при наявності родинного анамнезу раку простати або при належності до групи підвищеного ризику (у міжнародних джерелах згадуються афроамериканці, в Україні — чоловіки з генетичною схильністю), аналіз ПСА може починатися вже з 40 років.
Крім скринінгу, тест на ПСА також використовують для:
- оцінки ефективності лікування раку передміхурової залози;
- контролю, чи не рецидивує захворювання після терапії.
Як підготуватися до аналізу ПСА
Перед проходженням тесту обов’язково повідомте лікаря, якщо ви:
- приймаєте препарати проти ДГПЗ або випадіння волосся (наприклад, фінастерид або дутастерид);
- нещодавно перенесли операцію на простаті (зокрема трансуретральну резекцію — ТУР);
- мали біопсію простати протягом останніх 6 тижнів;
- користувалися катетером або проходили будь-яку процедуру, що впливає на сечовидільну систему;
- маєте або мали нещодавно інфекцію сечовивідних шляхів;
- страждаєте на захворювання печінки (гепатит, цироз тощо).
Ці фактори можуть тимчасово підвищувати рівень ПСА і впливати на точність результатів.
За кілька днів до здачі аналізу лікар зазвичай порадить:
- утриматися від статевих контактів і мастурбації за 48 годин до тесту, оскільки еякуляція може підвищити рівень ПСА;
- уникати інтенсивних фізичних навантажень (особливо їзди на велосипеді) за 2 доби до тесту.
Як проходить тест ПСА
Аналіз ПСА — це простий забір крові з вени. Медичний працівник дезінфікує шкіру, бере невелику кількість крові тонкою голкою та відправляє зразок до лабораторії. Уся процедура триває кілька хвилин і не потребує відновного періоду.
Що очікувати після аналізу
Після забору крові на місце проколу накладають пов’язку. Рекомендується кілька годин тримати руку в спокої, не мочити пов’язку, пити достатньо води й уникати навантажень.
Можливі короткочасні реакції:
- легка втома чи запаморочення;
- невелика синюшність або біль у місці проколу;
- рідко — нудота або слабкість.
Які ризики має тест ПСА
Зазвичай аналіз ПСА є безпечним, але інтерпретація результатів може бути складною:
- Підвищений ПСА не завжди свідчить про рак — це може бути наслідком простатиту, ДГПЗ чи навіть нещодавніх маніпуляцій із сечовим міхуром.
- І навпаки, нормальний рівень ПСА не завжди виключає рак, тому важливо враховувати інші обстеження.
Що робити, якщо ПСА підвищений
Якщо ваш ПСА вищий за норму для вашого віку, це не означає автоматично наявність раку простати, але сигналізує про підвищений ризик. У таких випадках лікар може призначити додаткові обстеження:
- Візуалізаційні дослідження: МРТ або трансректальне ультразвукове дослідження допомагають отримати детальні зображення простати. Якщо будуть виявлені підозрілі ділянки, проводиться біопсія.
- Біопсія простати: це єдиний вірогідний метод діагностики раку простати та визначення його стадії.
Рівень ПСА від 4 до 10 нг/мл означає близько 25% ймовірності наявності раку простати, а понад 10 нг/мл — понад 50%. Навіть при високому ПСА остаточний діагноз підтверджується лише після біопсії.
До лікаря варто звернутися, якщо ви:
- Чоловік віком від 50 років;
- Маєте високий ризик раку простати (родинний анамнез, генетична схильність);
- Маєте симптоми, що можуть свідчити про проблеми з простатою (болі в попереку, зміни сечовипускання, кров у сечі або спермі, еректильна дисфункція, незрозуміла втрата ваги).
Профілактика захворювань простати
Хоча гарантовано знизити рівень ПСА неможливо, профілактика та зміни способу життя допомагають підтримати здоров’я простати та зменшити ризик розвитку раку:
- Дієта з лікопеном: включайте помідори, кавун, абрикоси, грейпфрути, рожеву гуаву — лікопен може мати протиракові властивості.
- Рослинна дієта: овочі, бобові та цілозернові продукти підтримують імунітет і здоров’я простати.
- Вітамін D: сприяє зміцненню кісток та імунної системи. Джерела — жирна риба, молоко, збагачені продукти, а також сонячне світло.
- Фізична активність: регулярні помірні та інтенсивні вправи (ходьба, біг, фітнес) допомагають контролювати рівень ПСА та підтримувати загальне здоров’я.
Регулярний контроль ПСА у поєднанні з профілактичними заходами допомагає виявити рак простати на ранній стадії та своєчасно почати лікування.
