Цукровий діабет:Причини цукрового діабету,Симптоми цукрового діабету,Лікування цукрового діабету

Згідно зі статистикою в 2014 році рівень захворюваності на цукровий діабет склав 9% серед людей від 18 років і старше. У 2012 році було зареєстровано 1,5 мільйона смертей через цукрового діабету. У країнах з низьким і середнім рівнем доходу спостерігається більш 80% випадків смертельного результату від цього захворювання.

Залежно від складності протікання захворювання виділяють кілька типів цукрового діабету:

Інсуліновий цукровий діабет або діабет 1 типу - спостерігається найчастіше у дітей і в молодому віці. Людина залежна від інсуліну і змушений регулярно вводити його, інакше може загинути. Цукровий діабет 2 типу або інсулінонезалежний - зустрічається у чоловіків і у жінок у віці від 40 років, які страждають від надмірної ваги. Даний тип захворювання найбільш поширений серед населення і зустрічається в 85% випадків. Симптоматичний або вторинний цукровий діабет - виникає як наслідок певного захворювання, зустрічається досить рідко. Гестаційний цукровий діабет - стан, що зустрічається у вагітних жінок через підвищеного рівня цукру в крові, часто зникає після пологів. Цукровий діабет, що виникає на тлі убогого і нераціонального харчування. Прихований цукровий діабет або латентний - захворювання, що протікає без прояву характерних симптомів. Дана форма небезпечна тим, що при несвоєчасній діагностиці може перейти в цукровий діабет 2 типу. Згідно з даними у половини пацієнтів з таким діагнозом розвивається діабет 2 типу. При правильній діагностиці захворювання легко лікується. При діагнозі цукровий діабет 2 типу в організмі спостерігається відносний дефіцит інсуліну. Підшлункова залоза виробляє достатній рівень інсуліну, але на поверхні клітин не вистачає певних структур, які забезпечують його контакт з клітиною і попаданню в кров. Через брак глюкози в крові виникає сигнал для підвищеного вироблення інсуліну, однак це не допомагає і виникає його дефіцит в клітинах.

Небезпечним наслідком цукрового діабету може стати лактоацидоз. Це гострий стан, що розвивається на тлі накопичення в організмі молочної кислоти. Воно виникає через неправильне лікування цукрового діабету або при латентній формі діабету. Лактоацидоз вводить людину в стан коми і становить пряму загрозу життю людини.

Причини цукрового діабету Цукровий діабет I типу до теперішнього моменту залишається захворюванням з нез'ясованої причиною розвитку. Відомо, що провідну роль в перебігу хвороби відіграє руйнування клітин підшлункової залози, які секретують інсулін - β-клітин острівців Лангерганса - імунною системою організму. В результаті цього процесу розвивається абсолютний дефіцит інсуліну в організмі і виникає потреба в його штучному заміщення. Зважаючи на це, цукровий діабет 1-го типу ще називають інсулінозалежний діабет.

У разі, якщо при інсулінозалежному діабеті в організмі людини не виявляють антитіла до інсуліну, механізм розвитку хвороби називають ідіопатичним, тобто не встановленим.

Фактори, що призводять до виникнення цукрового діабету першого типу генетична схильність; внутрішньоутробні вірусні інфекції, вірусні інфекції у підлітків, такі як краснуха, кір, вітрянка та ін .; годування грудних дітей поживними сумішами на основі коров'ячого молока або мають в своєму складі глютен; вживання продуктів з надлишковим вмістом нітрозовмісних барвників і консервантів. Цукровий діабет II типу є наслідком переїдання і надмірної ваги, причому дана форма діабету розвивається не тільки при видимому ожирінні, але і при прихованому - абдоминальному, коли жирова тканина концентрується в області живота і оточує внутрішні органи.

Фактори, що призводять до виникнення цукрового діабету другого типу нездорове харчування, багате солодощами і жирами; відсутність або дефіцит фізичної активності; надмірна вага і ожиріння; порушення глюкозной толерантності. Під гестаційним діабетом мають на увазі будь-які порушення обміну вуглеводів в організмі, вперше виявлені під час вагітності. При нормально поточній вагітності спостерігається збільшення швидкості утилізації глюкози, викликане тим, що глюкоза поглинається не тільки клітинами жінки, але і плодом. Також в нормі у вагітних жінок відбувається розвиток незначної інсулінрезістентноті - зниження чутливості клітин до інсуліну. Значна інсулінрезистентність і рівень глюкози в крові понад 7,8 ммоль / л, є ознаками ГСД.

Фактори ризику, що призводять до розвитку гестаційного діабету надмірна вага і ожиріння; збільшення ваги більш ніж на 10 кг після 18 років; порушення глюкозной толерантності; глюкозурія (цукор в сечі) під час даної або попередньої вагітності; гідрамніон і / або народження дитини масою понад 4500 г або мертвонародження в анамнезі; швидкий набір ваги під час поточної вагітності; вік вагітної більше 30 років; наявність СД-2 у близьких родичів; наявність ГСД під час попередньої вагітності. Симптоми цукрового діабету Початок цукрового діабету першого типу, тобто його симптоми, характеризується стрімким розвитком несприятливою симптоматики з явищами кетоацидозу (зміщення кислотно-лужного балансу організму в кислу сторону через надмірну кількість кетонових тіл) або навіть діабетичною комою.

Основні симптоми цукрового діабету 1-го типу сухість у роті і горлі, сильна спрага, поліурія (збільшення кількості сечі); підвищення апетиту, що супроводжується зниженням ваги; свербіж шкіри разом з підвищеною сприйнятливістю організму до шкірних і інших інфекцій (фурункульоз, грибок нігтів і шкіри, туберкульоз, пневмонія); зниження статевого потягу і потенції; зниження гостроти зору; наростаючі явища ураження слизової рота і тканин зуба (карієс, гінгівіт, стоматит, пародонтоз і т.д.); слабкість. Наростання гіперглікемії супроводжується сухістю шкіри і слизових оболонок, почервонінням щік, чола й підборіддя. Ускладненнями недостатньо або зовсім некомпенсованого діабету 1-го типу є трофічні виразки нижніх кінцівок; розвиток остеопорозу і діабетичної остеоартропатіі; виникнення діабетичної нейропатії; діабетична ретинопатія; порушення фертильності (здатності до зачаття і народження дитини) у молодих жінок; порушення розумового і фізичного розвитку у дітей з ЦД-1 (синдром Моріака); ішемічна хвороба серця та інфаркт міокарда, що є причиною смерті понад 50% пацієнтів з СД-1. Найбільш несприятливими ускладненнями цукрового діабету першого типу є діабетична кома (кетоацидотическая, лактат-ацидотична і гіперосмолярна).

Інсулінонезалежний діабет Характеризується досить тривалим періодом безсимптомного перебігу хвороби. Перші ознаки цукрового діабету 2-го типу проявляються поступово. Хворого турбують ті ж симптоми, що і при СД-1, але менш виражені: сухість у роті, спрага, свербіж шкіри, болі в ногах, інфекції шкіри і слизових. Також, нерідко відзначається артеріальна гіпертензія, порушення зору, різні нейропатії і еректильна дисфункція.

Гестаційний діабет Чи не має яких-небудь специфічних проявів, які дозволили б запідозрити його наявність без лабораторної діагностики. Тому всім вагітним жінкам, незалежно від показників попередньої вагітності, проводиться лабораторний тест на визначення рівня глюкози без і з навантаженням.

У міру розвитку цукрового діабету виникають ускладнення, що впливають практично на всі органи і системи. Від захворювання страждає стан шкіри, нирок, судин, нервової системи. Хворого мучать хронічні болі в м'язах. При важких формах цукрового діабету може спостерігатися втрата свідомості, відмова роботи деяких органів, кома.

Діагностика цукрового діабету В діагностиці цукрового діабету використовується кілька методів. Перш за все необхідно здати аналіз крові на вміст глюкози, він здається натщесерце, береться зразок крові з пальця. Застосовується метод проби на толерантність до глюкози. Пацієнт приймає натщесерце глюкозу, розчинену у воді, потім визначають рівень глюкози в крові. Ці та інші дослідження ви можете знайти та записатись на нашому сайті в розділі Аналізи .

Щоб підтвердити діагноз діабету використовують дослідження сечі на глюкозу і вміст кетонових тіл. Якщо виявлені кетонові тіла, значить пацієнт хворий. Визначається глікозильований гемоглобін: при підвищеному рівні даної речовини діагноз цукрового діабету підтверджується. Ще одним методом діагностики цукрового діабету є визначення рівня інсуліну і С-пептиду в крові. При першому типі цукрового діабету рівень інсуліну і С-пептиду набагато нижчий за норму, при 2 типі значення можуть бути в межах норми.

Лікування цукрового діабету Лікування цукрового діабету та сьогодні залишається відкритим питанням для лікарів. Захворювання небезпечне тим, що дає незворотні наслідки на інші органи. Цукровий діабет 2 типу можливо мінімізіровать при підтримці здорової дієти. Правильно харчуючись і дотримуючись активного способу життя, людина здатна вилікуватися від цукрового діабету другого типу. Однак такий стиль життя повинен бути постійним, щоб виключити можливість рецидиву.

Як лікувати цукровий діабет? Згідно з твердженнями і дослідженням лікарів-ендокринологів цукровий діабет 1 типу та складні форми діабету 2 типу не можна повністю вилікувати. Постійний прийом препаратів, що підтримує необхідну норму інсуліну в крові, допоможе уникнути ускладнень на інші системи організму. Розроблено спеціальні ліки та пристрої, що дозволяють контролювати рівень глюкози в крові. При діабеті першого типу потрібно постійно вводити інсулін в кров, так як може виникнути кома і людина загине. Лікування в такому випадку протікає все життя.

В методи лікування цукрового діабету можуть входити операції з імплантації штучної підшлункової залози. Це спеціальний прилад, що аналізує рівень цукру в крові і виділяє в кров необхідну кількість інсуліну. Даний метод домігся деяких успіхів, але має ряд побічних дій на організм. Лікарям поки не вдалося замінити природний інсулін штучним зразком, який би підійшов кожному хворому.

Дієта при цукровому діабеті Головним пунктом в лікуванні цукрового діабету є підтримання правильної дієти. Продукти при цукровому діабеті повинні бути строго обмежені по калорійності і вмісту в них цукру. У домашніх умовах неможливо обчислити правильну норму продуктів на кожен день, тому дієтологи ввели умовну одиницю виміру - хлібну одиницю. Вона показує кількість вуглеводів, що містяться в продукті. Чим вище цей показник, тим небезпечніше продукт для хворого.

Дієта при цукровому діабеті повинна містити такі овочі, як: капуста, шпинат, салат, зелений горошок, помідори і огірки - щоб прискорити відчуття насичення. Для підтримки роботи печінки, яка страждає при діабеті, необхідно включити в раціон продукти, багаті ліпотропні факторами (соя, вівсянка, сир), обмежити жирні м'ясні та рибні бульйони, смажену обробку. Заборонено вживати такі продукти: цукерки, шоколад, випічку, солодощі, солоні, пряні, гострі і копчені закуски, жири тваринного походження, спиртні та солодкі напої, солодкі фрукти і сухофрукти.

Профілактика цукрового діабету Профілактика цукрового діабету допомагає не при всіх формах захворювання. У багатьох випадках цукровий діабет 1 типу неможливо уникнути, так як він передається у спадок. Цукровий діабет 2 типу при правильному лікуванні і харчуванні можна попередити і повністю вилікувати. В заходи щодо профілактики цукрового діабету другого типу перш за все входить підтримка ваги в нормі, так як ожиріння є основною причиною даного захворювання. Необхідно контролювати нормальний тиск і ліпідний обмін. Займатися регулярними фізичними навантаженнями, виключаючи перевтома. Харчування має бути регулярним, дробовим, містити оптимальну кількість корисних речовин і вітамінів.

Увага!

Статті на тему :