Гіпотиреоз:Причини виникнення гіпотиреозу,Симптоми гіпотиреозу,Як визначити гіпотиреоз, аналізи при гіпотиреозі

Згідно зі статистикою гіпотиреоз є одним з найбільш поширених захворювань ендокринного типу. Даному захворюванню більше схильні жінки старше 65 років, а також маленькі діти, рідше чоловіки. У регіонах, віддалених від моря, люди частіше піддаються ризику гіпотиреозу через брак йоду.

Виділяють такі типи гіпотиреозу:

Первинний гіпотиреоз (вроджений) – вроджене порушення щитовидної залози, що веде до зниження вироблення необхідних гормонів; Вторинний гіпотиреоз виникає через порушення функції гіпофіза або гіпоталамуса, завдяки яким виробляється достатня кількість гормонів щитовидної залози. Субклінічний – гіпотиреоз, при якому симптоми не проявляються. Виникає частіше, ніж клінічний тип. Найчастіше від нього страждають жінки похилого віку, діти - вкрай рідко. Аутоімунний – це хронічне запальне захворювання щитовидної залози аутоімунного походження, при якому в організмі людини виділяються антитіла, що руйнують клітини щитовидної залози. Причини виникнення гіпотиреозу Перелік причин придбаної форми гіпотиреозу дуже широкий. Зокрема, до них можна зарахувати:

пошкодження клітин щитовидки лімфоцитами при аутоімунному гіпотиреозі. Захворювання розвивається поступово, протягом декількох років, набуваючи згодом хронічну форму; повне або часткове видалення щитовидної залози (в цьому випадку йдеться про післяопераційному гіпотиреозі); атрофія тканини щитовидної залози через радіоактивне опромінення рентгенівськими променями, іонізацією, радіоактивним йодом; тривалий прийом тиреостатиков в процесі лікування дифузного зобу з ознаками інтоксикації організму (дифузний токсичний зоб); безконтрольний і тривалий прийом препаратів, які порушують синтез гормонів щитовидки (аміодарон, літію карбонат, пропилтиоурацил); дефіцит йоду в питній воді та продуктах, який особливо сильно позначається на вагітних жінках і дітях. Симптоми гіпотиреозу при цьому зникнуть після поповнення запасів йоду в організмі. При тривалому дефіциті йоду у дітей виникне гіпотиреоз з симптомами розумового недорозвинення. Причини первинного типу гіпотиреозу. У первинній формі гіпотиреоз виникає внаслідок запальних процесів паренхіми щитовидної залози (вірусних, бактеріальних, грибкових). До інших причин відносять аплазыю або гіпоплазію тканини щитовидної залози, спадковість, пов'язану з синтезом гормонів, повне або часткове видалення щитовидки, дефіцит йоду в питній воді та продуктах. Якщо причини первинного гіпотиреозу не з'ясовані, мова йде про ідіопатичний гіпотиреоз.

Причини вторинного типу гіпотиреозу. Вторинний гіпотиреоз викликають порушення зв'язку між органами ендокринної системи: злоякісні або доброякісні пухлини гіпофіза або гіпоталамуса, операції на головному мозку при пухлинних процесах, в результаті яких постраждала тканину одного з цих органів, тривалий радіоактивний вплив на людину, травми головного мозку (включаючи геморагічний інсульт) .

Причини субклінічного гіпотиреозу схожі, але при цьому відмінності є в клінічній картині - симптоми виражені слабо, а в крові можна визначити дефіцит тиреоїдних гормонів. Для того, щоб діагностувати гіпотиреоз і зрозуміти природу причин його виникнення, зазвичай проводять УЗД і сцинтиграфію щитовидки, пункцію з подальшою біопсією щитовидної залози, визначення антитіл в крові, комп'ютерну томографію та МРТ гіпоталамуса, щитовидної залози, гіпофіза.

Причини аутоімунного гіпотиреозу . Аутоімунний гіпотиреоз щитовидної залози характерний для 3-4% людей. Захворювання зазвичай діагностують в періоди гормонального дисбалансу, коли починаються збої в роботі всіх важливих гормональних функцій. Наприклад, аутоімунний гіпокінез у дітей в більшості випадків діагностують в період статевого дозрівання або в моменти сплеску зростання. Близько 50% із загальної кількості людей з діагнозом «аутоімунний гіпотиреоз» відчувають симптоми захворювання, будучи вже дорослими або літніми. На виникнення захворювання впливає ряд факторів (генетична схильність, вірусне ураження в гострій або хронічній формі, наявність вогнища хронічної інфекції, тривалий вплив радіації, безконтрольний прийом препаратів з радіоактивним йодом в складі, часто повторювані стресові ситуації, клімактеричний вік).

Симптоми гіпотиреозу Симптоми гіпотиреозу зазвичай проявляються повільно і непомітно, можуть бути прийняті за звичайне погіршення самопочуття:

сонливість і млявість; зниження пам'яті, розсіяна увага, погіршення інтелектуальної діяльності; погана переносимість спеки і холоду; випадіння волосся, сухість і в'ялість шкіри, ламкість волосся і нігтів; набряки під очима, набряки кінцівок; збільшення маси тіла; проблеми з травленням і запори, збільшення печінки; утруднене дихання при ходьбі, біль за грудиною і в області серця при різкому русі; серед симптомів у жінок виділяють порушення циклу менструацій, у чоловіка знижується потенція і сексуальний потяг. Ознаки гіпотиреозу і його подальший розвиток призводять до уповільнення всіх процесів в організмі. Недолік тиреоїдних гормонів призводить до менш інтенсивного утворення енергії, що проявляється у вигляді зниження температури тіла і постійного відчуття зябкості. В цілому хворі погано переносять як холод, так і спеку. Кістки стають крихкими, виникають часті переломи.

Ще одні симптоми гіпотиреозу — схильність до частого інфікування організму, яка виникає через стимулюючий вплив тиреоїдних гормонів на імунну систему. Але головним симптомом захворювання називають постійну втому і слабкість, навіть після повноцінного сну. Пацієнти скаржаться на неминаючий головний біль, на часті больові відчуття в суглобах і м'язах.

Часто німіють руки — це відчуття виникає через стискання нервів набряклими тканинами (в районі каналу зап'ястя). Набряком характеризується шкірний покрив. У пацієнтів відзначають фізичну і розумову загальмованість (небажання робити навіть знайомі і звичні справи), а також часту забудькуватість.

Набряк тканин при гіпотиреозі призводить до ураження органів чуття. Пацієнти скаржаться на розлади зору, погіршення слуху, «дзвін» у вухах. Набряк голосових зв'язок знижує голос, набряк гортані і язика провокує нічне хропіння. Вплив патологічного захворювання на травні процеси відображається у вигляді частих запорів.

До найнебезпечнішим проявам гіпотиреозу відносять ураження серця. Зокрема, у великої кількості пацієнтів спостерігають уповільнення ритму — менше 60 ударів в хвилину. До серцево-судинним проявам гіпотиреозу також відносять помітне підвищення рівня холестерину в крові, що викликає ризик розвитку атеросклерозу судин серця та ішемічної хвороби. Характерним проявом останнього є стенокардія - утруднення дихання навіть при спокійній ходьбі або підйомі по сходах, різке болюче відчуття за грудиною. Атеросклероз може проявитися у вигляді болю в ногах в процесі ходьби - «переміжної кульгавості», що викликано нестачею кисневого забезпечення ніг. Також гіпотиреоз може супроводжуватися анемією (недокрів'ям).

У жінок симптоми гіпотиреозу виражаються у вигляді розладу менструальної функції. Менструальний цикл порушується, менструації можуть як зникнути зовсім, так і навпаки - стати дуже рясними і тривалими. У великій кількості випадків діагноз гіпотиреоз у жінок вдавалося встановити, коли ті зверталися до гінеколога зі скаргою на безпліддя. Відповідно, гіпотиреоз у чоловіків симптоми при впливі на сечостатеву систему має наступні: імпотенція і пов'язані з нею чинники (апатія, втрата сексуального бажання).

До найпоширеніших симптомів гіпотиреозу відносять депресію, з якої пацієнти часто звертаються до психіатра або психолога. Гіпотиреоз, за офіційними даними, діагностували у 8-14% людей, які спостерігалися у фахівців з діагнозом «депресія». У початкових стадіях гіпотиреозу депресія може бути єдиним симптомом захворювання, і часто підозр на гіпотиреоз в цей момент не виникає через відсутність додаткових клінічних ознак.

Симптоми гіпотиреозу в деяких випадках фіксують навіть нормальних або підвищених показниках гормонів щитовидної залози. До причин подібних проявів відносять інтоксикацію металами, руйнування нормальної тканини щитовидної залози пухлинами в результаті перенесених хірургічних операцій або лікування залози радіоактивним йодом. Причиною також може стати реакція на транквілізатори, антиаритмічні та протиепілептичні засоби.

Симптоми вродженого гіпотиреозу Найчастіше захворювання щитовидної залози у дітей – вроджений гіпотиреоз. Основа патогенезу захворювання – часткова або повна недостатність тиреоїдних гормонів. Своєчасне виявлення проблеми і вчасно розпочата замісна терапія в максимально ранньому віці забезпечить сприятливий розумовий розвиток дитини (за умови, що терапія розпочата протягом перших 2 тижнів життя).

Приблизно в 90% випадків вроджений гіпотиреоз є первинним і пов'язаний він з дисгенезією щитовидки. Часто при цьому є аплазія, дистопія або гіпоплазія щитовидної залози. До 10% випадків демонструють, що вроджений гіпотиреоз викликаний дефектами рецепторів ТТГ, порушеннями транспорту йоду або синтезу тиреоглобуліну. Патології гіпоталамуса або гіпофіза призводять до прояву вторинного або третинного вродженого гіпотиреозу всього в 4% випадків.

Характерні клінічні ознаки, які спостерігаються в ранньому післяпологовому періоді в 10-15% випадків:

більше 40 тижнів вагітності; велику вагу дитини при народженні; набряки обличчя, повік, губ, напіввідкритий рот; локалізовані набряклості, схожі на щільні подушки на тильних поверхнях кистей, в надключичних ямках; ознаки недоношеності при нормальному терміні вагітності; крик низьким трубним голосом; недостатня епітелізація пупкової ранки; жовтяниця з затягнутими термінами лікування. Як визначити гіпотиреоз, аналізи при гіпотиреозі Один з найголовніших показників при діагностиці гіпотиреозу – аналіз крові, що дозволяє визначити, чи є порушення з боку щитовидної залози і чи правильно вона виробляє гормони. Аналізи при гіпотиреозі дозволяють визначити рівень ТТГ, Т4 і вільного Т4, загального Т3 та вільного Т3, аутоантитіла щитовидки.

Аналіз на гормони ТТГ при гіпотиреозі Більшість ендокринологів спирається саме на рівень ТТГ, що міститься в крові. Виробляється гіпофізом гормон ТТГ виконує функцію інформування щитовидної залози про випуск гормонів в певній кількості. Відповідно, якщо ТТГ підвищений, це означає, що гіпофіз стимулює щитовидну залозу на випуск великої кількості тироїдних гормонів – і навпаки. Нормальний рівень ТТГ – в межах 0,4-4,0 мМО/л. Американські ендокринологи зараз вважають нормальним рівень від 0,3 до 3,0 мМО/л. Все, що нижче норми, відноситься до гіпотиреозу (точніше, підозрами на це захворювання).

Рівень ТТГ – один з найточніших показників дисфункції щитовидної залози, однак цей захід не завжди точна. Так, при пухлині гіпофіза нормальний рівень ТТГ не проводиться – так само, як і при травмах гіпоталамуса, інсультах і т.п. У таких ситуаціях ТТГ може бути в межах норми, навіть якщо гормони щитовидної залози низькі.

Здаючи аналіз ТТГ на гіпотиреоз, важливо знати, що його рівень вранці знаходиться в середині діапазону, в полудень знижується, а до ночі підвищується.

Аналіз крові при гіпотиреозі на загальний і вільний Т4 Комплексне обстеження при підозрі на гіпотиреоз включає аналізи на визначення рівня ТТГ і Т4, що дозволить визначити фактичну кількість тиреоїдних гормонів в крові. В недалекому минулому аналіз на загальний Т4 активно використовували для діагностики гіпотиреозу, однак зараз цей інструмент вважають не таким корисним. Це пов'язано з тим, що концентрація загального Т4 залежить від кількості зв'язуючих білків, на концентрацію яких впливають хвороби нирок і печінки, а також вагітність. Однак низький рівень загального Т4 в більшості випадків все ж вказує на гіпотиреоз.

Більш корисний інструмент для діагностики гіпотиреозу – аналіз на вільний Т4, що визначає зміст вільного тироксину в крові. Відповідно, низька його кількість – явна ознака гіпотиреозу. Пацієнти з гіпотиреозом в початковій стадії можуть мати підвищений ТТГ з нормальним вільним Т4 (мінімально допустимим рівнем) або ж підвищений ТТГ зі зниженим вільним Т4.

Діагностика гіпотиреозу за загальним і вільному Т3 Загальний Т3 – активна форма гормону щитовидки. Він не вказує точно на наявність захворювання, проте показник вмісту гормону Т3 в крові можна використовувати при комплексній діагностиці. Іноді діагностичний ефект дає вимір рівня вільного Т3 в організмі. Пацієнти з гіпотиреозом рідко мають низький вміст вільного – він може залишатися на нормальному рівні.

Аналіз на антитіла щитовидної залози При хворобах імунна система починає вироблення антитіл. Але при аутоімунних захворюваннях починається вироблення аутоантитіл, які борються з власними тканинами організму пацієнта. Щитовидна залоза в таких випадках може стати метою для атаки аутоантитілами. Відповідно, почнеться вироблення антитіл у відповідь на таку атаку. Визначити їх вміст у крові досить легко, а цей аналіз використовують в якості маркера для доказу патологічного процесу. Аутоімунна атака стимулює вироблення антитіл до ТПО (тиреоїдної пероксидази). Аналіз анти-ТПО – кращий спосіб визначити хворобу Хашімото.

Рекомендований перелік аналізів для діагностики гіпотиреозу:

ТТГ; вільний Т4; загальний Т4; загальний Т3; вільний Т3; АТПО (антитіла до пероксидази щитовидки); антитіла до рецепторів ТТГ; АТТГ (антитіла до тиреоглобуліну); АМС (антимікросомальні антитіла); ТГ (тіреоглдобулін); кальцитонін. Перелік необхідних аналізів для повної діагностики надасть лікар-ендокринолог, записатися на прийом до ендокринолога можна за допомогою нашого сервісу.

Крім того, щоб поставити діагноз, потрібно:

зробити ультразвукове дослідження щитовидної залози; зробити ЕКГ; зробити електроенцефалографію; дізнатися рівень холестерину в сироватці крові. Дізнатися ціни на УЗД щитовидної залози , ЕКГ ви зможете на нашому сайті в розділі «Діагностика» і підібрати найбільш вигідний варіант, де пройти обстеження.

На підставі цих даних лікар зможе визначити розвиток патологічного стану і призначити лікування. При будь-яких підозрах на неприродне функціонування систем організму потрібно звертатися до профільного фахівця, який після обстеження і виявлення підозри на гіпотиреоз направить до ендокринолога для подальшого обстеження і лікування.

Що таке післяопераційний гіпотиреоз Післяопераційний гіпотиреоз – патологічний процес, що розвивається внаслідок оперативного втручання в області щитовидки. У більшості випадків розлад розвивається після хірургічного видалення щитовидної залози або видалення її великого сегмента. Патологічний стан є досить поширеним – за офіційними даними, його реєструють у 20% пацієнтів жіночої та у 16% пацієнтів чоловічої статі, які перенесли операцію на щитовидній залозі. Ризик розвитку патології зростає з віком пацієнта.

Виникає післяопераційний гіпотиреоз щитовидної залози як результат пригнічення функціональності щитовидки і дефіциту йоду або деструктивних процесів в гіпоталамо-гіпофізарній області.

У процесі свого розвитку гіпотиреоз після видалення щитовидної залози зачіпає багато систем організму. Це пояснює комплексний і досить складний характер симптомів захворювання - пацієнта може турбувати одночасно кілька чинників: підвищення маси тіла через порушення обмінних процесів, проблеми з терморегуляцією організму, погіршення якості шкірного покриву і поява жовтуватого відтінку, притуплення почуттів, підвищена дратівливість, часті зміни настрою, розлади травної системи, статеві розлади, перепади артеріального тиску і багато іншого.

У однієї групи пацієнтів всі ці прояви можуть бути системними, і іншій - деякі симптоми проявлятися більш сильно, вказуючи на проблеми з конкретною системою організму. Якщо захворювання розвивається досить довго, його можна розпізнати по характерному зовнішньому вигляду: одутлість обличчя з блідо-жовтяничним відтінком, відчуженому погляду, маскоподобній міміці.

В процесі лікування важливо:

стежити за різкою зміною маси тіла; консультуватися з лікарем перед плануванням вагітності; обов'язково погоджувати з лікарем необхідність прийому інших препаратів. В цілому медики дають позитивний прогноз для пацієнтів, у яких розвинувся післяопераційний гіпотиреоз. Постійний прийом медикаментів за рецептом лікаря дозволяє не відчувати жодних проявів патології і жити практично без обмежень у життєдіяльності.

Лікування гіпотиреозу Лікування гіпотиреозу залежить від його форми. При субклінічному (легкому) гіпотиреозі для контролю стану достатньо лікування в домашніх умовах з виконанням певних вказівок лікаря. При важкої або клінічної формі заповнити недолік гормонів вийде тільки постійним прийомом медичного синтетичного гормонального препарату.

В основу лікування гіпотиреозу входить замісна терапія гормонами щитовидної залози. Самостійно приймати препарати заборонено. Для того, щоб отримати правильне лікування, потрібно звернутися до ендокринолога і здати аналізи на рівень гормонів. Після цього призначаються препарати, які відновлюють нормальну роботу залози.

Гормонозамісна терапія не дає побічних ефектів і легко переноситься. Препарати потрібно пити приймати один раз в день. Як правило, лікування гіпотиреозу проводиться все життя. Дітям призначається таке ж лікування. Щоб контролювати свій стан, необхідно регулярно проходити обстеження у ендокринолога, щоб перевіряти рівень гормонів щитовидної залози.

Якщо гіпотиреоз виник через дефіцит йоду в організмі, пацієнту призначаються препарати на основі йоду, рекомендується вживання морепродуктів, йодованої солі. При правильному лікуванні і дотриманні всіх рекомендацій пацієнт може вилікуватися від гіпотиреозу. Якщо захворювання вчасно не лікувати, воно дає різні ускладнення на організм. Гіпотиреоз у дітей може гальмувати зростання і інтелектуальні здібності, знижується психічний і фізичний розвиток. У вагітної жінки виникає ускладнення у розвитку плоду, загального стану. Літня людина з запущеним на гіпотиреоз піддається величезному ризику потрапити в гіпотиреоїдного кому, що нерідко закінчується смертельним результатом.

Лікування гіпотиреозу без гормонів Звести до мінімуму вживання кофеїну, зернових і крохмалистих вуглеводів. Вони провокують різке підвищення рівня цукру в крові. Гіпотиреоз також впливає на рівень цукру, тому постійні сплески приведуть до дестабілізації, що позначиться на загальному стані: з'явиться нездужання або слабкість.

Виключити глютен, якщо гіпотиреоз супроводжується захворюванням Хашімото. Молекулярна структура клейковини нагадує структуру тканини щитовидки. При вищевказаному захворюванні імунна система стане атакувати клітини щитовидної залози, вважаючи їх чужорідними. Клейковина буде тільки провокувати такі процеси.

Обмежити вживання продуктів, що включають гейтрогени – вони блокують вироблення гормонів щитовидної залози. Перелік таких продуктів: пшоно, всі види капусти, ріпа, груша, кукурудза, бруква, мигдаль і кедрові горіхи, гірчиця, редис, полуниця, арахіс та ін. Якщо не хочеться повністю відмовляти у вживанні - потрібно їсти їх з перервами в 4-5 днів, і по можливості не вживати в сирому вигляді.

Треба їсти більше білка. Його вплив на щитовидну залозу полягає в поліпшенні транспортування гормонів щитовидки до тканин і їх рівномірному розподілі. Рівень споживання білка, природно, не повинен перевищувати межі щоденного раціону. До непоганим джерел білка відносять горіхове масло і самі горіхи, бобові (крім мигдалю, арахісу і кедрових горіхів через вміст них гейтрогенов). Хороші джерела білка - м'ясо, птиця, риба, яйця і природний трав'яний антибіотик лобода. При цьому варто уникати ковбас - вміст у них сої заблокує зворотний зв'язок в ендокринній системі і дерегулюйте функцію гормонів.

Допускається вживання здорового жиру - він необхідний для встановлення і збереження гормональних зв'язків в організмі. Хорошим джерелом жиру в такому випадку є топлене масло, оливкову олію, насіння льону, авокадо, горіхи і горіхове масло, риба, жирний сир, сир і йогурт, кокосове молоко.

Потрібно запастися поживними речовинами. Їх недолік не стане головною причиною гіпотиреозу, однак при нестачі вітамінів і мінералів загальний стан організму погіршиться. Для гарного самопочуття потрібно підтримувати в нормі рівень вітаміну А, D, вітамінів групи В, а також міді, цинку, селену і омега 3 жирних кислот. Наприклад, при зниженні рівня вітаміну D (менше 32 нг/мл при нормі 50-80 нг/мл) знизиться функція провідних шляхів, що транспортують гормони.

Омега 3 жирні кислоти потрібні організму для створення гормонів, контролюючих імунну систему і зростання клітин організму. Для цього варто вживати рибу, продукти тваринного походження, волоські горіхи, насіння льону. При регуляції вітамінно-мінерального рівня основний упор слід робити на вживання натуральних джерел, а не на синтетичні добавки.

Препарати йоду при гіпотиреозі Як лікувати гіпотиреоз за допомогою йодовмісних препаратів? В першу чергу – строго після консультації з лікарем і суворо в рамках позначеної ним дозування. Надлишок йоду в організмі призведе до негативних наслідків. При легких формах гіпотиреозу потрібно робити упор на вживання джерел природного йоду, який підвищить працездатність і функціональність щитовидної залози. Це важливий елемент лікування. Основні джерела йоду – морепродукти (риба і молюски), морські овочі (водорості норі і дульсе). До другорядних джерел відносять спаржу, яйця, гриби, боби ліми, шпинат, кабачки кунжут (насіння), часник. Також рівень йоду підвищують йогурт, чисте коров'яче молоко, морозиво.

Чи можна приймати Йодомарин при гіпотиреозі? При лабораторно підтверджений гіпотиреозі препарат Йодомарин протипоказаний, і необхідності в його прийомі «для профілактики» і будь-який інший мети немає. Детальну інформацію про цей аспект надасть лікуючий лікар, спираючись на дані обстеження.

Чи можна вилікувати гіпотиреоз щитовидної залози гомеопатією? Ефективне лікування гіпотиреозу в клінічній формі досягається тільки за рахунок постійного прийому встановленої дози синтетичного гормонального препарату. Не забороняється при цьому додаткова гомеопатія – але тільки в якості підсилює фактора, що підтримує загальний стан організму в нормі і тільки за погодженням з лікуючим лікарем. Не можна вірити обіцянкам вилікувати гіпотиреоз без гормонів за допомогою трав або інших натуральних препаратів. Це призведе до погіршення загального стану організму і необхідності в комплексному додаткового лікування, так як патологічний стан через відсутність адекватного медичного втручання тільки погіршиться.

Як лікувати гіпотиреоз щитовидної залози консервативними способами Консервативний процес лікування полягає в прийомі призначених ліків для щитовидної залози – в більшості випадків мова йде про синтетичному гормоні щитовидки. Він відновлює нормальний гормональний рівень і прибирає симптоми гіпотиреозу. Декілька факторів:

при правильно підібраній дозуванні пацієнт вже через 1-2 тижні прийому гормону відчує приплив сил, зникнення звичної втоми; знизиться рівень холестерину, почнеться регулювання ваги, який збільшився через гіпотиреозу; велика частина пацієнтів змушена приймати препарат все життя, перевіряючи щорічно рівень гормонів і при необхідності коригуючи дозу. При консервативному лікуванні гіпотиреозу важливо підтримувати контакт з лікуючим лікарем. Щоб підібрати правильну, точно відповідну дозування препарату, зазвичай потрібно кілька місяців. Спочатку буде призначена початкова доза і пацієнта направлять на аналіз крові для визначення рівня тиреотропного гормону. Через 6-8 тижнів потрібно буде повторно пройти аналіз і визначити, чи правильно підібрана доза. Якщо потрібна корекція - через час потрібно буде знову пройти аналіз.

При маленькому дозуванні симптоми гіпотиреозу збережуться: мова йде про поганий терморегуляції, запорах, постійної втоми, збільшення ваги. При завищеною дозуванні може з'явитися нервозність, проблеми зі сном, тремор.

Беручи синтетичний гормон, потрібно постійно контролювати своє самопочуття, особливу увагу звертати на ознаки гіпотиреозу. Навіть при щорічному контролі рівня гормонів не виключена ймовірність падіння цього значення між циклами обстежень. Тому при появі повільності, постійному відчутті холоду, сплутаність свідомості потрібно терміново звернутися до лікаря.

Якщо лікування при гіпотиреозі щитовидної залози збігається з лікуванням захворювань кишечника або прийомом ліків, які впливають на шлунково-кишкового тракту, синтетичний гормон може засвоюватися неправильно. Тому потрібно буде або збільшити дозування, або зробити паузу на час лікування іншого захворювання. Також важливо звернути увагу на правильне дозування гормону – тривалий прийом препарату в завищених дозах призводить до остеопорозу і нерегулярному серцебиття.

Загальні рекомендації при лікуванні гіпотиреозу Не завадить зміцнити організм глутатіоном – природним антиоксидантом, позитивно впливає на імунну систему, захищає тканини щитовидної залози і поліпшує регуляцію імунної системи. Речовина міститься в авокадо, спаржі, часнику, грейпфруті.

Деякі медики припускають, що п'ята частина функціональності щитовидної залози залежить від достатнього рівня корисних бактерій в кишечнику. Тому потрібно вживати пробіотики у вигляді натуральних йогуртів чи спеціальних добавок.

На стан організму впливають корисні навантаження. Обов'язково лікування потрібно супроводжувати заняттями спортом, які поліпшать перекачування крові і певним чином вплинуть на функціональність щитовидної залози. Рекомендуються пробіжки або активні прогулянки, плавання, їзда на велосипеді, присідання і віджимання - хоча б по 3 40- хвилинних тренування в тиждень.

Також рекомендується уникати стресів, повноцінно спати і відпочивати - в цьому можуть допомогти медитації або заняття йогою. Будь-які тонкощі лікування гіпотиреозу варто узгодити з лікуючим лікарем.

Гіпотиреоз при вагітності Гіпотиреоз при вагітності або недолік гормонів щитовидної залози може привести до народження дитини з патологіями: зниженим інтелектом, недостатньо розвиненою нервовою системою. Однак в більшості випадків гіпотиреоз у жінки і вагітність - несумісні поняття, так як недолік тиреотропного гормонів провокує пригнічення статевої функції і безпліддя. У зв'язку з цим сам собою відпадає питання, чи можна завагітніти при гіпотиреозі щитовидної залози. У деяких випадках можна, однак завжди потрібно думати про наслідки такого рішення.

Якщо жінка все ж завагітніла, потрібно пам'ятати, що в першій половині вагітності у плода не працює щитовидна залоза. Щоб розвиток дитини було нормальним, важливо контролювати рівень тиреоїдних гормонів у матері – потреба вагітної жінки в цей гормон висока. Якщо не компенсувати її на початку вагітності – наслідки для дитини (і для матері теж) при гіпотиреозі вагітної будуть незворотними.

Ускладнення, які можуть виникнути:

гіпертензія вагітної; викидень; порок розвитку; відшарування плаценти; недостатня маса тіла плода; внутрішньоутробна загибель; кровотеча після пологів; вроджений гіпотиреоз; недостатній рівень інтелекту у дитини. Чи можна завагітніти при гіпотиреозі Вагітність пов'язана з великою гормональною перебудовою організму, тому будь-які проблеми з щитовидною залозою приведуть до серйозних наслідків. Жінкам з гіпотиреозом в будь-якій формі або з будь-якими проблемами щитовидної залози потрібно пройти необхідне лікування, а після настання вагітності:

рано встати на облік; не припиняти консультування у ендокринолога; cтрого контролювати рівень гормонів протягом усього періоду вагітності. Якщо при гіпотиреозі без відповідної гормональної корекції все ж настала вагітність, жінка відчує такі симптоми:

сильну слабкість; низьку працездатність; сонливість; збільшення маси тіла; забудькуватість; запори; сухість волосся і шкіри; набряки; почуття тривоги або депресія. Якщо діагноз гіпотиреоз був встановлений під час вагітності, потрібно без зволікання консультуватися у ендокринолога і після обстеження почати терапію, так як важливо компенсувати недолік гормонів саме в першій половині вагітності.

Профілактика гіпотиреозу у вагітних Гіпотиреоз у вагітних в більшості випадків діагностують в країнах і на територіях, де характерний йододефіцит. Норма йоду вагітної жінки – 200 мкг на добу, і при виявлену недостачу потрібно проводити профілактику, вводячи в організм фізіологічні дози йоду. При цьому препарат Йодомарин при гіпотиреозі вагітних рекомендується самостійно не приймати: ця «профілактика» без відома доктора може привести до значних ускладнень.

При гіпотиреозі вагітних рекомендується вводити в раціон йодовмісні продукти: морську рибу, морську капусту, помідори, цитрусові, буряк, картоплю. При сильному недоліку гормонів лікар призначить замісну терапію у вигляді прийому синтетичного гормону для того, щоб забезпечити природний розвиток плода і не допустити розвиток гіпотиреозу у дитини.

Правильна доза буде коригуватися всі 9 місяців вагітності – потрібно буде регулярно консультуватися у ендокринолога і здавати аналізи. Не потрібно боятися наслідків - прийом гормонального препарату не позначається негативно на життєво важливих функціях. Потрібно пам'ятати, що вагітна майбутня мама – єдине джерело гормонів для своєї майбутньої дитини. Плануючи вагітність при гіпотиреозі, слід оцінювати всі ризики і проводити потрібні терапевтичні заходи, рекомендовані лікарем.

Стан щитовидної залози залежить від стресів, нервових напружень, сильних переживань і безсоння. Тому потрібно намагатися бути спокійніше, скоротити стреси до мінімуму, правильно розслаблятися і відпочивати. Після робочого дня бажано знімати напругу за допомогою фізичних вправ, йоги, медитації. Потрібно частіше гуляти на свіжому повітрі, на природі, підтримувати особисту гігієну і чистоту приміщення.

Дієта при гіпотиреозі Харчування має бути багата продуктами і фруктами, в яких міститься велика кількість йоду. Як загальнозміцнюючий засіб можна використовувати різні вітамінно-поживні суміші, найчастіше готують вітамінну суміш з лимона, сухофруктів, меду і горіхів.

Для гарного засвоєння йоду рекомендується приймати вітаміни А, вітаміни групи B, C, E, D і цинк. Добова норма йоду повинна становити 150 мкг, найбільше її міститься в рибі, морепродуктах і йодованої солі. Для щитовидної залози корисно вживати буряк, морква, помідори, картопля, салат і шпинат. Салат з морської капусти доступний у всіх магазинах і містить велику кількість йоду. Харчування має включати страви з м'яса, риби. Борошняні продукти, випічку і солодке краще вживати в мінімальній кількості.

Дієта при гіпотиреозі повинна включати йодовану сіль замість кухонної, а також морську рибу, кальмари, креветки, мідії, салати з водоростей. Йод міститься в молочних продуктах і в м'ясі, але в рибі його більше. Сухофрукти, такі як інжир, курага і фініки містять велику кількість йоду. Для щитовидної залози будуть також корисні червоні і бурі водорості, гречана крупа, волоські горіхи, риб'ячий жир, свіжі овочі, фрукти, курячий жовток і печінку.

Хворому на гіпотиреоз слід виключити з раціону такі продукти, як соя, арахіс, просо, капусту білокачанну, брюссельську, цвітну, шпинат, персики, груші, редиску, гірчицю, ріпу, брукву, кукурудзу і боби. Ці овочі та фрукти перешкоджають нормальному засвоєнню йоду.

Онлайн пошук ліків при гіпотиреозі можна здійснити через DOC.ua. Важливо перед цим отримати призначення лікаря з приводу необхідних препаратів.

Увага!

Статті на тему :