Почему появляются заеды и как их лечить?

Трещинки в уголках рта, известные как заеды, могут вызывать дискомфорт, боль и даже мешать привычному питанию. Их появление связано с разными причинами – от авитаминоза до грибковых или бактериальных инфекций. Разберемся, почему возникают заеды на губах, какого витамина может не хватать, и какие мази помогут быстро избавиться от этой неприятности.

---

Что такое заеды?

Заеды  в уголках рта — это небольшие трещины, возникающие из-за повреждения слизистой оболочки губ и кожи. В медицине это состояние называют ангулярным хейлитом или ангулитом. Чаще всего оно связано с инфекцией, нехваткой витаминов или ослаблением иммунитета.

Симптомы заед

Сначала появляется покраснение в уголках рта, затем кожа начинает шелушиться, образуются трещины, которые могут болеть, зудеть и кровоточить при разговоре, зевоте или приеме пищи. В тяжелых случаях на месте трещин появляются язвы или пузырьки, что требует консультации врача.

Помимо перечисленного, заеды могут проявляться следующими симптомами:

• Болезненность и дискомфорт при движении губ, особенно во время еды, разговора или зевоты.
• Жжение и зуд в пораженных областях.
• Образование корочек на месте трещин, которые могут трескаться при движении губ, вызывая кровоточивость.
• Отечность и покраснение кожи вокруг уголков рта.
• Появление пузырьков с жидкостью (фликтен), которые лопаются, оставляя эрозии или язвочки.
• Сухость и ощущение стянутости кожи губ.
• Увеличение подчелюстных лимфатических узлов в некоторых случаях.

Почему появляются заеды?

Заеды в уголках рта часто путают с герпесом, однако это разные состояния. В то время как герпес вызывается вирусом, заеды возникают из-за бактериальных (стрептококки) или грибковых (Candida) инфекций. В норме эти микроорганизмы присутствуют на коже, но при благоприятных условиях (микротравмы, влажность, плохая гигиена) проникают в ткани и вызывают воспаление.

Разновидности заед:

1. Кандидозные заеды – вызваны грибками рода Candida. Характеризуются покраснением, эрозиями и трещинами, окруженными белыми точками или налетом, который легко удаляется. Гнойные корки не образуются.
2. Стрептококковые заеды – вызваны бактериями стрептококками. Сначала появляются пузырьки с гнойным содержимым (фликтены), которые лопаются, оставляя щелевидные трещины. Они заживают медленно, покрываются корками, сопровождаются зудом, болью и затруднением открывания рта.
3. Смешанные заеды – вызваны одновременно грибковыми и бактериальными инфекциями, сочетают признаки обоих типов.

Формы заболевания:

• Острая – возникает из-за временного ослабления иммунитета, хорошо поддается лечению и редко рецидивирует.
• Хроническая – длительное течение с рецидивами и глубокими трещинами, часто связано с системными заболеваниями или иммунодефицитом.

Основные причины заеды:

• Дефицит витаминов и минералов. Какого витамина не хватает, если заеды? B2, B3, B6, B12, A, а также железа и цинка.
• Системные заболевания – анемия, диабет, псориаз, атопический дерматит, язва желудка и гастрит.
• Инфекции и снижение иммунитета – частые простуды, хронические заболевания, длительное лечение антибиотиками, гормонами.
• Переохлаждение.
• Проблемы с полостью рта – кариес, воспаление десен, ношение брекетов, зубных протезов.
• Привычка облизывать губы.
• Аллергические реакции – на зубную пасту, косметику, медикаменты.
• Длительный прием кортикостероидных препаратов.
• Нарушение гигиены – использование чужих полотенец, бритв, посещение общественных бань.
• Употребление немытых овощей и фруктов.
• Микротравмы кожи – порезы при бритье, расчесы, выдавливание прыщей в уголках губ.
• Дифференциальные заболевания – иногда заеды могут быть симптомом серьезных инфекций, таких как сифилис (эрозии с плотным основанием) или туберкулез (болезненные язвы с подрытыми краями).

Как лечить заеды? 

Это зависит от причины их возникновения, но в любом случае лечение заеды должно быть комплексным и включать в себя антисептическую обработку, устранение инфекции и восстановление кожи.

Чем лечить заеды? 

Местное лечение:

• Антисептическая обработка – перед нанесением препаратов важно очищать пораженные участки растворами хлоргексидина, фурацилина или мирамистина.
• Противомикробные средства – если причина в бактериях, врач может назначить мазь от заеды, содержащую антибиотики (например, тетрациклиновую или левомеколь).
• Противогрибковые препараты – при кандидозных заедах используются мази с клотримазолом или нистатином.

Системное лечение:

• При тяжелом течении или хронической форме назначаются антибиотики или противогрибковые таблетки.
• Важен прием витаминов группы B, железа и цинка, если заеды вызваны их нехваткой.

Народные средства:

• Облепиховое масло: обладает ранозаживляющими свойствами, наносится на пораженные участки для ускорения регенерации.
• Масло чайного дерева: известно антисептическим действием, применяется точечно на трещины.

Какая мазь лечит заеды?

Выбор зависит от причины воспаления:

• Антибактериальные мази от заеды – тетрациклиновая, левомеколь.
• Противогрибковые мази – нистатиновая, клотримазоловая.
• Ранозаживляющие и увлажняющие мази – пантенол, облепиховое масло.

Важно проконсультироваться с врачом перед применением мази, чтобы определить вид и причину заеды и получить эффективное лечение.

Профилактика заед 

Профилактика ангулярного хейлита направлена на предотвращение факторов, способствующих их возникновению, и поддержание здоровья кожи в уголках рта. Основные рекомендации включают:

1. Сбалансированное питание. Обеспечьте достаточное поступление витаминов и минералов, особенно витаминов группы B (печень, яйца, орехи, рыба), A (морковь, тыква, печень), E (растительные масла, орехи), P (цитрусовые, ягоды) и C (киви, шиповник, болгарский перец), чтобы предотвратить дефицит, который может способствовать развитию заед.
2. Поддержание гигиены полости рта. Регулярно чистите зубы, используйте зубную нить или ирригатор для удаления остатков пищи из межзубных промежутков, что поможет снизить количество бактерий во рту.
3. Избегание раздражителей. Откажитесь от чрезмерно соленой, острой пищи и других продуктов, которые могут раздражать кожу и слизистые оболочки рта.
4. Своевременное лечение стоматологических проблем. Регулярно посещайте стоматолога для профилактики и лечения кариеса, заболеваний десен и других проблем полости рта.
5. Использование защитных средств для губ. Применяйте гигиенические помады или бальзамы с пантенолом для увлажнения и защиты кожи губ от пересыхания и трещин.
6. Отказ от вредных привычек. Избегайте частого облизывания губ, курения и других привычек, которые могут раздражать кожу в уголках рта.
7. Поддержание иммунитета. Укрепляйте иммунитет, ведите здоровый образ жизни и контролируйте хронические заболевания, такие как сахарный диабет или анемия, которые повышают риск возникновения заед.

Если заеды долго не проходят, часто рецидивируют или сопровождаются другими симптомами, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Справка DOC.UA: записаться на прием к дерматологу можно на сайте.