Преимущественно онкология влагалища встречается в трех возрастных периодах: это дети до 5 лет, возраст 14-20 лет, и после 50-60 лет. Формы Рак влагалища в медицине принято разделять на первичный и вторичный: при первичном раке опухоль появляется в начале влагалищных тканей; вторичный или метастатический рак влагалища. При этом опухоль развивается в результате попадания на данную область раковых клеток из иных органов. Международная классификация принимает во внимание характеристики опухоли влагалища, поражение лимфоузлов, наличие метастаз и уровень дифференцировки. При разработке лечения очень широко используется классификация FIGO, которая базируется на распространении опухоли. Тут выделяется пять стадий. В зависимости от гистологического признака выделяются: плоскоклеточный рак, который встречается преимущественно в молодом возрасте; аденокарциоома (опухоль тканей в железе), которую можно встретить у молодых людей; рабдомиосаркома (опухоль ткани мышц). Почти всегда встречается у детей; саркома (опухоль соединительных тканей); меланома (опухоль пигментных тканей). Последние две формы являются весьма редкими. Причины На сегодняшний день причины появления рака влагалища досконально не известны. Среди факторов риска выделяются: инфекции хронического характера; гипоэстрогения; механическое раздражение влагалищных стенок; курение; рак шейки матки; перенесенные реконструктивные операции. Симптомы При таком заболевании, как рак влагалища, признаки обычно типичны. Однако они сходны с рядом других проблем и заболеваний мочеполовой системы, поэтому для диагностики нужно учитывать не только симптомы рака влагалища. Однако самыми типичными признаются следующие: боли; зуд; влагалищные боли, которые отдают в поясницу и крестец; кровотечения; проблемы с функциями мочевого пузыря; нарушения функции прямой кишки; отеки конечностей; общие симптомы – слабость, сильная утомляемость, снижение веса. Диагностика Диагностика включает: анализ жалоб пациента и анамнеза заболевания (учитываются длительность появления жалоб, наличие выделений, проблем с мочеиспусканием); анализ жизненного анамнеза пациента (тут фиксируется время менопаузы, наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы, проведенные операции гинекологического характера); анализ акушерско-гинекологичечского анализа (на стенках влагалища обнаруживаются язвы, покраснения, отеки, образования); получение данных гинекологического осмотра и анализ его результатов; цитологические исследование (микроскопические исследование клеток); вагиноскопия; биопсия (взятие кусочка пораженной ткани с целью его анализа); экскреторная урография (исследование почек после введения специального вещества - контраста); ректороманоскопия (исследование прямой кишки и сигмовидной кишки); рентгенография органов грудной клетки; ультразвуковое исследование органов брюшной зоны и малого таза (помогает определить метастазы в других органах); также может потребоваться консультация онколога, гинеколога-онколога. Лечение При наличии такого серьезного заболевания, как рак влагалища, лечение ставит перед собой три главные цели. Это удаление опухоли, предотвращение возможности метастазирования (при этом процессе опухолевые клетки распространяются вместе с током лимфы и крови), а также устранение вероятности рецидива опухоли (повторного образования данного рака, после того как лечение уже было произведено). Для лечения рака влагалища используется несколько основных методов: удаление опухоли путем хирургического вмешательства: электроэксцизия (в данном случае опухоль удаляется с помощью электроножа). Ее проводят на ранних стадиях заболевания, когда опухоль еще небольшая и имеет четкие границы; кримодеструкция - разрушение опухоли с помощью действия низких температур. Такой метод помогает на ранних стадиях рака влагалища; лазерное разрушение опухоли - также применяется лишь на ранних стадиях; фотодинамическое лечение (с помощью света) – часто применяется в случае преинвазивного рака (ограниченного, который пока не распространяется); удаление влагалища (либо отдельной его части), матки, а также региональных лимфатических узлов; лучевая терапия (лечение проводится путем использования ионизирующего излучения); химиотерапия (в организм больного вводятся препараты, которые препятствуют делению клеток опухоли и их распространению). осложнения и негативные последствия из опухоли могут появиться кровотечения; на стенках влагалища появляются язвы; опухоль распространяется на ближайшие органы; образовываются свищи в зоне между влагалищем и мочевым пузырем либо прямой кишкой; возможен летальный исход. Профилактика рака влагалища включает: вовремя поставленный диагноз, такой как рак влагалища, и своевременное правильное лечение инфекций и воспалений матки, почек, влагалища; соблюдение правил личной гигиены; своевременное выявление предраковых заболеваний; здоровый образ и отказ от курения; регулярное посещение гинеколога (минимум 2 раза в год). После того, как лечение было произведено, показано длительное наблюдение в диспансерных условиях: в первый год – раз в два месяца; второй год – раз в три месяца; третий-четвертый год – раз в полгода; после – раз в год.