Переважно онкологія піхви зустрічається в трьох вікових періодах: це діти до 5 років, вік 14-20 років, і після 50-60 років. Форми Рак піхви в медицині прийнято розділяти на первинний і вторинний: при первинному раку пухлина з'являється на початку вагінальних тканин; вторинний або метастатичний рак піхви. При цьому пухлина розвивається в результаті попадання на дану область ракових клітин з інших органів. Міжнародна класифікація бере до уваги характеристики пухлини піхви, ураження лімфовузлів, наявність метастаз і рівень диференціювання. При розробці лікування дуже широко використовується класифікація FIGO, яка базується на поширенні пухлини. Тут виділяється п'ять стадій. Залежно від гістологічної ознаки виділяють: плоскоклітинний рак, який зустрічається переважно в молодому віці; аденокарціоома (пухлина тканин в залозі), яку можна зустріти у молодих людей; рабдоміосаркома (пухлина тканини м'язів). У більшості випадків зустрічається у дітей; саркома (пухлина сполучних тканин); меланома (пухлина пігментних тканин). Останні дві форми є досить рідкісними. Причини На сьогоднішній день причини появи раку піхви досконально не відомі. Серед факторів ризику виділяються: інфекції хронічного характеру; гіпоестрогенія; механічне подразнення вагінальних стінок; куріння; рак шийки матки; перенесені реконструктивні операції. Симптоми При такому захворюванні, як рак піхви, ознаки зазвичай типові. Однак вони схожі з рядом інших проблем і захворювань сечостатевої системи, тому для діагностики потрібно враховувати не тільки симптоми раку піхви. Однак найтиповішими визнаються наступні: болі; свербіж; вагінальні болі, які віддають в поперек і крижі; кровотечі; проблеми з функціями сечового міхура; порушення функції прямої кишки; набряки кінцівок; загальні симптоми - слабкість, сильна стомлюваність, зниження ваги. Діагностика Діагностика включає: аналіз скарг пацієнта і анамнезу захворювання (враховуються тривалість появи скарг, наявність виділень, проблем із сечовипусканням); аналіз життєвого анамнезу пацієнта (тут фіксується час менопаузи, наявність запальних захворювань сечостатевої системи, проведені операції гінекологічного характеру); аналіз акушерсько-гінекологічного аналізу (на стінках піхви виявляються виразки, почервоніння, набряки, утворення); отримання даних гінекологічного огляду та аналіз його результатів; цитологічні дослідження (мікроскопічні дослідження клітин); вагіноскопія; біопсія (взяття шматочка ураженої тканини з метою його аналізу); екскреторна урографія (дослідження нирок після введення спеціальної речовини - контрасту); ректороманоскопія (дослідження прямої кишки і сигмоподібної кишки); рентгенографія органів грудної клітини; ультразвукове дослідження органів черевної зони і малого тазу (допомагає визначити метастази в інших органах); також може знадобитися консультація онколога, гінеколога-онколога. Лікування При наявності такого серйозного захворювання, як рак піхви, лікування ставить перед собою три головні цілі. Це видалення пухлини, запобігання можливості метастазування (при цьому процесі пухлинні клітини поширюються разом з струмом лімфи і крові), а також усунення ймовірності рецидиву пухлини (повторного утворення даного раку, після того як лікування вже було вироблено). Для лікування раку піхви використовується кілька основних методів: видалення пухлини шляхом хірургічного втручання: електроексцизія (в даному випадку пухлина видаляється за допомогою електроножа). Її проводять на ранніх стадіях захворювання, коли пухлина ще невелика і має чіткі межі; крімодеструкція - руйнування пухлини з допомогою дії низьких температур. Такий метод допомагає на ранніх стадіях раку піхви; лазерне руйнування пухлини - також застосовується лише на ранніх стадіях; фотодинамічне лікування (за допомогою світла) - часто застосовується в разі преінвазивного раку (обмеженого, який поки не поширюється); видалення піхви (або окремої його частини), матки, а також регіональних лімфатичних вузлів; променева терапія (лікування проводиться шляхом використання іонізуючого випромінювання); хіміотерапія (в організм хворого вводяться препарати, які перешкоджають поділу клітин пухлини і їх поширенню). ускладнення і негативні наслідки з пухлини можуть з'явитися кровотечі; на стінках піхви з'являються виразки; пухлина поширюється на найближчі органи; утворюються свищі в зоні між піхвою і сечовим міхуром або прямою кишкою; можливий летальний результат. Профілактика раку піхви включає: вчасно поставлений діагноз, такий як рак піхви, і своєчасне правильне лікування інфекцій і запалень матки, нирок, піхви; дотримання правил особистої гігієни; своєчасне виявлення передракових захворювань; здоровий спосіб і відмова від куріння; регулярне відвідування гінеколога (мінімум 2 рази на рік). Після того, як лікування було вироблено, показано тривале спостереження в диспансерних умовах: в перший рік - раз в два місяці; другий рік - раз в три місяці; третій-четвертий рік - раз на півроку; після - раз на рік.