Порушення менструального циклу: причини та вирішення
Порушення менструального циклу — найбільш поширена причина, з якою пацієнтки звертаються до гінеколога. Однак жінки не завжди розуміють, що вважати нормою циклу і як її правильно визначати. Гінеколог медичного центру Med City, Бардак Тетяна Вікторівна, пояснює особливості менструального циклу і при яких відхиленнях бити тривогу.
Отже, відлік циклу ми починаємо від 1го дня менструації (навіть якщо це мажучі виділення) та до 1го дня наступної менструації. Тривалість його має бути 21-35 днів. Відхилення можуть коливатись +/- 10 днів у жінки до 25 років та +\-5 днів після.
Також значення має об’єм менструальних виділень (за менструацію жінка в середньому втрачає 50-150 мл крові). Для зручності розрахунку можна перевести це в прокладки Norma (одна в середньому поглинає 8-10 мл.) Якщо жінці доводиться міняти повністю заповнену прокладку раніше, ніж кожні 4 години, це можна вважати рясними місячними або, якщо на прокладці Norma декілька крапель від першого дня менструації, то це можна вважати мізерними місячними.
Які найбільш поширені причини затримки менструального циклу?
- Фізіологічні (зовнішні/опосередковані) фактори – зміна в характері харчування, стреси, зміна клімату, часті перельоти, інтенсивний статевий контакт тощо можуть впливати на характер і періодичність менструацій. Такі випадки не потребують спеціального лікування.
- Порушення гормональної панелі – основними регулюючими гормонами менструації є естроген і прогестерон. Якщо в процесі дозрівання яйцеклітини, потовщення ендометрія в матці і його відшарування стався збій – можлива затримка.
- Патологічні чинники – інфекційні та неінфекційні захворювання органів малого тазу, захворювання печінки, нирок та інших внутрішніх органів, хронічні захворювання, при яких може виникати порушення регулярності циклу. Такі випадки потребують консультації кваліфікованого лікаря-гінеколога.
- Відміна або застосування певної медикаментозної терапії (антибіотики, гормональні препарати).
- Нетипові біохімічні реакції, в яких задіяні кора головного мозку, підкорні центри та органи ендокринної системи (порушення у взаємодії цих органів).
- Збої в роботі щитоподібної залози, надниркових залоз і яєчників.
- Генетичні захворювання яєчників (полікістоз , гіпоплазія).
- Проблеми з вагою (зайва вага або, навпаки, дефіцит маси тіла).
Які обстеження треба пройти при порушенні менструального циклу?
Якщо жінка визначає у себе порушення менструального циклу, їй варто звернутись до лікаря. Лише повний огляд у гінеколога може допомогти визначити справжні причини такого стану. Іноді, як зазначалось вище, причинами можуть бути хвороби, що потребують невідкладного лікування. Тож, до необхідного переліку обстежень входять:
- огдяд на кріслі у гінеколога;
- мазок на флору;
- ПАП цитологія шийки матки;
- кольпоскопія;
- гормональне дообстеження;
- УЗД органів малого тазу (при необхідності інших органів);
- інфекційний скринінг (ПЛР діагностика інфекцій, які передаються статевим шляхом);
- гормони щитоподібної залози та консультація ендокринолога;
- ЗАК, ЗАС.
Варто зазначити, що подібні обстеження варто проходити також з профілактичною метою. Якщо пацієнтка не має встановлених діагнозів та почувається нормально, огляд у гінеколога має проходити щороку. Якщо ж ні, відвідини клініки мають відбуватись щонайрідше раз на 6 місяців.
Лікування та профілактика
Як і будь-які патологічні стани порушення менструального циклу можна профілактувати. Чим уважніше жінка ставиться до стану свого організму та способу життя, тим менше ймовірності, що вона матиме проблеми зі здоров’ям.
Найпоширенішими методами профілактики порушення циклу є:
- здоровий повноцінний сон (6-7 год на добу, жінка має лягати спати до 00:00, тому що основний синтез жіночих гормонів відбувається в глибокій фазі сну);
- уникнення стресів, які мають негативний вплив на жіночий організм;
- правильне повноцінне харчування;
- динамічні фізичні навантаження (фітнес, пілатес, йога, ходьба, біг, танці, верхова їзда тощо);
- ведення календаря менструального циклу для своєчасного виявлення порушень (наразі існує безліч застосунків у смартфонах, які спрощують це завдання);
- профілактичне відвідування гінеколога (1 раз на рік).
Лікування
Варто розуміти, що правильне лікування може бути призначене лише після обстеження і встановлення діагнозу лікарем. В жодному разі не варто займатись самолікуванням, шукати причини порушення циклу в інтернеті чи серед подруг. Тільки гінеколог, маючи результати аналізів пацієнтки та провівши огляд, правильно визначить, як їй допомогти.
В залежності від виявлених причин порушення циклу гінеколог призначає метод лікування:
- медикаментозна та фізіотерапія (виявлення інфекцій та запалень);
- гормонотерапія (при виявленні порушень гормонального фону);
- хірургічне лікування (при виявленні новоутворень);
- відновлення та корекція режиму роботи та відпочинку, нормалізація харчування.
Лікування кожного конкретного випадку треба підбирати індивідуально після проведення огляду і обстежень. На сайті Doc.ua, ви завжди можете замовити препарати для лікування гінекологічних захворювань з доставкою в будь-яку точку України.
Що ще почитати:
