<p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">За симптомами гастродуоденіт схожий на гастрит: пацієнти відзначають таке ж зниження апетиту, бурчання у животі, відрижку, часті запори або проноси.</span></p> <h2 style="text-align: justify;">Класифікація гастродуоденіту</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Залежно від особливостей протікання хвороби, розрізняють хронічний і поверхневий гастродуоденіт.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Залежно від етіології, виділяють:</span></p> <ul> <li><span style="font-weight: 400;">екзогенні (первинні) гастродуоденіти;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">ендогенні (вторинні) гастродуоденіти.</span></li> </ul> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">За ступенем поширеності розрізняють поширені і локалізовані гастродуоденіти. За рівнем кислотності виділяють гастродуоденіти з нормальною, підвищеною або зниженою секреторною функцією.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Ерозивний гастродуоденіт відрізняється від інших видів гастродуоденітів тим, що супроводжується ерозією і множинними маленькими виразками слизової оболонки дванадцятипалої кишки і шлунку. Ерозивна форма - це різновид поверхневого гастродуоденіту. У більшості випадків вона є фоном для подальшого розвитку виразкової хвороби.</span></p> <h2 style="text-align: justify;">Причина виникнення гастродуоденіта</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Захворювання починає розвиватися з багатьох причин. До ендогенних причин розвитку відносять підвищену кислотоутворення, зменшення кількості утвореного слизу, різні порушення гормональної регуляції секреції. Розвиватися гастродуоденіт також може через ендокринної патології, захворювань печінки і жовчних шляхів.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">До екзогенних етіологічних чинників відносять фізичні (часте вживання занадто гарячої або холодної їжі, гострих страв, пестицидних овочів). Також, причиною розвитку хвороби може стати потрапляння у травний тракт бактерії Helicobacter pylori.</span></p> <h4 style="text-align: justify;">Розвиток гастродуоденіта</h4> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">При постійному впливі патологічних факторів на слизову оболонку дванадцятипалої кишки і шлунку відбувається розвиток запальної реакції. Це в свою чергу призводить до порушень фізіологічної регенерації слизової оболонки і до її подальшої атрофії. Секреторна і моторна функції порушуються. Як правило, загострення гастродуоденіту має і такі симптоми: підвищений тонус і моторика шлунка, дискінезія дванадцятипалої кишки.</span></p> <h2 style="text-align: justify;">Симптоми гастродуоденіта</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Перший напад гастродуоденіта починається несподівано. Різко (в більшості випадків - натощак) виникають переймоподібні болі у верхній ділянці живота, що супроводжуються нудотою і блювотою. Здебільшого симптоми гастродуоденіта у дорослих нагадують гастрит. Зокрема, мова йде про:</span></p> <ul> <li><span style="font-weight: 400;">нудоту;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">болях в області шлунка;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">почутті переповненості шлунка;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">зниженні або повної втрати апетиту;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">відрижці;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">печії;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">запорах або проносах.</span></li> </ul> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">У цілому симптоми гастродуоденіта відрізняються різноманітністю і залежать від того, наскільки структурно змінилася слизова, наскільки розвинувся патологічний процес, які саме порушення обмінних процесів відбулися в організмі, яким було до цього функціональний стан шлунка. До загальних ознак гастродуоденіта в цілому відносять: слабкість, порушення сну, млявість, часті болі в голові. Об'єктивно можна спостерігати блідість шкірного покриву, прояв вітамінної недостатності. Природно, що ступінь вираженості цих симптомів залежить від того, наскільки порушені обмінні процеси в організмі.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Тільки при ерозивному гастродуоденіті спостерігаються нудота і болі в шлунку вранці і в першій половині дня.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Дуже часто при хронічній формі захворювання відрізнити симптоми від інших патологій буває складно, адже захворювання поєднується з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Зазвичай тривалість гострого гастродуоденіта коливається від 1 до 2 місяців, а тривалість больових симптомів тільки 7-10 днів, але при пальпації біль може зберігатися пару тижнів.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">При хронічній формі все відбувається циклічно, за фазою загострення йде період ремісії. Загострення гастродуоденіту часто протікають сезонно, зазвичай навесні і восени.</span></p> <h2 style="text-align: justify;">Діагностика гастродуоденіта</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Відповідний діагноз ставить гастроентеролог на основі огляду і результатів декількох досліджень, зокрема рентгенологічного, біопсії слизової оболонки, <a href="https://doc.ua/ua/diagnostics/kiev/all/ezofagogastroduodenoskopiya-efgds-gastroskopiya">езофагогастродуоденоскопії</a>. Також, в обов'язковому порядку проводиться <a href="https://lab.doc.ua/ua/kiev/all">дослідження шлункової секреції</a>, що дозволяє виявити форму гастродуоденіта, рівень кислотності і правильно визначити курс лікування.</span></p> <h3 style="text-align: justify;">Ендоскопічне обстеження</h3> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">У процесі ендоскопії при гастродуоденіті можна виявити дифузну або осередкову гіперемію слизової оболонки, гіпертрофію складок, набряк. Якщо почався атрофічний процес, слизова оболонка буде тонкою і блідою, із згладженими складками. Ступінь атрофії при такому обстеженні визначити неможливо. У процесі дослідження фахівець може визначити тип захворювання:</span></p> <ul> <li><span style="font-weight: 400;">при поверхневому гастродуоденіті будуть потовщені складки слизової оболонки шлунка, а внутрішні органи матимуть невелику набряклість;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">при гіпертрофічному гастродуоденіті буде виражена гіперемія і набряк слизової оболонки, слизисто фібринозний наліт, мілкоточкової геморагії;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">при змішаному гастродуоденіті буде помітна атрофія деяких ділянок слизової оболонки і одночасно її набряклість і гіперемірована;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">при ерозивному гастродуоденіті буде виражена набряклість і множинні ерозії слизової оболонки. У центрі ерозій буде слизисто фібринозний наліт.</span></li> </ul> <h3 style="text-align: justify;">Гістологічне обстеження</h3> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Гістологічне дослідження стану слизової оболонки дванадцятипалої кишки і шлунку - один з обов'язкових методів діагностики гастродуоденіта. Він дає можливість отримати достовірні дані про ступінь запального процесу або розвитку дистрофічного процесу. Таким чином можна перевірити і підтвердити симптоми гастродуоденіта і призначити лікування, відповідне формі хвороби.</span></p> <h2 style="text-align: justify;">Лікування гастродуоденіта</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Гастродуоденіт лікувати потрібно довго, послідовно, поетапно. У процесі потрібно використовувати раціоналізацію загального, харчового і рухового режимів, дієту, антацидні препарати (при підвищеній кислотопродукції), стимулятори репаративних процесів, полівітаміни та інші препарати, які рекомендують в залежності від показань. Це можуть бути седативні і спазмолітичні препарати, мінеральна вода, фітотерапевтична продукція, ферменти і т.п.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Якщо виявлено гастродуоденіт з підвищеною кислотністю, лікування його буде включати антисекреторні препарати. Вони будуть придушувати надлишкове виділення кислоти на досить тривалий період.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Не можна зупиняти процес лікування. При важких недолікованих гастродуоденітах можливий подальший розвиток виразок, виникнення кровотеч з шлунка і дванадцятипалої кишки. Також, може розвинутися хронічний гастродуоденіт, який при зниженій кислотності є передраковим захворюванням.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Гострий гастродуоденіт лікують у домашніх умовах. Процес займає 2-3 тижні. В обов'язковому порядку потрібно дотримуватися дієти.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Якщо необхідно, лікар призначить лікування супутніх захворювань, а також видалення факторів, які провокують хронічний гастродуоденіт. Процес лікування хронічного гастродуоденіту проводиться курсами. Дуже важливо проходити їх повністю - тільки так можна запобігти можливим ускладненням і швидше перевести пацієнта в стадію ремісії.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Для профілактики хронічного гастродуоденіту важливо дотримуватися режиму дня і особливо харчування, недопускати емоційних перевантажень, вчасно реагувати на будь-які проблеми з шлунково-кишковим трактом. Не можна займатися самолікуванням. Період загострення повинен діагностувати гастроентеролог - він же і призначить адекватне лікування. Оптимально <a href="https://doc.ua/ua/doctors/kiev/all/gastroenterolog">звертатися до фахівця</a> один раз на рік для профілактики.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Також, на нашому медичному порталі ви можете забронювати <a href="https://doc.ua/ua/apteka">сертифіковані препарати за вигідною ціною</a>, які рідко зустрічаються в аптеках. І вам не потрібно буде витрачати свій час і здоров'я на те, щоб забрати медикаменти. Адже, доступна доставка додому, прямо під двері пацієнта.</span></p> <h2 style="text-align: justify;">Дієта при гастродуоденіті</h2> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Не допускається приймати дуже гарячу або холодну їжу. Не можна ковтати великі шматки. Треба їсти невеликими порціями, але частіше (до 6 разів на день). Найкраще буде перетравлюватися їжа, температура якої в межах 37 градусів Цельсія. Недотримання правил температурного режиму страв може призвести до зниження ефективності лікування.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">При гастродуоденіті можна вживати:</span></p> <ul> <li><span style="font-weight: 400;">супи з круп, а також бульйони (овочеві, м'ясні, рибні, грибні);</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">нежирне м'ясо;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">котлети без хрусткої скоринки (парові або духові);</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">нежирну відварну рибу;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">молочні продукти;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">яйця всмятку і омлет;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">добре розварені каші;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">будь-який хліб;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">овочі та фрукти в сирому і вареному вигляді;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">овочеві та фруктові соки;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">кава, чай і какао в обмеженій кількості (цукор - з обережністю).</span></li> </ul> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Повністю виключити з раціону слід смажені, солоні, копчені страви, а також консерви. Заборонені шоколадні вироби, гострі соуси, приправи, алкогольні і газовані напої. Слід з обережністю вживати капусту, цибулю, щавель і огірки, шпинат, редьку й ріпу.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">При суворому дотриманні дієти на період захворювання гастродуоденіт пацієнт не буде відчувати гострого голоду, може нормалізувати діяльність травної системи, поліпшити обмінні процеси в організмі. Крім того, практично всі дозволені продукти в цілому доступні за ціною (крім, хіба що, чорної ікри).</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">До мінусів дієти відносять те, що виключення з раціону спецій і приправ сильно погіршує смакові якості страв. Ну і слід підготуватися до того, що приготування дієтичних страв відніме більше часу. Також, важливо скорегувати дієту людям з алергією на певні продукти, просто виключивши їх з раціону дозволених страв.</span></p> <h3 style="text-align: justify;">Як скласти правильне меню</h3> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Щоденне дієтичне харчування людини, хворого на гастродуоденіт має полягати у дотриманні ряду правил прийому їжі:</span></p> <ul> <li><span style="font-weight: 400;">не більш ніж 1 раз на день можна їсти рідку кашу (манну, вівсяну, протерту рисову і гречану), рідкий суп, рибу або м'ясо, пропущені через м'ясорубку;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">не більш 3 сирих яєць або 1 омлет з такою самою кількістю яєць;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">неміцний і не дуже солодкий чорний чай або відвар шипшини;</span></li> <li><span style="font-weight: 400;">не допускати переїдання - їсти частіше, але трішки</span></li> </ul> <h3 style="text-align: justify;">Правильна дієта при ерозивному гастродуоденіті</h3> <p style="text-align: justify;"><span style="font-weight: 400;">Ерозивна форма дуоденіту вносить деякі поправки у загальну дієтичну методику. У цілому пацієнт повинен дотримуватися ряду правил: не вживати газовану воду і алкогольні напої, відмовитися від смаженої, жирної і гострої їжі, є теплі страви, вживати їжу до 6 раз на день, виключити з раціону висівки, фрукти, волокнисті і грубі овочі.</span></p>