Бурсит

Найбільшого поширення бурсит придбав серед людей, що мають відношення до спорту. Імовірність розвитку травматичного бурситу вище у чоловіків, вік яких не перевищує тридцяти п'яти років.

Виділяють наступні види бурситу

• гострий, підгострий або хронічний рецидивний, в залежності від форми перебігу хвороби;
• серозний, серозно-фібріозно, гнійний, гнійно-геморагічний - виходячи з характеру виділень;
• неспецифічний і специфічний - в залежності від типу збудника.

Основні симптоми бурситу

Основний прояв бурситу - виникнення припухлості і почервоніння в місці суглоба, ураженого запальними процесами. Дане утворення супроводжується болем, локалізованим підвищенням температури, можлива поява відхилень у функціонуванні ураженого суглоба.

Гострий перебіг бурситу відрізняється швидким прогресом симптомів. Симптоматична картина розвивається за період, що не перевищує 2-3 днів. Перший прояв гострої форми бурситу суглобів - гострий біль в місці запалення, яке має тенденцію до посилення в нічний час доби. Над суглобом, в якому проходять запальні процеси, з'являється точка з високим рівнем хворобливості. Спостерігається місцеве підвищення температури і почервоніння запаленого місця. Розташування хворобливих відчуттів безпосередньо пов'язано з ураженою синовіальною сумкою.

Хронічна форма захворювань характеризується наявністю періодів загострення і ремісії. Причиною виникнення є запущена гостра форма бурситу або ж він розвивається в якості супутніх інших захворювань суглобів запального характеру, наприклад, подагрі, артриту або вальгусній деформації стопи.

Ліктьовий бурсит характеризується наступною симптоматичної картиною: хворобливі відчуття в ліктьовому суглобі при пересуванні. Внаслідок виниклої припухлості може бути обмежена рухома здатність ураженого суглоба. Спостерігається локалізоване почервоніння і підвищений рівень температури. При розвитку ліктьового бурситу хворобливі відчуття виникають при відведенні руки на кут від 60º до 120º.

Бурсит колінного суглоба характеризується симптоматичною картиною, в якій присутні болі при русі суглоба, обмежена рухливість. Також колінний бурсит супроводжується різко вираженим локалізованим набряком через скупчення рідини в місці запалення, підвищеною температурою, може спостерігатися процес збільшення лімфатичних вузлів області паху. У деяких випадках симптоматична картина колінної форми бурситу може включати в себе клінічні прояви артриту або кісти Бейкера.

Плечовий бурсит відрізняється від інших наступними проявами захворювання: відчуття болю під час відведень або обертань верхньої кінцівки, схильною до запальних процесів, відсутністю яскраво вираженої припухлості з чіткими кордонами. Під час проведення огляду видне рівномірне збільшення дельтоподібного м'язу пацієнта. Також спостерігається збільшення лімфовузлів в області шиї і пахв. Під час натискання на внутрішню сторону великого бугра, розташованого на плечовій кістці спостерігаються хворобливі відчуття.

Бурсит стопи проявляється такою ж симптоматичною картиною з відзнакою в місці локалізації симптомів.

Причини виникнення і розвитку бурситу суглобів

Всі причини і фактори, що призводять до розвитку тієї чи іншої форми бурситу, поділені на дві великі групи: первинні і вторинні.

Первинні причини розвитку бурситу включають в себе травми суглоба, в якому відбуваються процеси запалення, перевантаження суглобів.

Перелік вторинних причин включає в себе більшу кількість факторів, а саме процеси інфікування бурси мікробами гноїродного типу або ж проникнення інфекції в бурсу за допомогою порізів або саден, розвиток артриту, відхилення в процесах обміну речовин, вплив інтоксикації, реакції алергічного і аутоімунного характеру.

Лікування бурситу

У діагностичних цілях проводиться огляд у відповідних фахівців, а саме ортопеда, травматолога, хірурга, дослідження крові, лабораторне дослідження рідини, взяте з бурси, проведення рентгенографії суглобів, здійснення бурсографічного і ультразвукового дослідження суглоба.

Лікування бурситу ставить перед собою мету зменшити больові відчуття пацієнта, усунути запалення і відновити рухливість ушкодженого суглоба. Лікування ліктьового бурситу, як і будь-якого іншого виду цього захворювання при протіканні в гострій формі, включає в себе накладення лангетки на уражений суглоб, обмеження рухливості суглоба терміном на 10 днів. Крім того, проводиться введення в уражену синовіальну сумку препаратів антибіотичного характеру і кортикостероїдів. З плином часу до цих заходів додають застосування фізіотерапії та накладення спиртового компресу в нічний час доби.

При виявленні гнійних мас в місці ураження запаленням, допустимо застосування хірургічних заходів, спрямованих на виведення гною з організму пацієнта.

У разі розвитку травматичної форми захворювання, застосовують введення глюкокортикоїдів і антибіотичних препаратів, попередньо застосувавши лідокаїн. Введення цих речовин проводиться до п'яти разів.