Почему сиропы от кашля опасны для ребенка: объясняет педиатр
Как распознать опасный кашель у ребенка — в новом выпуске «Разговора с врачом» расскажет Елена Полозюк, семейный врач медицинского центра «МОЙ ВРАЧ».
Кашель у ребенка — это всегда стресс для родителей. Особенно когда он появляется внезапно, длится долго или звучит пугающе. В подкасте врач объясняет, какие виды кашля бывают, когда волноваться не стоит, а когда — нужно действовать немедленно.
«Кашель — это не болезнь. Это только симптом и защитный механизм организма», — подчеркивает Елена Полозюк.
Каким бывает кашель у ребенка?
Прежде чем говорить об опасности, важно разобраться в типах кашля.
Кашель условно делят на:
- сухой кашель у ребенка — без выделения мокроты;
- влажный кашель у ребенка — с отхождением мокроты;
- спазматический или свистящий кашель (при бронхоспазме);
- лающий кашель у ребенка — характерен для ларингита и стеноза гортани.
«Сам по себе сухой или влажный кашель не является опасным. Важен не тип, а состояние, которое за ним стоит», — объясняет врач.
Чаще всего причина кашля — это верхние дыхательные пути: насморк, затекание слизи по задней стенке горла или вирусная инфекция.
Когда кашель становится опасным?
Есть ситуации, когда ждать нельзя.
Обратиться к врачу или вызвать скорую нужно, если:
- кашель имеет надсадный, постоянный характер и нарушает сон;
- появляется одышка или свистящее дыхание;
- мокрота содержит кровь;
- температура держится более трех дней;
- кашель длится более трех недель.
«Лающий кашель со свистом на вдохе — это может быть стеноз гортани. В таком случае нужна специфическая помощь», — объясняет Елена Полозюк.
Именно лающий кашель у ребенка является тем «красным флажком», который родители обычно хорошо узнают.
Почему сиропы от кашля могут навредить?
Многие родители сразу ищут ответ на вопрос: кашель у ребенка чем лечить? Чаще всего выбор падает на сиропы.
Но здесь есть важный нюанс. «Большинство сиропов — это муколитики. Они увеличивают количество мокроты. А детям физиологически труднее его откашлять», — объясняет врач.
Особенно это касается детей до 4–6 лет (в некоторых странах такие препараты запрещены до шести лет). Сироп может увеличить количество мокроты, вызвать ее застой в бронхах, создать условия для присоединения бактериальной инфекции.
«Мы можем начать с обычной вирусной инфекции, а из-за избытка мокроты получить бактериальное осложнение», — добавляет врач.
Именно поэтому лечение кашля у ребенка должно быть обоснованным, а не «на всякий случай».
Как лечить кашель у ребенка в домашних условиях?
Если нет тревожных симптомов, лечение обычно симптоматическое. В большинстве случаев помогает обильное теплое питье, промывание носа солевым раствором, увлажнение воздуха, спокойный режим.
«Отдельно кашель мы не лечим, если он не приносит значительного дискомфорта», — подчеркивает Елена Полозюк.
Если это кашель у ребенка без температуры, ребенок активен и чувствует себя хорошо — часто достаточно просто наблюдения. После ОРВИ остаточный кашель может продолжаться до трех недель — и это вариант нормы.
Атипичная пневмония: почему важно не пропустить
Отдельная тема — пневмония, которая иногда может протекать без высокой температуры.
«Атипичная пневмония может не давать ярких симптомов. Иногда мы ее не слышим при прослушивании, но видим на рентгене или УЗИ», — объясняет врач.
Поэтому если состояние ребенка ухудшается, появляется повторная высокая температура, возникает одышка, кашель затяжной и изнурительный — стоит пройти дообследование.
«Лучше лишний раз обратиться к врачу, чем что-то пропустить», — подчеркивает педиатр.
Когда нужно вызвать скорую?
Есть состояния, которые требуют немедленной помощи.
Немедленно вызывайте скорую, если:
- ребенку трудно вдыхать;
- слышен свист на вдохе;
- есть выраженная одышка;
- ребенок паникует из-за нехватки воздуха.
Пока ждете врачей, важно:
- посадить ребенка в вертикальное положение;
- обеспечить прохладный воздух;
- успокоить его.
«Паника усиливает спазм. Спокойствие родителей — это уже половина помощи», — объясняет врач.
Помните, кашель у ребенка — это симптом, а не диагноз. Не каждый сухой или мокрый кашель у ребенка требует лекарств. Вопрос не в том, как лечить кашель у ребенка в домашних условиях, а в том, есть ли признаки опасности.
«Мы лечим не кашель, а причину. И не всегда вмешательство — это помощь», — подытоживает Елена Полозюк.
Хотите разобраться подробнее? Посмотрите полный выпуск подкаста, чтобы знать, когда достаточно теплого чая, а когда нужно действовать немедленно.
Что еще почитать:
