Что такое «мушки» перед глазами, почему они появляются и опасно ли это для зрения — в новом выпуске подкаста «Разговор с врачом» рассказывает хирург-офтальмолог, руководитель «Центра Глаза» Александр Тесленко.
Почти каждый человек хотя бы раз замечал, как перед глазами появляются плавающие точки или ниточки. Такие мушки перед глазами — это тени, которые отбрасывают мелкие помутнения в стекловидном теле глаза.
«Если упростить, то внутри глаз не пусто — его заполняет гелеобразное вещество, стекловидное тело. В идеале оно должно быть прозрачным, но на самом деле у каждого есть небольшое количество помутнений — и это нормально», — объясняет офтальмолог.
В большинстве случаев мушки видны только на ярком фоне — например, на белом экране или в ясную погоду. Это безопасное физиологическое явление, которое не требует лечения.

Причины появления таких мушек могут быть разными:
«Важно понять, когда именно вы начали видеть мушки и в каких условиях — это помогает определить, есть ли повод для обследования», — говорит врач.
Если мушки появились внезапно в большом количестве или сопровождаются вспышками света, «молниями», туманом или паутиной, это уже тревожный симптом.
Такие изменения могут свидетельствовать о проблемах с сетчаткой, например, ее разрыве или начальной отслойке. В таком случае важно срочно обратиться к офтальмологу — желательно в течение нескольких дней после появления симптомов.
Бывают случаи, когда мушки перед глазами не просто раздражают, а существенно снижают качество зрения. Это может быть связано с задней отслойкой стекловидного тела или геалоидной мембраны.
«Это не отслойка сетчатки, — объясняет врач. — Стекловидное тело, которое плотно прилегает к стенке глаза, начинает отходить и плавать, как штора перед глазами».
В таких случаях контрастность зрения падает, цвета тускнеют, мелкие детали теряются. Частицы стекловидного тела отбрасывают тень на сетчатку, как в «театре теней»: если помутнение близко — тень четкая, если дальше — размытая. Именно поэтому некоторые люди могут буквально описать форму своей мушки — кружок, ниточку или пятно.
«Если нет повреждения сетчатки, мы можем помочь, — говорит Тесленко. — Мы работаем лазером, чтобы эти мушки уменьшить или полностью убрать».
Перед процедурой офтальмолог обязательно оценивает состояние пациента, ведь невозможно заранее определить, какую именно мушку можно безопасно устранить.
Если мушки не исчезают и реально мешают, существует лазерное лечение — так называемый лазерный витреолизис.
«Это не те лазеры, которые делают коррекцию зрения. Они не прижигают ткань, а создают микроскопический импульс, который разрушает или испаряет помутнения внутри глаза», — объясняет врач.
Иногда вмешательство нужно проводить в несколько этапов — в зависимости от количества и размера помутнений. В «Центре Глаза» также применяют инновационную методику — лазерную диссекцию, позволяющую более точно воздействовать на сложные случаи.
Однако не всем пациентам такое лечение показано — большинство обращающихся просто внимательно наблюдают за своими глазами, и вмешательство им не требуется.
Полностью избавиться от мушек возможно не всегда, но уменьшить их влияние — реально.
«Иногда мы не можем уничтожить помутнение полностью, но можем сделать так, чтобы оно рассыпалось и перестало мешать видеть. Это уже значительное облегчение для пациента», — отмечает офтальмолог.
Помимо медицинского подхода, важную роль играет психологическое восприятие. Если постоянно концентрироваться на мушках, мозг «учится» их показывать. А когда человек перестает обращать внимание, они становятся почти незаметными.
В большинстве случаев мушки перед глазами — это безвредное явление, не требующее вмешательства. Но если они появились внезапно, сопровождаются вспышками, туманом или нарушением зрения — стоит немедленно обратиться к офтальмологу.
«Главное — не паниковать, но и не медлить. Если это проблема сетчатки, врач может вмешаться вовремя и сохранить зрение», — подчеркивает Александр Тесленко.
Послушайте полный выпуск подкаста «Разговор с врачом», чтобы узнать больше о том, как появляются мушки перед глазами, когда они опасны и какие современные методы лечения существуют.