Що робити, якщо крутиться голова?

Як позбутися запаморочення — залежить від причини. Воно буває за проблем із внутрішнім вухом, стрибків тиску, порушень у нервовій системі тощо. В одних випадках допомагають вправи на кшталт маневру Еплі, в інших — ліки або лікування основного захворювання. Про все послідовно — в цій статті.

---

Що таке запаморочення?

Запаморочення — це відчуття втрати рівноваги, легкості в голові або дезорієнтації в просторі. Це не самостійне захворювання, а симптом, який може вказувати як на тимчасові, так і на серйозні порушення в організмі.

Іноді воно з'являється при зміні положення тіла, після стресу або на тлі втоми. В інших випадках супроводжується нудотою, слабкістю, шумом у вухах, потемнінням в очах або порушенням координації. Буває, що крутиться голова, коли лежиш, або, наприклад, крутиться голова перед місячними, а в дітей це може бути пов'язано з ростом, вірусними інфекціями або зневодненням.

З медичного погляду, запаморочення описується як порушення просторової орієнтації. Люди сприймають його по-різному: хтось каже, що відчуває, ніби «пливе» або ось-ось впаде, хтось відчуває, що все навколо обертається або «йде з-під ніг».

Симптоми запаморочення

• Легкість у голові, відчуття «ватної» або «порожньої» голови.
• Втрата стійкості, хиткість ходи.
• Нудота.
• Відчуття, що ви або навколишні предмети рухаються або обертаються (вертиго).
• Переднепритомний стан.
• Дезорієнтація, сплутаність свідомості.

Часті причини головокружіння

• Ортостатична гіпотензія.
• Порушення кровообігу.
• Синдром Меньєра.
• Доброякісне позиційне запаморочення.
• Інфекція вуха або сторонній предмет.
• Побічні ефекти ліків.
• Тривожні розлади.
• Анемія.
• Гіпоглікемія.
• Вертиго.
• Вживання алкоголю.
• Морська хвороба.
• Вагітність.
• Панічна атака.
• Мігрень.
• Серцевий напад.
• Пухлина мозку.

Чому крутиться голова?

Тепер розберімося докладніше, чому крутиться у голові, і що робити залежно від причини. Важливо розуміти, чому паморочиться в голові саме у вас: від цього залежить підхід до лікування. 

Далі ви знайдете список найчастіших причин і дізнаєтеся, що вживати, коли паморочиться голова, які заходи допоможуть полегшити стан і в яких ситуаціях потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

Ортостатична гіпотензія (різке падіння тиску)

Запаморочення з'являється при різкому вставанні — через короткочасне зниження припливу крові до мозку.

Що робити:

• Вставати повільно, особливо вранці.
• Уникати довгого стояння.
• Підтримувати водний баланс.
• Звернутися до лікаря для підбору терапії.

Порушення кровообігу

Аритмія, інфаркт або міні-інсульт можуть спричиняти запаморочення разом з онімінням, слабкістю і порушенням мови.

Що робити:

• Терміново викликати швидку за тривожних симптомів.
• Пройти ЕКГ, УЗД судин, консультацію кардіолога і невролога.
• Контролювати тиск, пульс і холестерин.

Синдром Меньєра

Захворювання внутрішнього вуха, що супроводжується шумом у вусі, погіршенням слуху, нудотою, блювотою і нападами запаморочення.

Що робити:

• Звернутися до ЛОР-лікаря.
• Обмежити сіль, кофеїн, алкоголь.
• Приймати препарати, що нормалізують тиск у внутрішньому вусі.

Доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (ДППЗ)

Короткий напад відчуття обертання при поворотах голови. Причина — зміщення кристалів (отолітів) у внутрішньому вусі, що порушує баланс.

Що робити:

• Виконувати позиційні вправи (наприклад, маневр Еплі — серія рухів голови й тіла, що допомагає повернути кристали на місце).

 Як виконувати:

1. Сядьте на ліжко, поверніть голову на 45° у бік ураженого вуха.
2. Ляжте на спину, зберігаючи нахил голови — почекайте 30-60 секунд.
3. Поверніть голову в протилежний бік на 90° — почекайте.
4. Поверніться всім тілом на бік, знову почекайте.
5. Поверніться в сидяче положення.

 (Найкраще робити під контролем лікаря або після його інструкції)

• Уникати різких рухів голови.
• Пройти обстеження у ЛОРа або невролога.

Інфекція вуха або сторонній предмет

Запалення або чужорідне тіло порушують рівновагу і можуть спричинити запаморочення.

Що робити:

• Звернутися до ЛОРа.
• За необхідності — антибіотики.
• Видалити сторонній предмет.

Побічні ефекти ліків

Запаморочення може бути реакцією на антидепресанти, препарати від тиску, седативні та протисудомні.

Що робити:

• Не припиняти їх прийом без лікаря.
• Повідомити про побічні ефекти.
• Підібрати альтернативу з лікарем.

Тривожні розлади

Хронічна тривога і панічні атаки викликають запаморочення, «туман у голові», пітливість, прискорений пульс.

Що робити:

• Використовувати дихальні та релаксаційні техніки.
• Пройти психотерапію.
• За необхідності — медикаментозне лікування.

Анемія (дефіцит заліза)

Низький гемоглобін погіршує постачання мозку киснем — з'являються слабкість, блідість, запаморочення.

Що робити:

• Здати аналіз крові.
• Приймати залізо за призначенням лікаря.
• Збільшити споживання продуктів із залізом (печінка, м'ясо, бобові).

Гіпоглікемія (низький рівень цукру)

Брак глюкози, особливо у діабетиків, викликає тремтіння, пітливість, запаморочення, тривожність.

Що робити:

• З'їсти щось солодке: сік, цукерку, мед.
• Виміряти рівень цукру.
• Налаштувати лікування діабету з лікарем.

Вертиго 

Особливий тип запаморочення, за якого виникає хибне відчуття обертання або руху навколишнього простору, навіть якщо ви перебуваєте в спокої. Часто пов'язане з внутрішнім вухом і порушенням роботи вестибулярного апарату.

Що робити:

• Пройти діагностику в ЛОРа або невролога.
• Робити маневр Еплі або інші позиційні вправи.
• Приймати призначені препарати від запаморочення і нудоти.

Алкоголь

Алкоголь змінює баланс рідини у внутрішньому вусі та подразнює слизову шлунка — через це з'являється запаморочення і нудота. Здається, ніби все навколо «пливе» або «обертається».

Що робити:

• Уникати надлишку алкоголю.
• У разі важкого отруєння — викликати швидку.
• У разі залежності — звернутися по спеціалізовану допомогу.

Захитування (морська хвороба)

Запаморочення і нудота через конфлікт між сигналами від очей і вестибулярного апарату. Виникає в транспорті, на атракціонах, навіть від екрана.

Що робити:

• Приймати засоби проти захитування заздалегідь.
• Не читати в транспорті, дивитися вдалину.
• Сидіти біля вікна або ближче до центру руху (у літаку — над крилами).

Вагітність

На ранніх термінах можливі запаморочення і ранкова нудота через гормональну перебудову.

Що робити:

• Їсти часто і потроху, пити воду.
• У разі сильної блювоти — звернутися до лікаря.
• Стежити за рівнем заліза і гідратацією.

Панічна атака

Різкий викид адреналіну викликає запаморочення, нудоту, тахікардію, відчуття нереальності того, що відбувається.

Що робити:

• Робити дихальні вправи.
• Виключити фізичні причини (наприклад, гіпоглікемію).
• Звернутися до психотерапевта.

Мігрень

Сильний головний біль, часто з одного боку, може супроводжуватися нудотою, запамороченням, аурою, світлочутливістю.

Що робити:

• Прийняти знеболювальне на початку нападу.
• Уникати провокувальних чинників (стрес, недосипання).
• Розглянути профілактичне лікування з лікарем.

Серцевий напад

Може проявлятися не тільки болем у грудях, а й слабкістю, нудотою, запамороченням, особливо у жінок.

Що робити:

• Терміново викликати швидку в разі підозри.
• Не терпіти та не відкладати візит до лікаря.
• Після — пройти реабілітацію і коригувати спосіб життя.

Пухлина мозку

Рідкісна, але серйозна причина. Симптоми залежать від локалізації, можуть включати запаморочення, блювоту, порушення рівноваги та зору.

Що робити:

• Пройти нейровізуалізацію (МРТ/КТ).
• Звернутися до невролога або нейрохірурга.
• Дотримуватися призначеного лікування (операція, променева, хімієтерапія).

Що робити під час нападів запаморочення?

Якщо у вас різко закрутилося у голові, постарайтеся негайно сісти або лягти — це допоможе уникнути падіння і стабілізувати стан. Найкраще прилягти в темній і тихій кімнаті, заплющити очі й постаратися розслабитися.

Пийте воду — особливо якщо запаморочення пов'язане зі зневодненням.

Щоб знизити ризик нових нападів, можна заздалегідь вжити заходів:

• Приберіть килими та дроти, об які легко спіткнутися.
• Висипайтеся й уникайте різких рухів.
• Скоротіть вживання алкоголю, кофеїну і нікотину.
• Уникайте яскравого світла, шуму, задушливих приміщень.
• Слідкуйте, після чого зазвичай паморочиться голова, і намагайтеся уникати цих тригерів.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Якщо запаморочення стало частим, тривалим або заважає жити — обов'язково зверніться по медичну допомогу.

Запишіться на прийом до:

• Терапевта — для первинної діагностики.
• Невролога — якщо є проблеми з координацією, відчуття «провалів», слабкість у кінцівках.
• ЛОРа — якщо запаморочення пов'язане з вухами, слухом.
• Кардіологу — за підозри на аритмію, стрибки тиску, слабкість.
• Ендокринолога — якщо є підозри на гіпоглікемію або проблеми з гормонами.

Терміново викликайте лікаря, якщо крім запаморочення у вас є:

• Біль у грудях, задишка.
• Оніміння, слабкість або порушення мови.
• Сильний головний біль.
• Проблеми із зором або слухом.
• Блювота, температура, скутість шиї.
• Втрата свідомості або травма голови.

Що ще почитати:

• Чому темніє в очах і коли це може бути небезпечно?
• 7 видів головного болю: чим відрізняються та як позбутися
• Що робити, якщо захитує?