Отоларинголог - лікар, який займається діагностикою та лікуванням захворювань вуха, глотки, горла, носа. Серед хвороб, з якими звертаються до лікаря: ангіна, отит, нежить, фарингіт, аденоїди, ларингіт, набряк гортані, грип, поліпи носа, бактеріальна пневмонія, синусит, сірчана пробка, гайморит та ін. Пацієнтів з втратою або гострим зниженням слуху приймає сурдолог .
Коли звертаються до ЛОРа?
Оториноларинголог - затребувана спеціальність, тому що захворювання, з якими він працює, зустрічаються практично у кожного. Є умовний набір хвороб, з якими працює виключно ЛОР і тих, які діагностує терапевт. Як правило, простий риніт або ангіну визначає терапевт або сімейний лікар, а пацієнтів з ускладненнями тих же хвороб направляють до отоларинголога. З такими проблемами, як синусит, набряк гортані або гайморит потрібно записуватися відразу до ЛОРа. Видалення сторонніх предметів з вуха, горла, носа теж проводить оториноларинголог.
Через те, що ЛОР-захворювання протікають тривало і мають властивість різко переходити з легкої стадії у важку, пацієнти часто не приділяють належної уваги хворобі.
Симптоми, з якими потрібно звернутися до вухо-горло-носа:
- різке погіршення нюху;
- біль в області чола або очей, що віддає у скроні;
- набрякання верхньої частини обличчя;
- набряк тканин щік, губ;
- шум в вухах;
- збільшення лімфовузлів в області вух, гортані, носа;
- головні болі з підвищенням температури тіла.
Чи йти до ЛОРа з грипом?
До оториноларинголога з грипом звертаються рідко. Зазвичай діагностикою та лікуванням цього захворювання займається терапевт. Однак бувають випадки ускладнення хвороби, з якими зволікання і звернення не до того фахівця загрожує поганими наслідками.
З грипом потрібно записатися до отоларинголога, якщо:
- температура вище 40 градусів;
- кровотеча з носу;
- галюцинації;
- неприємні відчуття в черепно-мозковій коробці;
- висипання на тлі грипу, особливо на слизовій.
Консультація отоларинголога: що в неї входить?
Прийом оториноларинголога в клініці зазвичай включає бесіду про стан хворого і час початку захворювання, лікар збирає інформацію про алергічні реакції, спадковості і раніше перенесені захворювання. При необхідності ЛОР може призначити додаткові обстеження. Деякі ендоскопічні процедури і огляди за допомогою приладів може проводити і сам лікар: риноскопію, аудіометрію, фарингоскопію, отоскопію, перевірку звукових аналізаторів, трахеобронхоскопію або езофагоскопію.
Що робить оториноларинголог під час прийому:
- Риноскопія - обстеження порожнини носа за допомогою металевого інструменту (риноскопії). Дзеркала риноскопу дають можливість оглянути порожнини носа: слизові, хрящові тканини, кісткову тканину. Іноді для проникнення в глибші області носового каналу використовується ендоскоп з зондом.
- Аудіометрія - визначення порогу слухового сприйняття. Аудіометр є навушниками, в яких програється звук різної висоти і частоти. Коли пацієнт чує певним лікарем сигнал, то тисне кнопку.
- Отоскопія дозволяє дізнатися стан барабанної перетинки, барабанної порожнини та зовнішнього слухового проходу. Проводиться за допомогою металевого приладу з лійкою і лінзою - отоскопа.
- Фарингоскопія - огляд порожнини глотки. Для обстеження використовуються медичний ліхтарик і найпростіший прилад - отоларингологічний шпатель, яким злегка притискають корінь язика для більш зручного огляду горла.
- Перевірка слухових аналізаторів проходить за допомогою камертона. Зазвичай призначається для визначення рівня приглухуватості. Прилад приставляється до різних частин черепної коробки, а пацієнт говорить, яке вухо чує краще.
- Трахеобронхоскопія і езофагоскопія - огляд бронхів і голосової щілини за допомогою езофагоскопа. Пацієнт при такому огляді притримує язик рукою і ковтає прилад, за допомогою якого лікар оглядає органи.
У більшості випадків процедури діагностики ЛОР-напрямку проходять безболісно. При використанні зондового риноскопу або ендоскопу, особливо для дітей, отоларинголог зазвичай застосовує місцеву анестезію, зрідка - загальну. Іноді також потрібен антисептик для обстеження горла в разі сильного блювотного рефлексу.
Щоб лікувати хвороби вуха, горла, носа оториноларинголог призначає медикаменти для внутрішнього і зовнішнього застосування: краплі, розчини, таблетки та фізіотерапевтичні процедури. Один з найбільш вживаних фізіотерапевтичних методів - інгаляція. Серед оперативних методів перевагу в оториноларингології - на боці нетравматичних ендоскопічних операцій.
Які обстеження може призначити ЛОР:
- рентген вух, горла, носа, гайморових пазух;
- загальний аналіз крові;
- фіброендоскопія носової порожнини;
- діагностика алергічних процесів в ЛОР-органах;
- кріогенне або інше лікування;
- полісомнографія (дослідження сну).
Серед найпоширеніших захворювань, з якими звертаються до ЛОРа - ангіна. Якщо симптоми довго ігнорувати, захворювання може перерости в складну форму, причому з ускладненнями на суглоби, судини і навіть серце. В результаті може розвинутися небезпечне ускладнення - ревматизм.
Часто до ЛОРа звертаються з отитом - запаленням середнього вуха, яке починається з простої млявої нежиті. Симптоми отиту: різкий біль у вухах, висока температура, головний біль. Найважче загострення захворювання - втрата слуху.
Лікування хропіння у оториноларинголога
Отоларинголог приймає пацієнтів з хропінням, лікар з'ясовує причини і направляє на діагностику, зазвичай - рентген або комп'ютерну томографію. Лікар в першу чергу виключає синдром апное (зупинка дихання уві сні). Для цього пацієнта відправляють на полісомнографію - процедуру діагностики, яку може проводити сам вухо-горло-ніс. Під час обстеження спеціальний датчик фіксує показники роботи мозку та інших систем організму в той час, коли людина спить.
Інші причини хропіння: надмірна вага, викривлення носової перегородки, поліпи або аденоїди в носі та ін. В першому випадку після ЛОРа пацієнт відправляється до дієтолога або ендокринолога, у другому - до пластичного хірурга, в третьому - до хірурга. Лікар зі спеціалізацією «хірург-отоларинголог» може займатися видаленням наростів, що призводять до хропіння. Є також таблетки від хропіння, які зазвичай діють на розширення носа. Їх може виписати ЛОР.
Прийом дитячого отоларинголога
Найчастіше на консультацію до отоларинголога приводять саме дітей. Причина тому - формування імунітету у малюків і підлітків, а разом з тим - сприйнятливість до респіраторних та інфекційних захворювань. Крім того, у дітей формується загальний імунітет. Тому, коли хтось один в садку починає хворіти - інші «підхоплюють» захворювання.
Симптоми ЛОР-захворювання у дітей можуть сильно відрізнятися від проявів хвороби у дорослих. Пронос і блювота - звичайні ознаки грипу у дітей молодшого віку. Така реакція викликана інтоксикацією незміцнілого організму, тому дитину краще відразу вести до ЛОРа (в обхід терапевта) або викликати лікаря додому.
3 випадки, коли потрібен терміновий візит дитини до ЛОРа:
- Дитина відчуває сильний біль, коли закидає голову назад і піднімає одну з ніг у витягнутому положенні.
- Якщо з'явилися пронос і блювота на тлі високої температури (важка форма грипу).
- Помітне розростання аденоїдів і гланд (може призвести до ураження кісток порожнини рота).
Отоларинголог найчастіше діагностує такі дитячі захворювання: вроджені вади органів носоглотки, затяжні риніти, гайморити, травми носової перегородки, інфекції порожнин горла і вуха, сірчані пробки.
При прийомі найменших пацієнтів ЛОР також має справу з видаленням сторонніх тіл з мовного, вушного, носового отворів. Дуже небезпечно потрапляння дрібних деталей в гортань, яке зустрічається у дітей до 5-річного віку.
Як записатися на прийом до отоларинголога?
На онлайн-ресурсі DOC.UA ви можете знайти всю інформацію про отоларингологів регіональних та київських клінік. Є можливість вибрати хорошого ЛОРа з вашого міста за відгуками користувачів і зробити запис на консультацію через інтернет. Перевірте, чи приймає лікар в клініці або у нього приватний кабінет, чи працює оториноларинголог на виїзд до пацієнта, яка ціна візиту додому за викликом.
За допомогою ресурсу пошуку лікарів можна цілодобово записатися на візит до лікаря, а фахівці кол-центру зв'яжуться з вами, щоб уточнити час прийому, вартість послуг і розповісти всю необхідну інформацію про відвідування лікаря.
Ми допускаємо на сторінки лікарів виключно відгуки пацієнтів, які були на прийомі по запису, публікуємо інформацію про процедури, що проводяться лікарем, його досягнення і спеціалізації, ціни на послуги.
