Гінекомастія

Причини

Розвиток цієї патології можуть провокувати багато факторів, серед яких:

• захворювання ендокринних залоз;
• зловживання спиртними напоями;
• генетичні захворювання, такі як синдром Клайнфельтера – хромосомні захворювання або синдром Кальмана – розлад статевого розвитку та ін.;
• хронічні хвороби печінки (цироз), через що в організмі чоловіка збільшується кількість жіночих гормонів і втрачається активність печінки;
• низький рівень гормонів щитовидної залози;
• недостатнє вироблення статевих гормонів (підліткова гінекомастія);
• тривалий прийом лікарських засобів: естрогенів, діуретиків (спіронолактон, верошпирон), стероїдів, антиаритмиків, протиблювотних препаратів, антидепресантів, атипових нейролептиків – тобто засобів, які містять гормональні речовини або тому подібні аналоги;
• пухлини, які сприяють надмірному виробленню естрогену.

Симптоми

Гінекомастія у чоловіків супроводжується такими характерними симптомами:

• надмірна чутливість сосків;
• двостороннє або одностороннє збільшення грудних залоз;
• відчуття тиску в грудях;
• виділення із сосків жовтувато-білого кольору;
• розвиток психологічних комплексів;
• депресія;
• психологічний дискомфорт, незадоволеність зовнішнім виглядом.

Форми появи

Виділяють кілька типів прояви патології: гінекомастія неправдива (залози збільшуються через жирові тканини), справжня (залози збільшуються за рахунок обсягу залозистої тканини), змішана – поєднує в собі неправдиву і справжню форми.

У свою чергу, істинний тип патології може бути фізіологічного або патологічного походження. Фізіологічна форма може зустрічатися і у здорових чоловіків, тому до захворювань вона не відноситься. Також зустрічається така гінекомастія у підлітків або у новонароджених. А ось патологічна форма вже характеризується більш серйозним проявом захворювання, яке часто може виникати через недостатню кількість статевих гормонів або зниження рівня гормонів щитовидної залози.

Діагностика

При скаргах на збільшення грудей і появи виділень з сосків, необхідно звернутися до лікаря, який здійснить загальний огляд (визначить розмір грудних залоз, ступінь волосистості та інше). Також необхідно взяти аналіз крові для того, щоб дізнатися рівень необхідних гормонів та показників працездатності печінки. Пройти УЗД грудних залоз з метою виявлення пухлини в цій області. З профілактичною метою можна провести і УЗД яєчок. Якщо є наявність пухлини, то, швидше за все, операція гинекомастії неминуча. Тому при появі характерних симптомів необхідно звертатися до лікаря для проведення оперативної діагностики і лікування.

Найчастіше аналізи крові визначають рівень гормонів гіпофіза (пролактину, фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормону, хоріонічного гонадотропіну), а також кількість естрадіолу і тестостерону.

До сучасних методів дослідження подібних патологій відносять і каріотипування, засноване на обстеженні та вивченні набору хромосом, їх будови і кількості (каріотип). Таким чином, підвищується ймовірність виключення синдрому Кляйнфельтера (хромосомних порушеннях)

Лікування

Лікування гінекомастії у чоловіків призначається ендокринологом, урологом, маммологом, онкологом, вибір фахівця залежить від причини патології. Зазвичай патологія може пройти і сама, якщо виключити препарати, що викликали її прояв. Поліпшить стан і перехід на здоровий спосіб життя, зокрема, відмова вживати алкоголь. В іншому випадку, якщо гінекомастія не проходить і викликає надмірний дискомфорт, можливо оперативне лікування, що полягає у видаленні грудної залози. Тобто гінекомастія, лікування якої не проходить оперативно, дає ремісію через деякий час. Тому рішення про проведення операції слід приймати після консультації та діагностики лікаря.

Наслідки

Зазвичай характерних наслідків патології не спостерігається, але іноді можлива надмірна агресивність і психологічні проблеми, викликані фізичної незадоволеністю.