Флебіт

Причини

В основі розвитку періфлебіти лежить поширення запального процесу з тканин, пошкоджених внаслідок опіку, абсцесу, туберкульозу, флегмона, панарицій і т.д. У разі розвитку неспецифічного запального процесу спостерігається набряк і інфільтрація зовнішньої стінки судини. В ході подальшого розвитку флебіту відбувається поширення набряклості і інфільтрації на область середньої частини венозної стінки, вражаючи шар м'язів. Також уражається ендотеліальний шар. Відбувається утворення тромбофлебіту і пристінкового тромбу. У разі благополучного завершення процесу відбувається розвиток флебосклероз. У разі поразки шару периваскулярного характеру внаслідок туберкульозу запалення не проникає глибше зовнішньої оболонки стінки судини.

Причиною прогресу ендофлебітом може бути травма судини, отримана внаслідок перебування голки або катетера протягом тривалого відрізка часу. Також на розвиток хвороби впливає варикозне розширення вен або ж введення препаратів, що надають склерозирующее або гіпертонічне впливу. Будь-яка поразка шару ендотелію провокує прогрес пристінкових тромбів. У разі ендофлебітом туберкульозного походження відбувається утворення міліарний горбків, які в разі свого злиття можуть утворити венозний поліп, розміри якого можуть досягати 20 сантиметрів, що володіє некрозом творожистого характеру в центральній частині.

Хвороба Мондора, вона ж панфлебіт, в більшості випадків вражає вени грудної клітини і надчеревній області. Причиною цієї форми флебіту є травма області грудної клітини. Перебіг проходить без видимої причини або ж внаслідок інфекційних хвороботворних процесів. На завершення розвитку панфлебіта спостерігається облітерація і склерозування уражених вен.

Симптоми

Флебіт вен, що вражає поверхневі вени в області нижніх кінцівок, проявляється у вигляді гострих локалізованих хворобливих відчуттів, появи смуг почервонілий шкіри лучевідного характеру. Також спостерігається прогрес ущільнень вен шнуровіднимі характеру, що супроводжуються больовими відчуттями. Після розвитку тромбу симптоматична картина набуває рис тромбофлебіту.

Симптоматична картина хвороби Мондора включає в себе хворобливий шнуровідний тяж в області грудної клітини. Також можлива наявність великої кількості подібних тяжів, що супроводжується хворобливими відчуттями і почуттям печіння. Прояви зникають після 3-4 тижнів. Поверхневий флебіт або інші форми захворювання можуть викликати ускладнення, наприклад, абсцеси, кровотечі, септическую емболію і ін. В разі розвитку інфекційного флебита можливий прогрес абсцесу в області Паравенозне клетчтаткі.

Діагностика

Діагностика флебита грунтується на клінічній картині симптомів захворювання і даних, отриманих внаслідок лабораторних досліджень крові пацієнта. У разі результатів, які вказують на підвищений рівень згортання крові хвороба Мондора можуть диференціювати з лімфангітом, який спостерігається при розвитку злоякісних пухлинних процесів в молочній залозі.

Лікування

Якщо розвивається флебіт нижніх кінцівок, який носить поверхневий характер, приймаються амбулаторні методи лікування простого характеру. У багатьох випадках достатнім є застосування засобів, що надають знеболюючу дію. У разі іншого місця розташування запальних процесів флебита може знадобитися госпіталізація хворого.

В першу чергу, необхідно забезпечити стан спокою для ураженої кінцівки. Також призначаються медикаментозні препарати, що сприяють зменшенню ступеня в'язкості крові пацієнта, препаратів антибіотичної дії. Флебологами призначаються заходи протизапальної терапії, фізіотерапевтичні заходи, застосовуються панчохи компресійного характеру. Також можливо місцеве застосування мазі з вмістом гепарину і троксевазина.

Постін'єкційних флебіт лікується за допомогою використання аналогічних лікувальних заходів. Не використовуються виключно методи фізіотерапії. Також допустимо застосування мазевих і напівспиртових пов'язок. У разі гнійного запалення застосовуються заходи, які передбачають хірургічне втручання.